12-2.初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分, 呼吸28次/分, 胎心160次/分, 导尿时见血尿。最适宜的处理是
A. 肌注地西泮
B. 消毒后还纳肢体
C. 全麻下行内倒转术
D. 立即行剖宫产
E. 等待宫口开全后行牵引术
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12、(1分)【】目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是
A. 用力肺活量(FVC)占预计值百分比
B. 最大通气量(MVV)占预计值百分比
C. 一秒率(FEV1/FVC)
D. 残总比(RV/TLC)
E. 一秒量(FEV1)占预计值百分比
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27.32岁孕妇,第1胎,宫内孕36周,下肢水肿1个月,近1周全身水肿,头晕、头痛、眼花24小时,3小时前突然抽搐,持续1分钟,入院前反复发作2次。入院后检查:血压180/120mmHg,心率100次/分,呼吸30次/分,呈昏迷状态,心肺(-),宫底耻上35cm,胎心110次/分,肛查宫口开1.5cm。应采取的产科处理是
A. 立即剖宫产
B. 控制抽搐后等待自然分娩
C. 控制抽搐后缩宫素加强宫缩
D. 控制抽搐后6~12小时行剖宫产
E. 积极治疗24~48小时后引产
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14.拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩,在5%葡萄糖液500ml中应加入缩宫素
A. 1.25U
B. 2.5U
C. 5U
D. 10U
E. 20U
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33.女,28岁。已婚不孕1年。月经增多、经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫体增大如2个月妊娠大小。血Hb85g/L。B超检查:子宫前壁探及3.5cmx1.5cm大小的肌瘤,完全凸向宫腔。首选的治疗方案是
A. 射频消融术
B. 宫腔镜肌瘤切除术
C. GnRH-a药物治疗
D. 开腹行肌瘤切除术
E. 米非司酮药物治疗
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10. 患者,女,30岁。平时月经规则,现停经70天,阴道流血10天。妇科检查:子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。合适的治疗是
A. 负压吸宫术
B. 子宫切除术
C. 化学药物治疗
D. 放射治疗
E. 性激素治疗
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42、(1分)【】男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。査体:T39.8℃,血压80/50mnHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷。 血常规 WBC21×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是
A. 中枢神经系统感染
B. 急性左心衰
C. 重症肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 肺栓塞
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4. 属于雌激素作用的是( )
A. 宫颈黏液减少
B. 阴道上皮细胞脱落加快
C. 促进乳腺腺泡发育成熟
D. 促进水钠潴留
E. 抑制输卵管肌收缩的振幅
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19、(1分)【】男性,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。最可能的疾病是
A. 胃癌
B. 胰腺癌
C. 消化性溃疡
D. 慢性胆襄炎
E. 慢性胰腺炎
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23、(1分)【】男孩9岁,气喘半日,每年春秋季发病,体温36.5℃,两肺有普遍哮鸣音,白细胞7.6×109/L,中性比0.76,诊断可能为
A. 喘息性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 过敏性肺炎
D. 急性支气管炎
E. 支气管肺炎
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