6.郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性 下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该病人入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是( )
A. 感冒症状加重
B. 合并肺部感染
C. 吸入异物
D. 呼吸肌麻痹
E. 心肌受累
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13.冯某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史 吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰 涂片可见革兰氏阴性细菌。临床初步判断为肺炎。若对病原菌的判断正确,则下列导致该肺炎发病的描述,不妥的是( )
A. 病原体存在于正常人的上呼吸道及肠道
B. 当机体免疫力低下时,病原体经呼吸道吸入肺内而感染
C. 男性好发
D. 久病体弱者好发
E. 常发生于年龄40岁以下者
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14.按 Wagner 分级法,糖尿病足3级是指( )
A. 表面溃疡,临床上无感染
B. 较深的溃疡,常有软组织炎,无脓肿或骨的感染
C. 深度感染,伴有骨组织病变或脓肿
D. 局限性坏疽
E. 全足坏疽
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17.赵某,男,62岁。因受凉后突然出现口角向左侧歪斜伴右侧眼睑闭合不全1天,诊断为特发性面神 经麻痹。该病人急性期予糖皮质激素治疗的目的是( )
A. 减轻面神经水肿
B. 降低眼压,以避免眼部并发症
C. 抗细菌
D. 抗病毒
E. 降低面神经传导速度,促进髓鞘修复
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52.感染性心内膜炎最常见的症状是( )
A. 贫血
B. 发热
C. 栓塞
D. 乏力
E. 食欲减退
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28.引起再生障碍性贫血最常见的药物是( )
A. 氯霉素
B. 氯丙嗪
C. 磺胺甲噁唑
D. 保泰松
E. 哌替啶
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13.陆某,女,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短更加明显,夜间有时憋醒。身体评估: 消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/min, 心界向左扩大, 超声心动图示存在心力衰竭。以下反映该病人甲状腺功能最敏感的检查是( )
A. 血 TSH 测定
B. 甲状腺B 超
C. 血 TT₃、TT₄ 测定
D. TRAb测定
E. |3II 摄取率测定
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27.谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气有尿味,1天前 排出柏油样糊状便1次。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人最可能出现的酸碱平衡失调类型是( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性酸中毒
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4. 下列疾病最易发生大咯血的是( )
A. 支气管扩张症
B. 肺血栓栓塞
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 支气管肺癌
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12.杜某,女,32岁。因颜面及双下肢水肿1年,加重1周,伴乏力、尿少、食欲缺乏,来院就诊。血 压158/100mmHg。尿蛋白(+),尿红细胞10个/HP, 尿白细胞1个/HP,24 小时尿蛋白定量0.8g, 血肌酐 156μmol/L,血尿素氮8.9mmol/L。诊断为慢性肾小球肾炎。该病人应避免使用的药物是( )
A. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
B. 糖皮质激素
C. 氨基糖苷类抗生素
D. 青霉素
E. α-酮酸
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