46.初孕妇,妊娠 37 周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌, P 110 次/分, BP 80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率 166 次/分。此时最佳的处理措施是
A. 立即行 B 超检查
B. 输血同时行人工破膜
C. 立即输血纠正休克
D. 输血同时行剖宫产术
E. 立即行无应激试验
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3.产后出血原因中,下列应首先考虑以切除子宫止血为宜的情况是
A. 宫缩乏力
B. 胎盘粘连
C. 完全性胎盘植入
D. 凝血功能障碍
E. 子宫胎盘卒中
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4.确定胎儿安危最简便而准确的方法是
A. 无激惹试验
B. 胎动计数
C. 尿雌三醇测定
D. 胎儿电子监护
E. 羊膜镜检查
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13.患者, 女, 15岁。月经周期20~60日, 经期持续7~15日不等,量时多时少,伴有血块。此次月经来潮持续15日,量较多。应选择的止血方法是
A. 诊断性刮宫
B. 黄体酮肌肉注射治疗5日
C. 氯米芬治疗5日后加用孕激素
D. 止血环酸治疗2周后加用孕激素
E. 大剂量雌激素,止血后逐渐减量,2周后加用孕激素
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50. 女,31岁,初产妇。妊娠40+2周,临产后11小时分娩一女活婴,胎儿娩出35分钟,胎盘未娩出,无阴道流血。查体:P80次/分,BP130/80mmHg,子宫轮廓清。此时不恰当的处理方法是:
A. 下压宫底并用力牵拉脐带
B. 给予缩宫素
C. 建立静脉通道
D. 按摩子宫
E. 探查宫腔和胎盘
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1.患者,男,65岁。反复间断性咳嗽、咳痰30年,加重一周;30年来反复出现咳嗽、咳痰,多为白色粘痰,尤因受凉或吸烟后明显;1周前因受凉,上述症状加重,咳黄色脓性痰,并伴发热、胸闷,查体:T38.2℃,R21次/min,两肺可闻及干、湿性罗音;WBC15×109/L,N0.75,L0.20,E0.05;X线胸片示两肺纹理粗乱;有吸烟史42年。问题:( )诊断何病?写出诊断依据。(2)治疗原则是什么?
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41.女,43岁,继发性痛经6年,进行性加重2年,子宫约妊娠12周大小,质硬。活动受阻,药物治疗后症状无缓解,其治疗方法是
A. 保留卵巢功能手术
B. 期待治疗
C. 根治性手术
D. 保留生育功能手术
E. 药物治疗
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57、(1分)【】支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于
A. 止血
B. 输血
C. 吸氧
D. 输液
E. 保持呼吸道通畅.防止窒息
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50、(1分)【】女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院1月余,2天前髙热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰。伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×l09/L,有中毒颗粒。X线胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 肺脓肿
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37.女,28岁,初孕妇。妊娠40周,规律宫缩8小时,查体:P90次/分,BP140/80mmHg,宫口7cm,先露S=+1,胎心140次/分。10分钟后胎膜破裂,流出清亮液体。正确的处理方法是
A. 立即静脉滴注硫酸镁
B. 立即静脉滴注缩宫素
C. 立即行破宫产术
D. 立即静脉滴注地塞米松
E. 立即听胎心
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