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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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36.杨某,男,24岁。1小时前突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁, 持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。该病人发作时首要的急救处置是( )

A、遵医嘱迅速给药、控制发作

B、注意保暖,避免受凉

C、急诊做头颅CT,查找病因

D、安全护理,防止外伤

E、保持呼吸道通畅,防止窒息

答案：E

内科护理学第七版实践指导

21.赵某,女,33岁。劳累后心悸、气短6年。身体评估:二尖瓣面容,心尖部第一心音亢进,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音。首先应考虑该病人发生了( )

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24.肺癌早期最常见的表现是( )

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37.白某,男,70岁。既往 COPD病史,右肺鳞癌行“右肺上叶切除伴淋巴结清扫术”后,咳痰费力,痰液引流不畅,医生拟行支气管镜治疗。病人询问护士为什么要做该项治疗,下列回答正确的是 ( )

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18.辜某,女,71岁。有高血压病史近10年,3小时前因情绪激动出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷送入院。身体评估:体温36.3℃,血压220/115mmHg,右侧上、下肢软瘫,肌力及肌张力消失。头部 CT示出血性病灶。下列急性期护理措施错误的是( )

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25.下列为痛风首发临床表现的是( )

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15.糖化血红蛋白测定可反映病人取血前一段时间内的血糖平均水平,该时间段是( )

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4. 蔡某,男,62岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院。动脉血气分析结果显示 pH7.31,PaO₂ 52mmHg,PaCO₂65mmHg,目前该病人呼吸运动的维持主要依靠( )

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30.肝肾综合征的临床表现不包括( )

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28. 汪某,男,35岁。因慢性肾衰竭行自体动静脉内瘘成形术后2个月,拟使用内痿进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理,下列叙述错误的是( )

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39.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床入院。病人目前最主要的护理诊断/问题是( )

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内科护理学第七版实践指导

36.杨某,男,24岁。1小时前突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁, 持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。该病人发作时首要的急救处置是( )

A、遵医嘱迅速给药、控制发作

B、注意保暖,避免受凉

C、急诊做头颅CT,查找病因

D、安全护理,防止外伤

E、保持呼吸道通畅,防止窒息

答案：E

相关题目

21.赵某,女,33岁。劳累后心悸、气短6年。身体评估:二尖瓣面容,心尖部第一心音亢进,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音。首先应考虑该病人发生了( )

A. 二尖瓣狭窄

B. 二尖瓣关闭不全

C. 主动脉瓣狭窄

D. 主动脉瓣关闭不全

E. 三尖瓣狭窄

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24.肺癌早期最常见的表现是( )

A. 咳嗽

B. 血痰或咯血

C. 气短或喘鸣

D. 发热

E. 体重下降

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A. 明确病因,协助诊断

B. 清除黏稠的分泌物

C. 行支气管肺泡灌洗

D. 查看术后切口恢复情况

E. 引导气管导管进行经鼻气管插管

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A. 监测生命体征、意识、瞳孔变化

B. 保持呼吸道通畅

C. 鼓励家属及朋友多探视,陪伴安慰病人

D. 绝对卧床休息

E. 观察病人有无呕血、黑便、尿量减少

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25.下列为痛风首发临床表现的是( )

A. 高尿酸血症

B. 反复发作的痛风性关节炎

C. 痛风石

D. 间质性肾炎

E. 尿酸性尿路结石

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15.糖化血红蛋白测定可反映病人取血前一段时间内的血糖平均水平,该时间段是( )

A. 4~8 周

B. 8~12 周

C. 12~16 周

D. 16~20 周

E. 20~24 周

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4. 蔡某,男,62岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院。动脉血气分析结果显示 pH7.31,PaO₂ 52mmHg,PaCO₂65mmHg,目前该病人呼吸运动的维持主要依靠( )

A. 缺氧对外周化学感受器的刺激

B. H* 对外周化学感受器的刺激

C. H* 对中枢化学感受器的刺激

D. 二氧化碳对外周化学感受器的刺激

E. 二氧化碳对中枢化学感受器的刺激

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30.肝肾综合征的临床表现不包括( )

A. 低钠血症

B. 大量蛋白尿

C. 低尿钠

D. 氮质血症

E. 少尿或无尿

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28. 汪某,男,35岁。因慢性肾衰竭行自体动静脉内瘘成形术后2个月,拟使用内痿进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理,下列叙述错误的是( )

A. 用手触摸吻合口静脉端检查有无震颤

B. 避免内瘘侧肢体提重物

C. 穿紧袖或束紧袖口的衣服以免感染

D. 避免内瘘侧肢体暴露于过热环境

E. 避免内瘘侧肢体受压

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A. 潜在并发症:脑水肿

B. 有窒息的危险

C. 知识缺乏:缺乏疾病相关知识

D. 有受伤的危险

E. 有感染的危险

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36.杨某,男,24岁。1小时前突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁, 持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。 该病人发作时首要的急救处置是( )

36.杨某,男,24岁。1小时前突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁, 持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。该病人发作时首要的急救处置是( )