40、(1分)【】女性,55岁,近5年来反复痰中带血或大咳血。轻咳,少量黏液痰无低热。胸片示“右下肺肺纹理粗乱,有多个不规则的环状透亮阴影,余清晰”。首先考虑可能是:
A. 性支气管炎
B. 肺脓肿
C. 支气管扩张
D. 支气管内膜结核
E. 肺癌早期
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9. 患者,女性,55岁,类风湿关节炎20年,双手花束样畸形,双髋关节严重屈曲畸形,肌肉萎缩,卧床不起,反复多关节疼痛,无肿胀,X线示双髋关节融合。血尿常规,肝肾功能,ESR,CRP均正常。该患者的治疗应选择
A. NSAIDs
B. 雷公藤多苷片
C. 外科治疗如髋关节置换术
D. MTX+氯喹+SASP
E. MTX+激素+青霉胺
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11. 患者,28岁。孕2产1平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2个月余,阴道流血10天。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是
A. 宫外孕
B. 双胎妊娠
C. 葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 早孕合并子宫肌
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9. 患者,女,30岁。平时月经规则,现停经70天,阴道流血10天。妇科检查:子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是
A. 血清CA125测定
B. B超检查
C. 盆腔CT
D. 盆腔MR
E. 腹部X线片
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5. 下列提示糖尿病微血管病变的是
A. 足部溃疡
B. 心肌梗死
C. 眼底出血
D. 脑卒中
E. 高血压
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40、(1分)【】肝硬化患者进硬食后突然呕血800ml,黑便1000ml,就诊时烦躁不安,血压80/60mmHg,心率120次/分,以下抢救措施不当的是
A. 积极补充新鲜血和快速输液
B. 急诊内镜注射硬化剂
C. 静脉应用垂体加压素
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 巴比妥类药物镇静
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5、(1分)【】再生障碍性贫血的主要临床表现
A. 发热、贫血、出血
B. 出血
C. 贫血
D. 明显的脾肿大
E. 发热、贫血、出血、肝脾肿大
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2.答:( )诊断:①急性前间壁心肌梗死;②频发室性早搏;③心功能Ⅰ级。诊断依据:①老年、男性,典型心绞痛史3年,此次发作休息和药物均不能缓解,有长期吸烟史;②心电图示急性前壁心肌梗死,频发室性早搏。治疗原则:①ICU监护;②溶栓治疗;③对症治疗(包括镇痛、给氧、消除早搏);④一般治疗(三)消化系统
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5.关于枕先露的分娩机制,正确的是
A. 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
B. 胎头降至骨盆底时开始俯屈
C. 胎头在中骨盆完成内旋转
D. 宫缩和腹压促使胎头仰伸
E. 分娩过程中胎头呈持续性下降
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33.女,28岁。已婚不孕1年。月经增多、经期延长2年。近1个月出现不规则阴道流血。妇科检查:宫体增大如2个月妊娠大小。血Hb85g/L。B超检查:子宫前壁探及3.5cmx1.5cm大小的肌瘤,完全凸向宫腔。首选的治疗方案是
A. 射频消融术
B. 宫腔镜肌瘤切除术
C. GnRH-a药物治疗
D. 开腹行肌瘤切除术
E. 米非司酮药物治疗
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