19.张某,女,40岁。2周前无明显诱因出现腹泻,后自行好转。3天前出现四肢麻木无力并进行性加重。 身体评估:生命体征平稳,脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射 阴性。呼吸肌麻痹是该病的主要危险,病人一旦发生呼吸困难,应立即采取( )
A. 血浆置换
B. 免疫球蛋白治疗
C. 糖皮质激素治疗
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 神经功能康复锻炼
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29.确诊阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征最主要的检查是( )
A. 胸部X 线检查
B. 动脉血气分析
C. 肺功能检查
D. 鼻咽镜检查
E. 多导睡眠监测
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21.孔某,女,28岁。诊断为慢性粒细胞白血病入院。住院期间病人突感腹部疼痛加剧,面色苍白,大汗, 体温38.5℃,血压85/50mmHg。该病人最有可能发生了( )
A. 白细胞淤滞症
B. 胃肠道穿孔
C. 脾破裂出血
D. 肝破裂出血
E. 高尿酸性肾病
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14.陆某,女,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短更加明显,夜间有时憋醒。身体评估: 消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/min, 心界向左扩大, 超声心动图示存在心力衰竭。对该病人的处理措施中,错误的是( )
A. 使用抗甲状腺药物治疗
B. 给予利尿药减轻心力衰竭症状
C. 使用β受体拮抗药
D. 给予复方碘口服溶液
E. 可予3II治疗
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27.邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气,间断有憋醒伴喘息。病人白 天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:身高170cm,体重102kg,血压160/94mmHg, 脉搏84次/min,呼吸20 次/min。 根据病人症状及多导睡眠监测的结果,遵医嘱予以无创正压通气治疗,该病人最佳的通气模式是 ( )
A. 持续气道正压通气
B. 双水平气道正压通气
C. 自动气道正压通气
D. 压力支持通气
E. 压力控制通气
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5. 引起急性上呼吸道感染的最常见病原体是( )
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
E. 真菌
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18.未开封的胰岛素的保存温度应为( )
A. 0~4℃
B. 2~8℃
C. 18~22℃
D. 25~30℃
E. 常温
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36.赵某,女,52岁。因腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨X线摄片示:T₀、L₁、L₃各椎体呈楔形压缩,肋骨多 处呈溶骨性破坏。实验室检查:血红蛋白82g/L, 血沉96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清白蛋白 31g/L,球蛋白62g/L。为进一步明确诊断,首选的检查是( )
A. 肝功能检查
B. 骨髓象检查
C. 尿常规检查
D. 腰椎 MRI 检查
E. 肾脏B 超检查
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12.周某,男,38岁。7个月前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。 3个月前出现食欲减退、乏力及体重下降。实验室检查提示,低钠低氯血症。今晨病人突然出现高热、恶心、呕吐,血压80/48mmHg,可能是出现了( )
A. 黏液性水肿昏迷
B. 肝性脑病
C. 垂体危象
D. 甲状腺危象
E. 肾上腺危象
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10. 王某,男,42岁。近日因食欲减退怀疑自己患了慢性胃炎,前来医院咨询。护士询问其有关病史, 其中慢性胃炎最常见的临床表现是( )
A. 上腹饱胀不适、疼痛
B. 无症状
C. 饥饿痛,夜间痛
D. 呕吐咖啡色液体
E. 反复黑便
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