12-1.初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分, 呼吸28次/分, 胎心160次/分, 导尿时见血尿。诊断首先考虑
A. 胎膜早破
B. 子宫破裂
C. 先兆子宫破裂
D. 妊娠合并急性阑尾炎
E. 胎盘早剥
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10. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A. 过度劳累;
B. 摄入液体过多;
C. 心肌缺血;
D. 室性期前收缩;
E. 呼吸道感染
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67.初孕妇,30岁。妊娠38周,双胎妊娠,双头位。产程进展顺利,第1个胎儿娩出后,第2个胎儿胎心音突然消失,伴有阴道多量流血,腹部见子宫轮廓清楚,宫底达脐上3指。此时最可能发生的情况是
A. 胎盘早剥
B. 子宫破裂
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 羊水栓塞
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4.妊娠早期羊水的主要来源是
A. 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B. 胎儿尿液
C. 胎儿皮肤
D. 脐带
E. 胎膜
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17.26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度为胎头已入盆,头盆相称。这一结果不会出现的项目是
A. 入口前后径11cm
B. 髂嵴间径27cm
C. 骶耻外径16cm
D. 髂棘间径25cm
E. 子宫收缩正常
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33.初孕妇,26岁。妊娠42周,无宫缩来院就诊。查子宫高度32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是
A. 胎儿躯干局部受压
B. 胎儿畸形
C. 宫缩时脐带受压
D. 宫缩时胎头受压
E. 胎儿缺氧
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20.患者,女,24岁。规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至9cm,胎头+1,胎心140次/min。本例正确处置应为
A. 严密观察产程进展
B. 肌注哌替啶100mg
C. 静脉滴注缩宫素
D. 立即行人工破膜
E. 立即行剖宫产术
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11、(1分)【】慢性支气管炎急性发作体征最多见的是
A. 呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音
B. 端坐呼吸,双肺底水泡音
C. 呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音
D. 吸气性呼吸困难,呼吸音低
E. 进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血
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16.女, 46岁。G2P2, 继发性痛经7年。查体: 子宫如妊娠13周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解,最佳手术治疗方案是
A. 子宫切除术
B. 广泛性子宫切除术
C. 改良广泛性子宫切除术
D. 子宫切除加双附件切除术
E. 子宫肌瘤
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1、诊断及诊断依据诊断: 急性肾小球肾炎(链球菌感染后)诊断依据:( )在部感染后2周发生少尿,浮肿(眼睑、下肢),尿色红,血压高(160/96mmHg); (2)化验尿蛋白(++),有镜下血尿(RBC20-30/高倍),化验血有氮质血质,C3低 ; (3)链球菌感染史和ASO高 。
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