100.患者,男,33 岁,因肱骨干骨折入院。伤后局部软组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,下面哪种表现最不可能发生( )
A. 疼痛
B. 发绀
C. 肿胀
D. 皮温升高
E. 脉搏减弱或消失
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25.患者,男,65 岁,近日行胃大部切除术,术后第 4 天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状。最可能的原因是( )
A. 急性胃扩张
B. 胃肠吻合口瘘
C. 残胃蠕动无力
D. 吻合口梗阻
E. 胃出血
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92.患者,男,63 岁。跟人发生争吵时突然语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压 230/120mmHg,诊断为脑出血。为防止出血加重,应首先采取的措施是( )
A. 控制血压
B. 保护性约束
C. 降低颅内压
D. 止血处理
E. 肢体制动
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81.患者,男,30 岁,因突然头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性入院,初步诊断为蛛网膜下腔出血,病因诊断主要依据( )
A. 脑脊液检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 脑血管造影
E. 脑超声检查
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7.患者,男,因门静脉高压合并上消化道出血收治入院,医嘱予以三腔二囊管压迫止血,护士长交班时,告知中班护士应注意,该三腔二囊管持续压迫时间最长不应超过( )
A. 8 小时
B. 12 小时
C. 24 小时
D. 36 小时
E. 48 小时
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32.患者,男性,47 岁,因急腹痛 2 天,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶 2500U/L,血钙 1.6mmol/L。主要症状表现为( )
A. 上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,向腰背部呈带状放射
B. 上腹胀痛伴呕吐、腹泻
C. 心尖部剧痛伴嗳气
D. 上腹中间或稍偏左疼痛
E. 进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气
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65.患者,男,52 岁,近 2 月来消瘦、乏力、纳差,上腹部隐痛不适,皮肤巩膜黄染进行性加深,进一步确诊为肝癌,需进行手术,其术前护理不正确的是( )
A. 给予维生素 K
B. 适量输血和白蛋白
C. 术前晚用肥皂水灌肠
D. 全面检查肝功能和凝血功能
E. 术前 3 天口服抗生素
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56.患者,男,59 岁,诊断为直肠癌,准备行直肠癌根治术,考虑其能否保留肛门取决于( )
A. 肿瘤的大小
B. 肿瘤是否已侵犯肠管周围
C. 肿瘤有无远处转移
D. 肿瘤距肛门的距离
E. 左半结肠的长短
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59.患者,男,38 岁,近日胃痛渐加重,并有嗳气、反胃等症状,经诊断为幽门梗阻,需进行手术,术前减轻胃粘膜水肿的主要措施是( )
A. 术前 3 天开始每晚用温盐水洗胃
B. 术前禁食
C. 营养支持
D. 口腔护理
E. 纠正水电解质酸碱平衡
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43.患者,女,25 岁,因外伤致肾损伤收治入院,应特别引起护士注意的体征是( )
A. 血尿颜色变浅
B. 血色素增加
C. 腹围增加
D. 持续疼痛
E. 体温稍高
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