20.赵某,男,39岁。3小时前晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,随后意识模糊被送入院。既 往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病病史。检查见脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。行急诊头颅CT 检查,局 部呈高密度影。对本病最具诊断价值和特征性的检查是( )
A. 经颅多普勒超声
B. 颈部血管超声
C. 神经电生理检查
D. AChR 抗体浓度测定
E. 腰椎穿刺取脑脊液检查
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14.陈某,女,42岁。因左上腹肿块进行性肿大3个月就诊。身体评估:肝肋下2cm,脾肋下7cm。 血常规:血红蛋白140g/L, 白细胞120×10°/L,血小板计数200×10°L 。该病人最可能的疾病诊断是( )
A. 肝硬化脾功能亢进
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 类白血病反应
E. 淋巴瘤
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44.郭某,男,22岁。大量酗酒后突然出现肌无力,下肢重于上肢。考虑该病人可能发生了( )
A. 重症肌无力
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑血栓形成
D. 脑栓塞
E. 周期性瘫痪
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28.王某,男,72岁。诊断为“肺癌”。1周前出现右侧面部无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,胸片 示右胸膜顶部可见一致密团块影。病人出现上述症状是由于病变损害了( )
A. 颈交感神经
B. 喉返神经
C. 臂丛神经
D. 肺动脉
E. 上腔静脉
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23.董某,女,25岁。8个月前加班后视力减退,休息1个月后好转。1个月前受凉感冒后出现双下肢麻 木无力、步态不稳。近1周出现视物双影,视力明显下降。脑脊液IgG寡克隆区带阳性,血清检测为阴性。 MRI检查提示白质损伤。对该病人的健康指导,错误的是( )
A. 避免疲劳和情绪激动
B. 洗澡时避免水温过高
C. 指导监测糖皮质激素的不良反应
D. 3 个月内避免妊娠
E. 急性期外出需有人陪伴,防止受伤
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37.癫痫发作时最重要的护理措施是( )
A. 安全护理
B. 病情观察
C. 心理护理
D. 知识指导
E. 保持呼吸道通畅
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29.夏某,男,61岁。既往体健,体检发现肺部肿块,诊断为“肺鳞癌”,区域淋巴结无转移,该病人首选 的治疗方式是( )
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 化疗+放疗
E. 靶向药物治疗
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20.安某,女,66岁。患2型糖尿病11年,自诉近3个月来出现手足麻木,伴烧灼感,夜间加重。导致 病人发生手足麻木的主要原因可能是( )
A. 糖尿病周围神经病变
B. 糖尿病自主神经病变
C. 糖尿病下肢动脉病变
D. 糖尿病微血管病变
E. 糖尿病大血管病变
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10.梁某,女,32岁。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐3天入院。血肌酐910μmol/L。入院诊断为慢性肾衰竭(尿 毒症期),行右颈静脉中心静脉置管术后,准备采用肝素抗凝行血液透析治疗。血液透析快结束时,病人出现左腓肠肌痉挛性疼痛,首要处理措施为( )
A. 降低超滤速度
B. 吸氧
C. 抬高疼痛肢体
D. 监测血糖
E. 按摩疼痛肢体
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40.李某,女,32岁。有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详,期间反复发作性意识丧失。 2小时前再次突发意识丧失伴四肢抽搐,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次。家人发现后急诊车床 入院。护士在实施急救中,首要的对症护理措施是( )
A. 对家属的指导
B. 血液生化检查
C. 动脉血气分析
D. 脑电监护
E. 保持呼吸道通畅
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