8.患者,女,55 岁,因肠梗阻收治入急诊,根据患者病情,鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的判断要点为( )
A. 梗阻的病史
B. 梗阻的时间
C. 梗阻的严重程度
D. 肠管壁有无血运障碍
E. 有无并发症
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54.患者,女,46 岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4 小时后被救出。体检:脉搏 96 次/分,血压 86/66mmHg,右肢明显肿胀有瘀斑,静脉输液应首选( )
A. 低分子右旋糖酐
B. 10%葡萄糖溶液
C. 3%高渗盐水溶液
D. 全血或血浆
E. 平衡液
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65.患者,男,52 岁,近 2 月来消瘦、乏力、纳差,上腹部隐痛不适,皮肤巩膜黄染进行性加深,进一步确诊为肝癌,需进行手术,其术前护理不正确的是( )
A. 给予维生素 K
B. 适量输血和白蛋白
C. 术前晚用肥皂水灌肠
D. 全面检查肝功能和凝血功能
E. 术前 3 天口服抗生素
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92.患者,男,63 岁。跟人发生争吵时突然语言不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压 230/120mmHg,诊断为脑出血。为防止出血加重,应首先采取的措施是( )
A. 控制血压
B. 保护性约束
C. 降低颅内压
D. 止血处理
E. 肢体制动
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25.患者,男,65 岁,近日行胃大部切除术,术后第 4 天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状。最可能的原因是( )
A. 急性胃扩张
B. 胃肠吻合口瘘
C. 残胃蠕动无力
D. 吻合口梗阻
E. 胃出血
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26.患者,男,37 岁,溃疡病史 1 年,中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑的并发症是( )
A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻
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80.患者,女,38岁,既往体健,2 小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高,这种现象是( )
A. 急性颅内感染
B. 脑神经受刺激
C. 牵涉性头痛
D. 颅内压升高
E. 神经官能症
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56.患者,男,59 岁,诊断为直肠癌,准备行直肠癌根治术,考虑其能否保留肛门取决于( )
A. 肿瘤的大小
B. 肿瘤是否已侵犯肠管周围
C. 肿瘤有无远处转移
D. 肿瘤距肛门的距离
E. 左半结肠的长短
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24.患者,男,25 岁,因急腹症收治入院,护士告知他应严格禁止以下操作,除外( )
A. 进食流质
B. 使用止痛剂
C. 口服泻药
D. 灌肠
E. 腹腔穿刺
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74.患者,男,25 岁,头部被木棍击伤后昏迷 20 分钟,清醒后头疼、呕吐,3 小时后又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧偏瘫,头颅 x 线摄片右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是( )
A. 脑内出血
B. 急性硬膜外血肿
C. 脑挫裂伤
D. 急性硬膜下血肿
E. 脑干损伤
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