28.胡某,女,64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次, 每次持续3~5分钟,休息后自行缓解。应考虑发生了( )
A. 心血管神经症
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 急性冠脉综合征
E. 急性心肌梗死
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35.杨某,男,24岁。1小时前突然出现意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙关紧闭、大小便失禁, 持续约2分钟,清醒后对发病过程全无记忆。针对该病人目前的情况,下列护理诊断/问题不妥的是( )
A. 有窒息的危险
B. 有受伤的危险
C. 潜在并发症:脑水肿
D. 体温过高
E. 应对无效
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30.肖某,女,55岁。患糖尿病16年,因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。 身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/min, 呼气有尿味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:红细胞 3.1×10²/L, 血红蛋白79g/L; 尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。该病人目前可能的疾病诊断是( )
A. 呼吸衰竭
B. 肾病综合征
C. 慢性肾衰竭
D. 急性肾小球肾炎
E. 低血糖
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19.张某,男,30岁。患1型糖尿病15年。餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是( )
A. 静脉采血测血糖
B. 协助病人饮糖水
C. 监测血压
D. 建立静脉通路
E. 吸氧
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42.高某,男,68岁。以“刺激性咳嗽2年,背部疼痛2周”为主诉入院。身体评估:体温37.2℃,脉搏90 次/min,血压165/90mmHg。X线胸片示右肺门可见一类圆形阴影,边缘毛糙。既往有 COPD、糖尿病、高血 压病史,吸烟30包年。需做痰脱落细胞学检查帮助明确诊断。下列关于留取痰标本的方法正确的是( )
A. 留取痰液标本,2小时内送检
B. 痰标本送检1次即可
C. 病人有痰时,随时留取标本
D. 一般收集午后2点左右的痰液,及时送检
E. 痰液可咳在纸巾中包裹送检
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12.张某,男,56岁。疲倦、乏力3月余,1月前感冒后上述症状加重,伴恶心、食欲减退,全身皮肤瘙痒,呼 气有尿味,精神、睡眠差。身体评估:血压160/100mmHg,双下肢轻度水肿。24小时尿量2050ml。实验室检 查:血肌酐1023μmol/L,血尿素氮34mmol/L,内生肌酐清除率12ml/(min·1.73m²),血钾6.5mmol/L。关于该病人双下肢水肿的护理,不妥的是( )
A. 平卧时双下肢垫高
B. 控制水的摄入量
C. 钠盐摄入量6g/d
D. 观察下肢皮肤完整性、水肿程度、皮温及足背动脉搏动情况
E. 指导病人每天进行踝泵运动
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21.胡某,男,52岁。因反复上腹部疼痛2个月就诊。身体评估:消瘦,剑突下偏右压痛(+)。经胃镜检 查,确诊为“十二指肠球部溃疡”。目前最重要的治疗措施是( )
A. 少食多餐
B. 保护胃黏膜
C. 抑制胃酸分泌
D. 中枢镇静
E. 戒酒戒烟
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6.龙某,女,50岁。确诊为类风湿关节炎。近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧,活动后疼痛减轻, 伴有食欲减退、乏力等不适症状。下列护理措施正确的是( )
A. 维持膝关节屈曲位
B. 取平卧位,保持肩关节外旋
C. 足底放护足板
D. 绝对卧床休息
E. 肿胀关节冷敷以缓解肿胀感
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41.张某,男,32岁。病人反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,近1周内突发晕厥2次,来院就诊。身体 评估:胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T 改变。超声心动图示: 室间隔非对称性肥厚,拟诊“肥厚型心肌病(梗阻性)”入院。该疾病的主要病因是( )
A. 病毒感染
B. 代谢异常
C. 动脉硬化
D. 饮食因素
E. 遗传
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36.赵某,女,52岁。因腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨X线摄片示:T₀、L₁、L₃各椎体呈楔形压缩,肋骨多 处呈溶骨性破坏。实验室检查:血红蛋白82g/L, 血沉96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清白蛋白 31g/L,球蛋白62g/L。为进一步明确诊断,首选的检查是( )
A. 肝功能检查
B. 骨髓象检查
C. 尿常规检查
D. 腰椎 MRI 检查
E. 肾脏B 超检查
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