32.张某,女,45岁。患风湿病13年。2个月前干家务活后出现呼吸困难、胸痛,自行服用硝酸甘油可缓解。 近期发生夜间阵发性呼吸困难、晕厥2次。心脏听诊在胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风 样杂音。心电图示:左心室肥厚伴继发性 ST-T改变。 多普勒超声检查示瓣膜重度狭窄,其主要治疗方法是( )
A. 溶栓治疗
B. 人工瓣膜置换术
C. 二尖瓣分离术
D. PCI
E. IABP
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38.最易发生中枢神经系统白血病的是( )
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病
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1.王某,女,27岁。系统性红斑狼疮病史4年。近日出现体温升高,关节红肿有压痛、面部红斑及泡沫 尿而入院治疗。下列护理措施正确的是( )
A. 加强肢体锻炼
B. 安排在朝阳的病室
C. 给予高蛋白、高热量饮食
D. 遵医嘱强化糖皮质激素治疗
E. 使用洗面奶勤洗脸
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11.甲状腺功能减退症的面容特点是( )
A. 面色苍白、唇舌色淡、精神亢奋
B. 表情淡漠、颜面水肿、眉毛稀疏
C. 面容惊愕、眼球突出、目光炯炯
D. 面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀
E. 满月脸、皮肤发红,伴痤疮和胡须
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12.陆某,女,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短更加明显,夜间有时憋醒。身体评估: 消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/min, 心界向左扩大, 超声心动图示存在心力衰竭。该病人最可能存在的问题是( )
A. 甲状腺功能亢进症
B. 肾上腺功能减退症
C. 垂体功能亢进症
D. 心包积液
E. 心脏瓣膜病
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22.椎-基底动脉系统 TIA 可能出现的症状不包括( )
A. 眩晕
B. 短暂性全面遗忘症
C. 平衡失调
D. 恶心和呕吐
E. 单眼一过性黑矇或失明
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11.曾某,男,42岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士给病人拔除静脉留置针后局部按压5分钟,之后贴上胶带。半小时后发现病人拔针处出现皮下青紫,面积约8cm×10cm,病人最可能出现了 ( )
A. 血友病
B. 出血倾向
C. 红细胞增多症
D. 血小板增多症
E. 白细胞瘀滞症
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45.多发性骨髓瘤的特征性体征是( )
A. 淋巴结肿大
B. 肝、脾大
C. 巨脾
D. 胸骨与肋骨连接处出现串珠样结节
E. 皮肤黄疸
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20.孙某,女,30岁。因风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄收治入院。病人夜间突然出现阵发性呼吸困难, 其发病机制不包括( )
A. 平卧位时回心血量增加,肺淤血加重
B. 平卧位时横膈高位,肺活量减少
C. 夜间迷走神经张力增高
D. 平卧位时肺循环供血不足
E. 夜间小支气管平滑肌收缩
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22.程某,女,69岁。既往有冠心病病史5年。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼梯 时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗死”。 立即给予溶栓治疗,以下药物优选的是( )
A. 阿替普酶
B. 尿激酶
C. 链激酶
D. 替格瑞洛
E. 比伐芦定
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