91.患者,男,58 岁。脑出血入院 3 天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松,患者出现呕吐,原因是( )
A. 药物刺激
B. 幽门梗阻
C. 看到不洁食物
D. 颅内压增高
E. 糖尿病酮症酸中毒
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6.患者,女,58 岁,右小腿血管扭曲并隆起于皮肤,久站久坐时自感下肢沉重、酸胀,皮肤无破溃,Trendelenburg 试验阳性。目前该患者的主要护理问题是( )
A. 知识缺乏
B. 活动无耐力
C. 恐惧
D. 营养失调
E. 定向力障碍
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79.患者,女,58 岁,高血压 10 年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,血压 220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁,CT 显示高密度影,最恰当的护理措施是( )
A. 发病1~12小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
B. 发病12~24小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
C. 发病24~48小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
D. 发病48~72小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
E. 发病72~96小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
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100.患者,男,33 岁,因肱骨干骨折入院。伤后局部软组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,下面哪种表现最不可能发生( )
A. 疼痛
B. 发绀
C. 肿胀
D. 皮温升高
E. 脉搏减弱或消失
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34.患者,男性,6 小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血性坏死,患者出现( )临床表现时,应做好急诊手术前的准备
A. 疝块增大,不能回纳
B. 局部有剧烈疼痛
C. 疝块紧张发硬,有触痛
D. 阵发性腹痛伴呕吐
E. 全腹压痛,肌紧张
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68.王某,女,23 岁,甲状腺大部切除术后 6 小时,患者突然出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。引起的原因最可能是( )
A. 喉头水肿
B. 气管塌陷
C. 痰液阻塞
D. 双侧喉返神经损伤
E. 切口内血肿压迫气管
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4.患者,男,35 岁,因下肢静脉曲张发病 1 月余未改善,再次来院就诊,护士告知其应正确使用弹力袜,以下穿弹力袜的最佳时间为( )
A. 感到患肢胀痛时
B. 上班开始工作时
C. 清晨起床前
D. 准备下班时
E. 晚上睡觉前
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1.患者,男,35 岁,右腿自感疼痛、酸胀,足底有块状感,初步判断为血栓闭塞性脉管炎,可确诊该病的辅助检查为( )
A. X线
B. 检查肢体动脉搏动状况
C. 交感神经检查
D. 肢体抬高试验
E. 动脉造影检查
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24.患者,男,25 岁,因急腹症收治入院,护士告知他应严格禁止以下操作,除外( )
A. 进食流质
B. 使用止痛剂
C. 口服泻药
D. 灌肠
E. 腹腔穿刺
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72.患者,女,35 岁,胃大部切除术后 4 天,体温 39℃,切口疼痛,应考虑( )
A. 外科热
B. 切口感染
C. 腹腔感染
D. 肺部感染
E. 膈下脓肿
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