197.患者,女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是( )
A. 腕关节背伸、指关节背伸
B. 腕关节背伸、指关节掌屈
C. 腕关节掌屈、指关节侧屈
D. 腕关节掌屈、指关节背伸
E. 腕关节侧屈、指关节掌屈
F. B
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126.患者男性,67岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛12年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,心电图的主要区别是( )
A. ST段抬高
B. ST段压低
C. T波倒置
D. T波低平
E. 出现异常深而宽的Q波
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84.患者,女性,58岁。诊断为急性心肌梗死,经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安、大汗,皮肤湿冷,测血压80/50mmHg,心率115次/分,尿量20ml/h。应考虑患者出现了
A. 急性心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心肌梗死
D. 心律失常
E. 心脏破裂
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97.患者,男性,62岁,因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷、气短来我院就诊,诊断为“急性心肌梗死”收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是( )
A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 心房颤动
D. 窦性心动过缓
E. 一度房室传导阻滞
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30.患者,男75岁,患慢性肺源性心脏病入院治疗两周,病情好转,出院前告知有关肺心病的预防不包括( )
A. 提倡戒烟
B. 增强免疫力
C. 减少有害物质的吸入
D. 预防感染
E. 多睡少动
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159.患者,女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退。下列治疗不妥的是( )
A. 迅速利尿,减少腹水
B. 精氨酸静脉滴注
C. 口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收
D. 静脉输入支链氨基酸补充能量,降低血氨
E. 避免使用镇静催眠药
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151.男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是
A. 绝对禁食蛋白质饮食
B. 限制碳水化合物的摄入
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D. 含脂肪丰富食物
E. 含维生素丰富的食物
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134.患者,男性,62岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院后病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是( )
A. 呼吸困难
B. 心力衰竭
C. 心律失常
D. 心源性休克
E. 心室壁瘤
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123.患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现异常Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于( )
A. 促进心肌能量代谢
B. 增强心肌收缩力
C. 溶解冠脉内血栓
D. 疏通心肌微循环
E. 减轻心脏前负荷
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132.患者,男性,40岁。3周前诊断为急性心包炎,近1周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有奇脉,奇脉的表现是( )
A. 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时又复原
B. 脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原
C. 脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失
D. 脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱
E. 脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时减弱或有停顿
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