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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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单选题

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3.张某,男,62岁,退休干部。近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感, 一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。1小时前中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经头颅CT证实,病人脑内无出血灶存在。病人发病至今仅2小时,目前最应该积极采取的治疗措施是( )

A、抗凝治疗

B、抗血小板聚集治疗

C、脑保护治疗

D、早期溶栓治疗

E、脱水降颅压治疗

答案：D

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3.陆某,男,35岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。身体评估:腹平软,剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白100g/L,粪便隐血试验(+++)。该病人首先应考虑的疾病诊断是( )

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45.李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。近日出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/min,血压100/65mmHg; 双肺未闻及干、湿啰音;第一心音减弱,心率120次/min,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,T 波低平。血清柯萨奇病毒IgM 抗体滴度增高。该病人存在的主要护理诊断/问题是( )

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39.周某,男,70岁。四肢抖动,运动弛缓5年,诊断为帕金森病,服多巴丝肼片治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是( )

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30.李某,女,50岁。诊断为2型糖尿病5年。身高150cm,体重50kg,现空腹血糖为5.3mmol/L,餐后2 小时血糖为10.5mmol/L。该病人最适宜的降血糖药是( )

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15.王某,男,54岁。有“胃病”史10余年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。在问诊时,最有诊断价值的病史是( )

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11.郑某,女,56岁。因头痛、左侧肢体麻木3天入院,拟行 MRI检查。护士对病人进行检查前宣教,下列内容错误的是( )

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23.楚某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,接触花粉后发病。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸 35次/min, 心率125次/min, 双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。动脉血气分析: PaCO₂50mmHg,PaO₂50mmHg。该病人目前的诊断为( )

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17.心房颤动病人进行 HAS-BLED评分,提示有高出血风险,是指评分( )

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1.周某,女,78岁。诊断心力衰竭入院。护士巡视病房时发现病人呼吸困难,端坐呼吸,频率36次/min, 烦躁,听诊两肺满布湿啰音。病人可能发生了

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48.王某,男,54岁。因“阵发性头痛半年,加重伴视物模糊1周”收治入院。病人半年前无明显诱因出现阵发性头痛,以左、右侧颞部,头顶跳痛为主,无视物旋转、耳鸣,严重时伴有恶心、畏声、畏光,无肢体麻木及抽搐。近1周上述症状加重伴视物模糊。头颅CT未见明显异常。该病人可能的疾病诊断是( )

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内科护理学第七版实践指导

3.张某,男,62岁,退休干部。近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感, 一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。1小时前中午睡醒突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经头颅CT证实,病人脑内无出血灶存在。病人发病至今仅2小时,目前最应该积极采取的治疗措施是( )

A、抗凝治疗

B、抗血小板聚集治疗

C、脑保护治疗

D、早期溶栓治疗

E、脱水降颅压治疗

答案：D

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3.陆某,男,35岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。身体评估:腹平软,剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白100g/L,粪便隐血试验(+++)。该病人首先应考虑的疾病诊断是( )

A. 消化性溃疡

B. 急性胃黏膜损害

C. 贲门黏膜撕裂综合征

D. 胃癌

E. 胃黏膜脱垂

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45.李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。近日出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/min,血压100/65mmHg; 双肺未闻及干、湿啰音;第一心音减弱,心率120次/min,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,T 波低平。血清柯萨奇病毒IgM 抗体滴度增高。该病人存在的主要护理诊断/问题是( )

A. 疼痛

B. 活动耐力下降

C. 知识缺乏

D. 体温过高

E. 失眠

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39.周某,男,70岁。四肢抖动,运动弛缓5年,诊断为帕金森病,服多巴丝肼片治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是( )

A. 异动症

B. TIA

C. 剂末现象

D. 开-关现象(关期)

E. 精神症状

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30.李某,女,50岁。诊断为2型糖尿病5年。身高150cm,体重50kg,现空腹血糖为5.3mmol/L,餐后2 小时血糖为10.5mmol/L。该病人最适宜的降血糖药是( )

A. 二甲双胍

B. 格列本脲

C. 罗格列酮

D. 瑞格列奈

E. 阿卡波糖

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15.王某,男,54岁。有“胃病”史10余年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。在问诊时,最有诊断价值的病史是( )

A. 上腹痛无规律性

B. 饥饿痛为主,进食后缓解

C. 午夜痛为主

D. 餐后痛为主

E. 发作性剧痛

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11.郑某,女,56岁。因头痛、左侧肢体麻木3天入院,拟行 MRI检查。护士对病人进行检查前宣教,下列内容错误的是( )

A. 告知病人检查经过

B. 指导病人检查时安静平卧、全身放松

C. 指导病人取下金属首饰

D. 指导病人勿带入手表、手机等电子产品

E. 指导病人检查前禁食、禁饮

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23.楚某,男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽,接触花粉后发病。身体评估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸 35次/min, 心率125次/min, 双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音,呼气流量明显降低。动脉血气分析: PaCO₂50mmHg,PaO₂50mmHg。该病人目前的诊断为( )

A. 哮喘急性发作轻度

B. 哮喘急性发作中度

C. 哮喘急性发作重度

D. 哮喘急性发作危重度

E. 每天定时吸入糖皮质激素

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17.心房颤动病人进行 HAS-BLED评分,提示有高出血风险,是指评分( )

A. ≥1 分

B. ≥2 分

C. ≥3 分

D. ≥4 分

E. ≥5 分

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1.周某,女,78岁。诊断心力衰竭入院。护士巡视病房时发现病人呼吸困难,端坐呼吸,频率36次/min, 烦躁,听诊两肺满布湿啰音。病人可能发生了

A. 肺栓塞

B. 呼吸衰竭

C. 重症肺炎

D. 急性肺水肿

E. 心脏穿孔

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48.王某,男,54岁。因“阵发性头痛半年,加重伴视物模糊1周”收治入院。病人半年前无明显诱因出现阵发性头痛,以左、右侧颞部,头顶跳痛为主,无视物旋转、耳鸣,严重时伴有恶心、畏声、畏光,无肢体麻木及抽搐。近1周上述症状加重伴视物模糊。头颅CT未见明显异常。该病人可能的疾病诊断是( )

A. 短暂性脑缺血发作

B. 耳源性头痛

C. 偏头痛

D. 颅内压增高性头痛

E. 精神性头痛

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