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内科护理学第七版实践指导

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内科护理学第七版实践指导

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21.张某,女,40岁。有胸腺瘤病史。1天前剧烈运动后,突然出现抬臂、上楼梯困难,感觉功能正常,继而咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。人院第5天病人病情突然加重,出现发热、咳嗽、呼吸困难。病人可能出现了( )

A、进行性肌营养不良

B、反拗危象

C、急性左心衰竭

D、重症肌无力危象

E、胆碱能危象

答案：D

内科护理学第七版实践指导

23.冯某,男,30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/min, 呼吸22次/min, 血压 95/60mmHg。血肌酐504μmol/L,血钾6.8mmol/L 。12小时尿量150ml。此时应警惕该病人可能发生( )

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19.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是( )

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42.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人遂送其入院治疗。对确诊最有价值的检查为( )

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39.周某,男,70岁。四肢抖动,运动弛缓5年,诊断为帕金森病,服多巴丝肼片治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是( )

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44.关于偏头痛,下列描述错误的是( )

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4.文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年、加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活组织检查,护士给予的健康宣教中错误的是( )

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3.黄某,男,28岁。2天前左耳后区疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅, 伸舌居中。该病人的疾病诊断应考虑为( )

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33. 王某,女,36岁。腹痛、腹泻3个月,以“肠结核”收入院。询问病史中,病人的大便性状最有可能是( )

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55.朱某,男,59岁。发现右上睑下垂2个月。起病前无明显诱因,上睑下垂下午比早晨明显。身体评估: 右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,对光反射正常。对病人进行胸部CT检查,主要目的是确定( )

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39.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床入院。病人目前最主要的护理诊断/问题是( )

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内科护理学第七版实践指导

21.张某,女,40岁。有胸腺瘤病史。1天前剧烈运动后,突然出现抬臂、上楼梯困难,感觉功能正常,继而咀嚼无力、饮水呛咳和发音障碍。人院第5天病人病情突然加重,出现发热、咳嗽、呼吸困难。病人可能出现了( )

A、进行性肌营养不良

B、反拗危象

C、急性左心衰竭

D、重症肌无力危象

E、胆碱能危象

答案：D

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23.冯某,男,30岁。因大面积烧伤并发急性肾损伤入院。心率100次/min, 呼吸22次/min, 血压 95/60mmHg。血肌酐504μmol/L,血钾6.8mmol/L 。12小时尿量150ml。此时应警惕该病人可能发生( )

A. 脱水

B. 疼痛性休克

C. 肾静脉血栓形成

D. 严重心律失常

E. 急性肺水肿

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19.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是( )

A. ST 段弓背向上抬高

B. 出现U波

C. P 波消失

D. T 波倒置

E. 胸导联R 波高

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42.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人遂送其入院治疗。对确诊最有价值的检查为( )

A. CT

B. MRI

C. 肌电图

D. 脑电图

E. 腰椎穿刺取脑脊液检查

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39.周某,男,70岁。四肢抖动,运动弛缓5年,诊断为帕金森病,服多巴丝肼片治疗过程中突然出现四肢不能运动,吞咽障碍,该现象可能是( )

A. 异动症

B. TIA

C. 剂末现象

D. 开-关现象(关期)

E. 精神症状

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44.关于偏头痛,下列描述错误的是( )

A. 偏头痛与精神因素有一定关系

B. 偏头痛有一定的家族聚集性

C. 妊娠期或绝经期后发作增加

D. 红酒可能是偏头痛发作的诱因

E. 服用避孕药可引起发作

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4.文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年、加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活组织检查,护士给予的健康宣教中错误的是( )

A. 活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度

B. 检查部位常为腓肠神经

C. 术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动

D. 术后观察局部有无肿胀、疼痛

E. 术后观察伤口有无渗血,保持敷料干燥

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3.黄某,男,28岁。2天前左耳后区疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅, 伸舌居中。该病人的疾病诊断应考虑为( )

A. 右动眼神经炎

B. 右脑桥炎

C. 左中脑炎

D. 右中脑炎

E. 左面神经炎

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33. 王某,女,36岁。腹痛、腹泻3个月,以“肠结核”收入院。询问病史中,病人的大便性状最有可能是( )

A. 泡沫样便

B. 黏液脓血便

C. 糊状便

D. 柏油样便

E. 水样便

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55.朱某,男,59岁。发现右上睑下垂2个月。起病前无明显诱因,上睑下垂下午比早晨明显。身体评估: 右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,对光反射正常。对病人进行胸部CT检查,主要目的是确定( )

A. 是否合并结节病

B. 是否有胸腺瘤或胸腺增生

C. 是否有肺大疱

D. 是否有肺结核

E. 是否有肺癌

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39.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床入院。病人目前最主要的护理诊断/问题是( )

A. 潜在并发症:脑水肿

B. 有窒息的危险

C. 知识缺乏:缺乏疾病相关知识

D. 有受伤的危险

E. 有感染的危险

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