7.吕某,女,69岁。患支气管扩张症20年,1年来反复咳嗽、咳黄痰,10天前感冒后上述症状加重,1天前 出现1次少量咯血(量约50ml)来院就诊。 病人于今晨阵咳后突然咯血500ml,护士立即采取的措施中,不正确的是( )
A. 鼓励病人将气管内的痰液和积血轻轻咳出,保持呼吸道通畅
B. 用力叩击健侧背部协助咳出血块
C. 病床边备好急救物品
D. 给予高流量吸氧
E. 做好气管插管或气管切开的准备
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27.李某,男,55岁。有“慢性胃炎”病史30年,近期体检发现胃幽门螺杆菌感染。胃镜检查:角切迹可见直径大小0.5cm的粗糙不平黏膜,超声提示病变位于黏膜内,病理诊断重度异型增生。最适宜的治疗是 ( )
A. 根除幽门螺杆菌
B. 病灶局部切除术
C. 化学治疗
D. 生物治疗
E. 胃大部切除术
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18.张某,女,40岁。2周前无明显诱因出现腹泻,后自行好转。3天前出现四肢麻木无力并进行性加重。 身体评估:生命体征平稳,脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射 阴性。该病人目前主要的护理诊断/问题是( )
A. 焦虑/恐惧
B. 低效型呼吸型态
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 吞咽障碍
E. 躯体移动障碍
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3.章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少, 尿色较红。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O 试验阳性,血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是( )
A. 卧床休息和对症处理
B. 使用免疫抑制剂
C. 大剂量糖皮质激素治疗
D. 透析治疗
E. 口服阿司匹林
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2.蔡某,男,40岁。因聚餐时暴饮暴食突发中上腹剧痛,伴恶心、呕吐就诊。既往有“胆总管结石”病史3年。 身体评估:神志清楚,急性病容,上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。拟诊为急性胰腺炎。提示急性胰腺炎预后不良的检查结果是( )
A. 血淀粉酶明显升高
B. 尿淀粉酶明显升高
C. 血钙过低
D. C 反应蛋白明显升高
E. X 线腹部平片显示胰腺呈“哨兵袢”
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30.肝肾综合征的临床表现不包括( )
A. 低钠血症
B. 大量蛋白尿
C. 低尿钠
D. 氮质血症
E. 少尿或无尿
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23.酒精性肝病最根本的治疗措施是( )
A. 戒酒
B. 降血脂
C. 护肝治疗
D. 激素治疗
E. 改善营养不良
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46.王某,女,40岁。反复发作双侧额颞部搏动性头痛1个月,伴恶心、呕吐,无其他不适,症状常持续数天,1天前再次出现上述症状。该病人首选的预防性治疗药物是( )
A. 普萘洛尔
B. 阿米替林
C. 托吡酯
D. 丙戊酸钠
E. 维拉帕米
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10.兰某,男,20岁。不明原因出现进行性腰背部疼痛、僵硬不适8月余,以夜间及晨起为重,自行翻身 不便,但活动后可减轻。身体评估:腰部僵硬,腰椎各方向活动受限,双侧骶骼关节压痛。X 线检查显示:双 侧骶骼关节面模糊,软骨下骨组织密度增高。临床诊断为强直性脊柱炎。下列关于姿势矫正与关节功能锻 炼的护理措施错误的是( )
A. 坐姿要正站立要直
B. 锻炼活动前应先按摩松解椎旁肌肉
C. 可进行深呼吸和扩胸运动锻炼
D. 可适当进行颈椎、胸椎、腰椎的前屈和后伸锻炼
E. 每天运动量以心率控制在120~180次/min为宜
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61. 谭某,男,64岁。2年前因“胃溃疡”行胃次全切除术,3天前无明显诱因出现黑便2次,排便后感乏 力、头晕,拟“上消化道出血”收入院。该病人出现上消化道出血的可能原因是( )
A. 消化性溃疡
B. 急性糜烂出血性胃炎
C. 吻合口溃疡
D. 食管曲张静脉破裂出血
E. 胃癌
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