17.林某,男,55岁。因糖尿病酮症酸中毒入院,经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低并趋 于平稳,脱水纠正,尿量增多。此时应注意预防病人发生( )
A. 低血钠
B. 低血钾
C. 低血钙
D. 低血糖
E. 低血氯
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43.临床上最常见的偏头痛是( )
A. 有先兆偏头痛
B. 无先兆偏头痛
C. 偏瘫性偏头痛
D. 视网膜型偏头痛
E. 偏头痛持续状态
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44.程某,女,52岁。因肺结核累及胸膜,发生结核性胸膜炎,出现呼吸困难,伴有午后低热、干咳。身体评估: 体温38.1℃、脉搏110次/min、呼吸32次/min、血压108/78mmHg,左侧肋间隙饱满、语颤减弱、叩诊呈浊音、 肺下叶呼吸音减弱,右侧胸部外形正常,右侧肺部语颤正常、叩诊清音、呼吸音清。该病人发生呼吸困难的可能机制是( )
A. 胸膜毛细血管内静水压增高使胸液产生过多
B. 胸膜通透性增加导致胸液产生过多
C. 胸膜毛细血管内胶体渗透压降低使胸液产生过多
D. 壁层胸膜淋巴引流障碍使胸液重吸收障碍
E. 结核性胸膜炎症导致呼吸运动受限
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21. 对于脑血栓形成病人,下列调整血压的措施中错误的是( )
A. 急性期应维持病人血压较平时稍高水平
B. 血压≥220/110mmHg者应在2~6小时内降至140/90mmHg左右
C. 出现持续性低血压者,应补充血容量和增加心排血量
D. 针对血压升高的相关因素采取措施
E. 必要时可应用多巴胺、间羟胺等升压药物
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29.蔡某,男,43岁。因乏力、厌食、恶心2个月,皮肤瘙痒2周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22 次/min,贫血貌。实验室检查:红细胞1.6×10²L, 血红蛋白69g/L;血肌酐1089μmol/L,尿素氮37.6mmo/L;粪 便常规正常。B 超提示双肾萎缩。针对该病人皮肤瘙痒,下列健康指导错误的是( )
A. 多用肥皂清洁皮肤
B. 穿舒适透气衣裤
C. 修剪指甲,避免皮肤抓破
D. 勤更换床单被套
E. 限制摄入含磷丰富的食物
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19.赵某,男,39岁。3小时前晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,随后意识模糊被送入院。既 往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史。检查见脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。行急诊头颅CT 检查,局 部呈高密度影。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 脑出血
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑梗死
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
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23.刘某,男,40岁。1周前淋雨后出现发热和全身不适,2天前出现双腿无力麻木进行性加重,不能行 走1天,急诊入院,初步诊断为急性脊髓炎。病人入院时处于脊髓休克期,此时的主要临床特点是( )
A. 弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便正常
B. 弛缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留
C. 痉挛性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便失禁
D. 弛缓性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常
E. 痉挛性瘫痪、手套-袜子型感觉障碍、大小便正常
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44.张某,男,42岁。近2年因应酬每周饮白酒5天以上,每次饮酒250~300ml,无厌油、食欲减退等症 状。有高脂血症病史,近半年服用降血脂药。身体评估:肝右肋下1指。实验室检查:ALT95U/L,胆红素正常, HBsAg(-)。以上实验室检查结果最可能的原因是( )
A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 酒精性肝病
D. 非酒精性脂肪性肝病
E. 自身免疫性肝炎
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3.章某,女,16岁。2周前有扁桃体炎发作史。近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少, 尿色较红。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞(++++)。血清抗链球菌溶血素O 试验阳性,血清补体下降。该病人目前最重要的治疗措施是( )
A. 卧床休息和对症处理
B. 使用免疫抑制剂
C. 大剂量糖皮质激素治疗
D. 透析治疗
E. 口服阿司匹林
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7. 肖某,男,66岁。患有类风湿关节炎2年。病人腕及掌指关节偏向尺侧且关节活动障碍,影响日常 生活。下列护理措施错误的是( )
A. 锻炼强度循序渐进
B. 尽可能坚持长时间锻炼
C. 可热敷改善局部血液循环
D. 保持关节的功能位
E. 必要时给予消炎止痛药
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