5.郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性 下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该病人最可能的疾病诊断为( )
A. 脑梗死
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 脊髓灰质炎
E. 吉兰-巴雷综合征
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9.吴某,女,36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月,症状好转不明显,仍经常出血不止,最近出血更为严重, 遂入院治疗。血常规:红细胞2.6×10²/L, 血红蛋白68g/L,白细胞4.6×10°/L, 血小板计数9.6×10°/L。下列对该病人的健康指导错误的是( )
A. 避免外伤
B. 保证充足睡眠
C. 保持二便通畅
D. 加强体育锻炼
E. 避免情绪波动
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5. 李某,女,70岁。慢性阻塞性肺疾病20余年,神志清楚,端坐位呼吸,洗脸、漱口等动作时均感呼吸 困难,该病人呼吸困难的程度为( )
A. 无呼吸困难
B. 轻度呼吸困难
C. 中度呼吸困难
D. 重度呼吸困难
E. 极重度呼吸困难
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12.王某,男,52岁。“胃溃疡”病史8年,近2个月疼痛加重,且无规律,食欲不佳,用原药物治疗无效。身 体评估:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及肿块。如果上述诊断成立,首选的治疗方法是( )
A. 继续药物治疗
B. 定期随访
C. 手术治疗
D. 化疗
E. 放疗
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24.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻 木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。本病最常见的临床类型是( )
A. 原发进展型
B. 复发缓解型
C. 继发进展型
D. 良性型
E. 进展复发型
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11.急进性肾小球肾炎最突出的临床表现为( )
A. 肉眼血尿
B. 迅速进展为少尿或无尿
C. 迅速进展为重度水肿
D. 迅速进展为严重贫血
E. 迅速进展为严重高血压
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19.姜某,女,54岁。因急性溶血并发急性肾损伤收治入院。24小时尿量150ml,血钾6.5mmol/L,血尿 素氮27mmol/L,pH7.30。下列治疗措施不正确的是( )
A. 予10%葡萄糖酸钙10~20ml 稀释后缓慢静脉注射
B. 输同型库存血400ml
C. 50% 葡萄糖液50ml加普通胰岛素6U 缓慢静脉滴注
D. 离子交换树脂15g口服,每天3次
E. 5% 碳酸氢钠100ml 缓慢静脉滴注
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16.王某,男,54岁。有“胃病”史10余年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。 该病人的最佳治疗方法是( )
A. 阿莫西林+甲硝唑
B. 多潘立酮+阿莫西林
C. 手术治疗
D. 甘珀酸钠
E. 奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑
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26.导致再生障碍性贫血最常见的因素是( )
A. 药物及化学物质
B. 肝炎病毒
C. 放射性物质
D. 遗传因素
E. 系统性红斑狼疮
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22.周某,女,55岁。诊断为糖尿病5年。因“咳嗽、咳痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时”入院。身体评估: 中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/min,心率120次/min。实验室检查:白细胞12×10/L,血糖31.2mmol/L,尿 酮(++),pH7.10,血尿素氮25mmol/L(正常值3.2~7.1mmol/L)。目前该病人的最佳治疗措施为( )
A. 立即补充5%碳酸氢钠
B. 立即补充各种电解质
C. 立即补充生理盐水
D. 立即补充小剂量胰岛素
E. 立即给予抗生素
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