49.王某,男,54岁。因“阵发性头痛半年,加重伴视物模糊1周”收治入院。病人半年前无明显诱因出现 阵发性头痛,以左、右侧颞部,头顶跳痛为主,无视物旋转、耳鸣,严重时伴有恶心、畏声、畏光,无肢体麻木及 抽搐。近1周上述症状加重伴视物模糊。头颅CT未见明显异常。 针对该病人的护理措施,错误的是( )
A. 动态评估病人头痛程度
B. 采取非药物方法缓解疼痛
C. 遵医嘱应用镇痛药物
D. 多进食奶酪或巧克力
E. 帮助病人积极调整心态,消除精神紧张
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11.王某,男,61岁。双手抖动伴运动迟缓5年,加重1周就诊。身体评估:记忆力稍差,拇指与示指呈搓丸 样静止性震颤,四肢肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,写字越写越小。若病人在长期服用上述药物过程中出现开-关现象,可加用治疗的药物是( )
A. 普拉克索
B. 苯海索
C. 盐酸金刚烷胺
D. 司来吉兰
E. 恩他卡朋
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32.关于溶血性贫血,描述错误的是( )
A. 急性肾损伤、休克是溶血性贫血的潜在并发症
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿病人忌食酸性食物和药物
C. 多数溶血性贫血可以根治
D. 溶血发作期间应减少活动或卧床休息
E. 伴有脾功能亢进和白细胞减少者,应注意个人卫生、预防感染
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14.张某,男,29岁。无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿1月余。血压100/72mmHg,心肺正常。尿蛋白(++++), 尿红细胞0~1个/HP。血清白蛋白30g/L, 血肌酐、血尿素氮正常。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 肾病综合征
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
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28.张某,男,45岁。半年前出现右上腹部不适伴有轻微活动后乏力、盗汗,食欲差。吸烟20余年,平均每 天40支;饮酒20余年,约每天1斤白酒。身体评估:面色潮红,肝上界位于右锁骨中线第5肋间,下界位于 肋下10cm。实验室检查:ALT78U/L,AST113U/L,总胆红素50.4μmol/L,HBsAg(-)。对该病人,下列治疗方法应首选的是( )
A. 戒酒
B. 控制饮食,加强锻炼
C. 静脉注射护肝药
D. 加强降血脂药治疗
E. 糖皮质激素治疗
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4.陆某,男,35岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日 疼痛再发,伴反酸。身体评估:腹平软,剑突下压痛。实验室检查:血红蛋白100g/L,粪便隐血试验(+++)。下一步应做的检查是( )
A. X 线胃肠钡餐造影
B. 胃液分析
C. 胃镜检查
D. 腹部 B超
E. 幽门螺杆菌检测
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2.黄某,男,68岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估:呼之不应,压眶反射存在,双 侧瞳孔5mm,对光反射存在,鼾声呼吸,血压170/108mmHg。其意识状态为( )
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 意识模糊
D. 深昏迷
E. 浅昏迷
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19.下列关于尿路感染治疗的描述,不正确的是( )
A. 轻型急性肾盂肾炎一般口服抗菌药物14天
B. 无症状细菌尿必须治疗
C. 重新感染所致的再发性尿路感染,应采用长程低剂量抑菌疗法
D. 复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素
E. 妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物
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29. 朱某,女,60岁。因慢性肾衰竭行维持性血液透析2个月,本次血液透析前血压142/90mmHg,透析 至第3小时病人诉头晕、心悸,测血压116/70mmHg。护士处理措施不正确的是( )
A. 减慢血流速度
B. 病人取平卧位,抬高床尾
C. 停止超滤
D. 肾上腺素0.25mg加入生理盐水10ml 静脉注射
E. 输注生理盐水100ml
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45.下列关于重症肌无力的描述,错误的是( )
A. 多数起病隐匿
B. 全身骨骼肌均可受累
C. 活动后症状减轻
D. 晨轻暮重
E. AChR 抗体浓度增高
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