58.患者,男,58 岁,因上腹不适数月余来院就诊,诊断为胃癌,行毕Ⅱ式胃大部分切除手术,术后留置胃管行胃肠减压下,其拔胃管的指征是( )
A. 肠鸣音恢复
B. 引流胃液转清
C. 术后 48~72 小时
D. 肛门排气后
E. 无腹胀、呕吐
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13.患者,男,65 岁,右侧腹股沟区可复性肿块多年。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是( )
A. 病程的长短
B. 突出的部位
C. 疝块的大小
D. 疝内容物是否进入阴囊
E. 还纳内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
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20.患者,女,56 岁,胆结石后继发胆管炎,出现 Charcot 三联征,其表现为( )
A. 腹痛、畏寒发热、呕吐
B. 腹痛、黄疸、胆囊肿大
C. 腹痛、寒战高热、黄疸
D. 腹痛、寒战高热、低血压
E. 腹痛、黄疸、休克
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41.患者,男,55 岁,车祸造成腹部损伤,护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂。首先要准备的抢救措施是( )
A. 三阶梯止痛
B. 给予抗生素抗感染
C. 安慰患者
D. 留置导尿
E. 准备抗休克处理
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68.王某,女,23 岁,甲状腺大部切除术后 6 小时,患者突然出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。引起的原因最可能是( )
A. 喉头水肿
B. 气管塌陷
C. 痰液阻塞
D. 双侧喉返神经损伤
E. 切口内血肿压迫气管
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81.患者,男,30 岁,因突然头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性入院,初步诊断为蛛网膜下腔出血,病因诊断主要依据( )
A. 脑脊液检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 脑血管造影
E. 脑超声检查
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56.患者,男,59 岁,诊断为直肠癌,准备行直肠癌根治术,考虑其能否保留肛门取决于( )
A. 肿瘤的大小
B. 肿瘤是否已侵犯肠管周围
C. 肿瘤有无远处转移
D. 肿瘤距肛门的距离
E. 左半结肠的长短
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75.患者,男,30 岁,因车祸受伤入院。查体:嗜睡,刺痛能睁眼,回答问题含糊不清,对疼痛刺激能定位。其 Glasgow 昏迷分级计分应为( )
A. 5 分
B. 9 分
C. 10 分
D. 12 分
E. 15 分
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52.患者,女,54 岁,因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是( )
A. 休克
B. 肺部感染
C. 窒息
D. 肾衰竭
E. 脱水、酸中毒
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25.患者,男,65 岁,近日行胃大部切除术,术后第 4 天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状。最可能的原因是( )
A. 急性胃扩张
B. 胃肠吻合口瘘
C. 残胃蠕动无力
D. 吻合口梗阻
E. 胃出血
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