131.患者,男性,29岁。劳累后心悸、气短4年,休息可缓解。近5个月活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是( )
A. 病毒性心肌炎
B. 二尖瓣狭窄
C. 限制型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 扩张型心肌病
F. D
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115.患者,男性,65岁。间断性胸闷5天,昨天夜间突然呼吸困难,被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。考虑该患者发生了急性肺水肿,给氧方式应采用( )
A. 高流量,10%~20%乙醇湿化
B. 低流量,10%~20%乙醇湿化
C. 高流量,20%~30%乙醇湿化
D. 低流量,30%~50%乙醇湿化
E. 持续低流量给氧
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148.患者,男性,45岁。乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退,拟“急性白血病”收治入院。入院化疗后有恶心、无呕吐。WBC2×109/L,PLT150×109/L,护士对白血病患者进行健康教育的内容中,错误的是( )
A. 注意保暖,预防感染
B. 坚持服药,了解不良反应
C. 少量多餐
D. 化疗期间限制饮水
E. 化疗前后2小时内避免进食
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76.患者,男性,60岁,有高血压病史30年,在家做家务劳动时突发头晕,随即倒地,急送医院。患者呈昏迷状态,颈软而无抵抗,左侧肢体偏瘫;头颅CT示右侧基底节区高密度阴影。最可能的诊断是( )
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 短暂性脑缺血发作
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193.患者,女性,70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折,骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L,血磷0.98mmol/L,血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是( )
A. 肾性骨病
B. 脊柱骨折
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 原发性骨质疏松症
E. 继发性甲状旁腺功能亢进症
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179.患者,女性,25岁,1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。今天出现头晕、恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为( )
A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
C. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 乳酸性酸中毒
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158.患者,男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃炎”,下列项目中,最有诊断意义的是( )
A. 消化道症状
B. 胃液分析
C. 胃镜检查
D. 血清学检查
E. 胃肠钡餐X线检查
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37.患者,男性,30岁,患急性肾小球肾炎。尿检查出现:蛋白尿、血尿,此类患者蛋白尿一般是指每日尿蛋白量持续超过( )
A. 150mg
B. 450mg
C. 750mg
D. 1000mg
E. 3500mg
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18.患者,男,70岁。慢性咳嗽咳痰20余年,活动后气促5年。护士为患者示范缩唇腹式呼吸后,要求患者独立练习,当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况,说明护士还需再次示范( )
A. 放松体位,半卧位,情绪稳定
B. 鼻吸口呼
C. 每分钟10次左右
D. 吸气与呼气比为2:1~3:1
E. 每次训练时间为10~15分钟
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28.患者,男,10岁,因低热、咽痛、咳嗽逐渐加剧,呈阵发性刺激呛咳1周,诊断为支原体肺炎,治疗首选的抗生素是( )
A. 大环内酯类
B. β-内酰胺类
C. 氨基糖苷类
D. 喹诺酮类
E. 磺胺类
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