91.患者,男性,68岁。胸痛2小时,诊断为“急性心肌梗死”,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是( )
A. 胸痛2小时内基本消失
B. 出现再灌注性心律失常
C. 心电图抬高ST段回降>50%
D. 血清心肌酶峰值提前
E. 冠脉造影示闭塞动脉再通
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103.患者,女性,53岁。因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常,可用的药物是( )
A. 硝酸异山梨酯
B. 硝酸甘油
C. 呋塞米
D. 美托洛尔
E. 阿托品
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197.患者,女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是( )
A. 腕关节背伸、指关节背伸
B. 腕关节背伸、指关节掌屈
C. 腕关节掌屈、指关节侧屈
D. 腕关节掌屈、指关节背伸
E. 腕关节侧屈、指关节掌屈
F. B
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123.患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现异常Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于( )
A. 促进心肌能量代谢
B. 增强心肌收缩力
C. 溶解冠脉内血栓
D. 疏通心肌微循环
E. 减轻心脏前负荷
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135.患者男,55岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 利尿剂
C. 钙通道阻滞剂
D. β受体拮抗剂
E. 硝酸酯类
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184.患者,男性,55岁。糖尿病。不规则服药,血糖波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖(++~+++),近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(+++),酮体(++)。其诊断为( )
A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸性酸中毒
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 急性脑血管病
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21.患者,男性,70岁,患肺心病5年,近10天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。考虑该患者并发了( )
A. 肺性脑病
B. 心力衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 肺水肿
E. 脑出血
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31.患者,男65岁,慢性肺源性心脏病病史10年,两周前出现双下肢水肿,自行每日三次服用氢氯噻嗪,近日来住院,全身乏力,心跳不规律,最可能的原因是该药物导致了( )
A. 心肌缺血
B. 低血糖
C. 低血钾
D. 周围神经炎
E. 高血钾
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79.患者,女,66岁。因“急性心肌梗死”入院,行经皮冠状动脉介入治疗术后。为预防穿刺动脉栓塞,护士主要观察的项目是( )
A. 血压
B. 脉搏
C. 体温
D. 呼吸
E. 足背动脉搏动
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151.男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经治疗后好转,神志清楚,此时适宜的饮食是
A. 绝对禁食蛋白质饮食
B. 限制碳水化合物的摄入
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D. 含脂肪丰富食物
E. 含维生素丰富的食物
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