123.患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现异常Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于( )
A. 促进心肌能量代谢
B. 增强心肌收缩力
C. 溶解冠脉内血栓
D. 疏通心肌微循环
E. 减轻心脏前负荷
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83.患者,女,48 岁。自觉头痛、头晕,伴颈部僵硬2周,门诊就诊,测呼吸20次/分,心率89 次/分,血压170/105mmHg。护士向患者解释高血压的高危因素,不正确的是( )
A. 遗传因素
B. 肥胖
C. 吸烟
D. 长期运动
E. 精神紧张
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130.患者,女性,71岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是( )
A. 充血性心力衰竭
B. 阵发性室上性心动过速
C. 心房颤动
D. 三度房室传导阻滞
E. 心房扑动
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56.患者,男性,39岁,因车祸造成出血性休克,经手术止血并补充血容量纠正休克,伤后24小时一直无尿,使用速尿无效。以后补液方案应是( )
A. 随意口服液体
B. 每天经静脉途径给予2000~2500ml液体
C. 2天内不补充液体
D. 不补液,仅口服山梨醇导泻
E. 按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液
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193.患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是( )
A. 肾性骨病
B. 脊柱骨折
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 原发性骨质疏松症
E. 继发性甲状旁腺功能亢进症
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104.患者女,25岁。诉心慌不适来诊,医嘱行心电图检查。护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联V2电极应放在( )
A. 胸骨右缘第四肋间
B. 胸骨左缘第四肋间
C. 左腋前线第四肋间
D. 左腋中线第五肋间
E. 左锁骨中线与第五肋间相交点
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32.患者,男性,18岁,咳嗽、咳痰伴喘息l天,在肺部可闻及广泛哮鸣音,诊断为支气管哮喘入院,经沙丁胺醇等药物后,患者症状无明显缓解,呈端坐呼吸、大汗淋漓,讲话仅可说单字,此时可判断患者病情为( )
A. 混合性哮喘
B. 中度哮喘
C. 重度哮喘
D. 合并左心衰
E. 合并右心衰
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115.患者,男性,65岁。间断性胸闷5天,昨天夜间突然呼吸困难,被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。考虑该患者发生了急性肺水肿,给氧方式应采用( )
A. 高流量,10%~20%乙醇湿化
B. 低流量,10%~20%乙醇湿化
C. 高流量,20%~30%乙醇湿化
D. 低流量,30%~50%乙醇湿化
E. 持续低流量给氧
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161.患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食。初步诊断为( )
A. 胃溃疡伴出血
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胃癌
D. 急性胃炎
E. 慢性胃炎
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35.患者,男性,23岁,近日来出现不明原因面部眼睑水肿,晨起明显,伴有蛋白尿(++++),检查:尿素氮显著升高,以慢性肾小球肾炎入院,以下哪一项是慢性肾小球疾病的始发机制( )
A. 感染机制
B. 非炎性机制
C. 免疫机制
D. 炎性机制
E. 遗传机制
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