9.梁某,女,32岁。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿 毒症期),行右颈静脉中心静脉置管术后,准备采用肝素抗凝行血液透析治疗。护士对该病人进行饮食指导,不正确的是( )
A. 蛋白质摄入来源以鸡蛋、牛奶、鱼肉等食材为主
B. 每天饮水量约为前1天尿量加500ml 水
C. 低盐饮食
D. 多食动物内脏等含磷丰富的食物
E. 避免蘑菇、香蕉的大量摄入
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28.杨某,男,68岁。因1小时前突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血 压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。该病人护理措施 错误的是( )
A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2小时后可鼻饲流质
D. 为迅速降温,额头置冰袋
E. 注意脑水肿情况,防止脑疝
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4.李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能V 级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪”等药物治疗,现出 现食欲减退、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。为帮助确诊,首先考虑的检查是( )
A. 抽血查电解质
B. 抽血查地高辛浓度
C. 动态心电图
D. X 线腹部平片
E. 超声心动图
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7. 关于急性期晨僵病人的护理措施描述错误的是( )
A. 注意肢体保暖
B. 保持关节功能位
C. 避免肢体受压
D. 加强关节活动,进行功能锻炼
E. 晨起后温水浸泡僵硬关节
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31. 于某,女,52岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤,临床分期为ⅡA,采用局部放疗。关于放疗后皮肤护理措施不恰当的是( )
A. 尽量不用热水袋、冰袋
B. 沐浴水温以41~45℃为宜
C. 外出时避免阳光直接照射
D. 不用刺激性化学物品,如肥皂
E. 穿着宽大、质软的纯棉或丝绸内衣
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32. 赵某,女,33岁。腹痛、腹泻4个月,拟诊“肠结核”入院治疗。身体评估中,与肠结核最一致的体征是( )
A. 左上腹轻压痛
B. 右上腹轻压痛
C. 肝区轻度叩击痛
D. 右下腹可触及包块
E. 肠鸣音活跃
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13.陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经 元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。对确诊最有价值的检查为( )
A. CT
B. MRI
C. 肌电图
D. 肌肉活组织检查
E. 腰椎穿刺取脑脊液检查
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4. 下列疾病最易发生大咯血的是( )
A. 支气管扩张症
B. 肺血栓栓塞
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 支气管肺癌
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25.李某,女,39岁。因反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天入院。3天前无明显诱因 出现双侧肢体无力,以左侧明显,伴麻木感,行走困难,步态不稳,尚能持物,存在尿便障碍。磁共振成像检 查发现:颅内及上胸髓内多发片状长T₂ 信号。脑脊液蛋白增高,寡克隆区带阳性。诊断为多发性硬化。目前该病人最主要的护理诊断/问题是( )
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 有感染的危险
C. 知识缺乏:缺乏疾病相关知识
D. 生活自理缺陷
E. 疼痛
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19.诊断 COPD 的必备条件是( )
A. 完全可逆的气流受限
B. 不完全可逆的气流受限
C. 可逆的气流受限
D. 不可逆的气流受限
E. 完全气流受限
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