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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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24.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。本病最常见的临床类型是( )

A、原发进展型

B、复发缓解型

C、继发进展型

D、良性型

E、进展复发型

答案：B

内科护理学第七版实践指导

9.王某,男,61岁。双手抖动伴运动迟缓5年,加重1周就诊。身体评估:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,四肢肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。该病人最可能的疾病诊断是( )

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25.吴某,男,59岁。因多次 TIA 发作入院治疗,下列诊治及护理措施不恰当的是( )

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38.周某,男,61岁。近半年出现行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚能自理。应首先考虑的疾病诊断是( )

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29.王某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。根据身体评估结果,初步判断该病人的腹水至少有( )

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29.关于脑出血的护理措施,下列叙述错误的是( )

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2.刘某,女,48岁。诊断为消化性溃疡5年。近1个月病人常感上腹部饱胀及进餐后疼痛,同时伴有大量呕吐,收入消化内科治疗。该病人此时的护理措施,不恰当的是( )

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33.刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中毒史。神经系统检查发现肌张力增高。头颅CT: 脑萎缩和腔隙性脑梗死。患病以来一直服用多巴丝肼片效果欠佳。针对该病人的病情和治疗情况,应考虑采取( )

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34.林某,男,65岁。高血压病史20年,平素间断服用降压药物治疗。2小时前与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐,急诊入院。身体评估:急性病容,呼吸24次/min,血压240/120mmHg, 心率90次/min,律齐, 眼底出血,余无异常。该病人最可能出现了( )

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15.肾病综合征病人的尿蛋白检测结果多表现为( )

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13.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲缺乏,来院就诊。血压158/100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞10个/HP, 尿白细胞1个/HP,24 小时尿蛋白定量0.8g, 血肌酐 156μmol/L,血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。为了预防肾功能急剧恶化,该病人应避免( )

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内科护理学第七版实践指导

24.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。本病最常见的临床类型是( )

A、原发进展型

B、复发缓解型

C、继发进展型

D、良性型

E、进展复发型

答案：B

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9.王某,男,61岁。双手抖动伴运动迟缓5年,加重1周就诊。身体评估:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸样静止性震颤,四肢肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。该病人最可能的疾病诊断是( )

A. 特发性震颤

B. 周期性瘫痪

C. 帕金森病

D. 抑郁症

E. 肝豆状核变性

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25.吴某,男,59岁。因多次 TIA 发作入院治疗,下列诊治及护理措施不恰当的是( )

A. 发作时卧床休息

B. 加强头部运动,增加仰头和头部转动幅度

C. 进食低盐、低脂、清淡、易消化饮食

D. 合并高血压者可用钙通道阻滞药控制血压

E. 予抗血小板或抗凝治疗

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38.周某,男,61岁。近半年出现行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚能自理。应首先考虑的疾病诊断是( )

A. 脑血栓形成

B. 帕金森病

C. 脑出血

D. 重症肌无力

E. 运动神经元病

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29.王某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度凹陷性水肿。根据身体评估结果,初步判断该病人的腹水至少有( )

A. 500ml

B. 800ml

C. 1000ml

D. 1200ml

E. 1500ml

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29.关于脑出血的护理措施,下列叙述错误的是( )

A. 绝对卧床休息24小时,此后可以缓慢活动

B. 治疗和护理操作集中进行以减少刺激

C. 早期将患肢置于良肢位

D. 观察有无恶心、呕吐及呕吐物的性质与量

E. 每2~3小时应协助病人变换体位1次

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2.刘某,女,48岁。诊断为消化性溃疡5年。近1个月病人常感上腹部饱胀及进餐后疼痛,同时伴有大量呕吐,收入消化内科治疗。该病人此时的护理措施,不恰当的是( )

A. 暂时禁食

B. 口服大量补液

C. 遵医嘱静脉补充液体

D. 腹胀明显提示需要查血清钾

E. 给予胃肠减压

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33.刘某,男,63岁。近3年来动作缓慢,始动、停步或转弯时困难,逐渐出现走路慌张不稳。无外伤及中毒史。神经系统检查发现肌张力增高。头颅CT: 脑萎缩和腔隙性脑梗死。患病以来一直服用多巴丝肼片效果欠佳。针对该病人的病情和治疗情况,应考虑采取( )

A. 增加多巴丝肼用药量

B. 加用苯海索或其他药物辅助

C. 立即换药

D. 立即停药

E. 增加心理治疗

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34.林某,男,65岁。高血压病史20年,平素间断服用降压药物治疗。2小时前与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐,急诊入院。身体评估:急性病容,呼吸24次/min,血压240/120mmHg, 心率90次/min,律齐, 眼底出血,余无异常。该病人最可能出现了( )

A. 心律失常

B. 心力衰竭

C. 脑出血

D. 高血压亚急症

E. 高血压急症

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15.肾病综合征病人的尿蛋白检测结果多表现为( )

A. >3.5g/d

B. >2.0g/d

C. <3.5g/d

D. <2.0g/d

E. <1.0g/d

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13.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲缺乏,来院就诊。血压158/100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞10个/HP, 尿白细胞1个/HP,24 小时尿蛋白定量0.8g, 血肌酐 156μmol/L,血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。为了预防肾功能急剧恶化,该病人应避免( )

A. 中等强度体力活动

B. 呼吸道感染

C. 性生活

D. 肾穿刺活组织检查

E. 低蛋白饮食

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