117、案例一求助者,女性,28岁,已婚,本科学历,教师。案例介绍:求助者是独生女,家境富足。当年谈恋爱时,其父母曾明确要求她婚后要与他们共同居住,孩子随娘家姓,求助者的男友没有明确提出反对意见。求助者结婚后与父母同住。一个多月前求助者顺产一男婴,其父母非常高兴,多次催促报户口,让孩子随求助者的姓。可求助者的丈夫坚决反对,坚持用自己的姓。求助者了解父母的守旧思想,也知道丈夫的自尊心很强,想劝说父母,但担心他们生气,影响他们的身体健康,想劝说丈夫又怕引发夫妻矛盾,对今后孩子的发展产生不利影响。求助者不知该如何处理,内心苦恼、烦躁。后悔生了孩子,有时为小事发脾气,甚至与父母及丈夫吵架。最近有时失眠,食欲下降。曾到医院检查,未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者温柔善良,孝顺父母,懂事听话,人际关系良好。平素身体健康。101.(多选)该求助者出现的主要症状包括()。

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354、案例二来访者,女性,40岁,本科学历,专业是财务,因持续焦虑来访。案例介绍:来访者近半年来自己创业,从事水果、生鲜类“微商”,过程中跟各类代理商打交道,中间变数很大,原本商量好的计划,突然就会全部打乱。这种突发的变化让来访者感到崩溃,心情烦躁不安,感觉压力大。之后出现失眠,烦躁,总想发火的现象。失眠持续3个月,口服助睡眠药物后效果不明显。来访者做微商之前,在企业从事财务工作,工作认真,工作能力强。凡事一定要做到最好,会较真,有追求完美的性格特点,特别讨厌原计划突然被改变的情况,企业老板很认可其工作。后因孩子读书需要人照顾而辞职,改做微商。自从做微商之后,感觉自己情绪大变。目前的状况是不能有压力,一旦压力大,就会发脾气,感觉烦躁,会同家人争执,内心烦躁,感觉不被理解。6.(多选题)来访者的主要问题是()

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99.破坏性压力可以造成()。

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333、案例五:一般资料:求助者,女性,17岁,高中生。案例介绍:两年前求助者无意间发现长了一根白头发,就把它揪了下来,也没怎么在意。差不多两三个月后,无意间又发现了一根,就又把它揪了下来。从此以后,经常发现有白头发,其母亲带求助者到医院检查,医生都说是青春期的原因,要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的,但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊,于是就揪,看见了就揪,不揪就难受,有时连黑头发都揪下来了,甚至有时明明没有白头发,也要揪,现在头发明显的减少了,头顶有的地方已经秃了。眼看着自己的头发越来越少,很害怕,但就是控制不住自己,内心特别痛苦。心理咨询师从求助者母亲处了解到,求助者反映的情况是真实的,除揪头发外没有其他不良嗜好。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:心理咨询师:根据你说的情况,我对你的诊断是强迫性神经症。求助者:啊?我得神经病啦?心理咨询师:不,你别紧张,是神经症,不是神经病。你不想揪头发又控制不住揪头发,就是存在着强迫与反强迫的矛盾冲突,造成了你内心的痛苦。冲突是现实的,又迟迟不能解决,越来越痛苦。求助者:好像是这样的,我该怎么办?您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗?心理咨询师:有啊,我决定对你实施厌恶疗法,坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。求助者:什么是厌恶疗法?我不懂,您能给我讲讲吗?心理咨询师:厌恶疗法是一种心理治疗的方法,就是你以后再揪头发时,我将给你一个很不好的刺激,比如电击,由于受到电击你会非常不舒服,就产生了厌恶的生理或心理反应,你一揪,我就给电击,结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系,这叫条件反射,以后你再揪头发,就联想到所受的电击,会非常不舒服的,你就不敢揪了,揪头发的坏习惯就改过来了。求助者:哦,我明白了,我就用这种方法吧。心理咨询师:好,为了安全,我给你用110伏的电压刺激,只要你揪头发,我就给你电刺激,直到你改了这个坏习惯。求助者:110伏,会不会把我电坏?心理咨询师:你会感觉不舒服,但不会有危险。为了达到改掉坏习惯的目标,电刺激需要比较大的强度。求助者:需要多长时间才能改掉?我今年高二,学习很紧张的。心理咨询师:那要看多长时间才能建立起条件反射。求助者:我需要准备些什么吗?心理咨询师:也没什么特别的,你和你妈妈商量好就行了。143.多选:心理咨询师使用厌恶疗法在案例已实施的是()。

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ACI心理咨询师（中级）能力认证·题库2020年3月版

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