49.史某,女,25岁。患风湿性心脏瓣膜病1年,不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~39.5℃之间, 应用多种抗生素治疗无效。今晨以“感染性心内膜炎”入院治疗。该病的治疗原则是( )
A. 早期、大剂量、长疗程静脉使用抗生素
B. 早期、大剂量、长疗程口服抗生素
C. 早期、冲击量、短疗程静脉使用抗生素
D. 早期、冲击量、短疗程静脉使用激素
E. 长期维持量使用抗生素
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1.陈某,男,42岁。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液为黄色脓性痰,略有臭味。痰涂 片可见革兰氏阴性杆菌,但普通培养无细菌生长。X 线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾在当地小诊所行 龋齿拔除术。据此判断导致该病人发生肺脓肿最有可能的原因是( )
A. 受凉使气道防御清除功能减弱
B. 醉酒状态使病原菌随口腔分泌物、呕吐物吸入肺内而致病
C. 疾病所致的机体免疫力低下
D. 拔牙时脓性分泌物经气管误吸入肺内致病
E. 拔牙时应用麻醉药所致的吞咽困难
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42.张某,女,25岁。1年前骑摩托车时不幸被汽车撞伤头部,当时倒地,呼之不应,检查发现头枕部有 3cm×4cm 大小的头皮血肿,其他检查未见异常。近1个月来,病人因感冒后出现反复发作性意识丧失、四 肢抽搐、牙关紧闭、双眼向上凝视,事后不能回忆。2小时前淋浴时再次出现上述症状, 一直未见缓解,家人 遂送其入院治疗。对确诊最有价值的检查为( )
A. CT
B. MRI
C. 肌电图
D. 脑电图
E. 腰椎穿刺取脑脊液检查
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10.兰某,男,20岁。不明原因出现进行性腰背部疼痛、僵硬不适8月余,以夜间及晨起为重,自行翻身 不便,但活动后可减轻。身体评估:腰部僵硬,腰椎各方向活动受限,双侧骶骼关节压痛。X 线检查显示:双 侧骶骼关节面模糊,软骨下骨组织密度增高。临床诊断为强直性脊柱炎。下列关于姿势矫正与关节功能锻 炼的护理措施错误的是( )
A. 坐姿要正站立要直
B. 锻炼活动前应先按摩松解椎旁肌肉
C. 可进行深呼吸和扩胸运动锻炼
D. 可适当进行颈椎、胸椎、腰椎的前屈和后伸锻炼
E. 每天运动量以心率控制在120~180次/min为宜
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7. 病人侧卧时,脑脊液压力超过一定数值时,提示颅内压增高,该数值是( )
A. 80mmH₂O
B. 100mmH₂O
C. 120mmH₂O
D. 160mmH₂O
E. 200mmH₂O
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19.王某,女,30岁。肺结核病史3年,右下腹隐痛伴腹胀、腹泻1年,腹泻每天3~4次,大便无黏液、脓血, 无里急后重,间断有便秘表现。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 右侧结肠癌
E. 结核性腹膜炎
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9.宋某,女,32岁。面部水肿、疲倦、乏力半月,双侧面颊和鼻背部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血 红斑。实验室检查:血红蛋白125g/L,白细胞6.3×10°L, 血沉65mm/h,抗核抗体(+),抗 Sm抗体(+),尿蛋白 (+++)。 住院治疗过程中,病人出现了胃肠不适、脱发、肝功能异常,血常规检查白细胞2.5×10°/L, 此时可能发生了( )
A. 肝炎
B. 胃炎
C. 糖皮质激素的不良反应
D. 非甾体抗炎药的不良反应
E. 免疫抑制剂的不良反应
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48.脑室穿刺持续引流时间一般不超过( )
A. 48 小时
B. 72 小时
C. 1 周
D. 2 周
E. 3 周
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9.周某,男,72岁。因近1月内发作性晕厥3次住院。心电图示:P 波规则,QRS波群节律规则,P 波与 QRS波群互不相关,心室率40次/min。该病人的诊断首先应考虑为( )
A. 窦性停搏
B. 一度房室传导阻滞
C. 二度房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 病态窦房结综合征
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1.以下关于食管结构和功能的叙述错误的是( )
A. 食管是连接咽和胃的通道
B. 食管有3个狭窄
C. 食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和浆膜层组成
D. 食管的功能是把食物和唾液等运送到胃内
E. 食管下括约肌可防止胃内容物逆流入食管
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