197、案例三求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。案例介绍:两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世,车祸发生前,她曾想去学校接儿子,但因故没去成,因此非常自责,求助者不能接受失去儿子的现实,脑子里经常浮现儿子的影子,夜间经常因梦到儿子而哭醒,求助者现在情绪低沉,失眠、头痛,头晕,胃部不适,无食欲,全身乏力,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情景,无心工作,主动求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况:求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦,咨询时面无表情,头发凌乱,衣衫不整,一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。123.(单选)该求助者衣衫不整、头发凌乱,可能是因为()。
A. 内心孤独
B. 意向倒错
C. 意志减退
D. 意志缺乏
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73.下列属于现实沟通的包括()。
A. 亲人通过电话交流
B. 面对面谈判
C. 同学通过QQ软件聊天
D. 网络聊天室中不认识的网友之间的交流
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88.意志缺乏者的临床症状包括()。
A. 精神活动不协调
B. 自知力不完整
C. 缺乏应有的主动性
D. 生活极端懒散
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43.心理咨询师给临床资料赋予意义的方法不包括()。
A. 补充提问
B. 就事论事
C. 分析迹象
D. 相关分析
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1、案例一求助者,男性,16岁,高一学生。案例介绍:求助者家在偏远山区,排行老大,有两妹一弟。从小懂事,知道父母种地辛苦,养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当班干部,深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语,父母省吃俭用给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜,总担心会将录音机丢了。但却不幸有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急,到处寻找也没结果。也没敢告诉父母。他不甘心,幻想着有一天能找到,常常有意识地到处找,无论走到哪都不忘。几个月过去了,知道已经找不到了,但还是控制不住自己的行为,反复寻找。为此耽误了时间,同学们也不理解。受此影响,求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠,吃饭不香,成绩也有所下降。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境贫寒,家庭负担重,还有爷爷奶奶需要照料。求助者性格内向,从小懂事,聪明好学,吃苦耐劳,是全村公认的好孩子。101.(多选)该求助者的症状主要包括()。
A. 焦虑情绪
B. 强迫观念
C. 抑郁情绪
D. 回避行为
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125、案例二求助者,女,16岁,高二学生。案例介绍:两个月前,求助者邻座的一位同学患肾炎,求助者担心会传染给自己,白天在学校穿的衣服回家后就换下来洗,并反复洗手。开始时只在饭前便后洗手,慢慢出现了洗手次数增加,父母如不阻止可以连续洗上十余分钟至半小时,从手部直洗到上臂。洗澡也特别慢,可以花上1个小时。做作业怕做错了题,怕写错了字,做完了要反复检查多次,有时睡到床上仍不能放心入睡,还要打开电灯再看一遍才能入睡,有时还要父母帮她检查,闹得父母也不能按时休息。一次到学校后忘记带一本书,当时很着急,以后每次上学前要把所用的文具、书本摆在桌上清点一遍,放入书包,又清点一遍,接着又在脑子里默想一遍,如果没有做好这三步去上学内心就不安,要返回家中重做这“三部曲”心里才能踏实。近来上课时老想与老师说相反的词,如老师讲“现在开始上课”,她脑子中就想到了“下课”,老师说“现代”,她就联想到“古代”,因此常常不能集中注意力上课,学习成绩下降。自己知道这些想法与行为都是不必要的,想不这么做可就是办不到,内心非常痛苦。109.(单选)患者出现的心理症状有()。
A. 痛苦不安
B. 崩溃
C. 注意力减退
D. 生气
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123.以下哪个是认知行为取向的个案概念化的定义()。
A. 对来访者的人格结构.人格动力以及人格发展分步骤地进行临床推论
B. 来访者此时此地的一种经历,而不是来访者的整体模式
C. 涉及当前所有的症状,症状差异形成的原因以及预测产生治疗阻碍的因素
D. 来访者当前问题的临时地图,它界定这些问题的所在范围,以及解释这些问题形成和维持的原因
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27.以观念、行为、外貌装饰奇特,情绪冷漠、人际关系明显缺陷为特点的是()人格障碍。
A. 偏执性
B. 分裂样
C. 冲动性
D. 表演性
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88.心理咨询师确定与求助者的会谈内容和范围所依据的参照点包括()。
A. 心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点
B. 求助者主动提出的求助内容
C. 心理咨询师认为此类求助者身上必然出现的问题
D. 依据心理测评结果的初步分析发现的问题
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137、案例三求助者,女,22岁,大三学生。案例介绍:求助者两个月前和最好的朋友吵架了,吵得很凶,然后两人就不说话了,但是求助者事后又觉得自己错了,可是道歉又觉得没面子,所以就一直没和好朋友道歉。但是过了没多久,发现好朋友身边又多了一个女生,经常和她出双入对的,求助者很恼火,就跑去和好朋友理论,结果好朋友只是轻描淡写地的说了句:我现在有朋友了,我想找一个能够包容我的人,而不是总是要我包容她的人。求助者一生气就生病了,在家里待了两周。再回到学校,发现所有人对她的眼光都变了。她有一次去打饭,竟然听到有人说她是同性恋,尤其是曾经的好朋友,看到她像没看到一样。从那以后,每次她看到有人在那里窃窃私语,就认为别人是在讲她。最初,她只是待在宿舍里,现在连学校也不愿意去了。家长为此还找到了那位同学,问到底是怎么回事,那位同学只是说两个人经常因为一些鸡毛蒜皮的事情吵架。因为那个同学家里比较穷,经常受到求助者的帮助,因此一直对求助者忍让,吵架的事情让她很没面子,觉得自己像她的仆人一样,于是就没怎么再和她联系。问其他同学和老师,都说求助者最近挺奇怪的,经常一个人自言自语,有时候看到她仿佛要吃掉自己一样,恶狠狠的,就躲远了。父母强行把她带来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家庭条件优越,学习成绩一般,平时比较活泼,脾气比较暴躁,人际关系一般。下面是心理咨询师和求助者的咨询对话。咨询师:你为什么不愿意去上学呢?求助者:我总是听到他们说我是同性恋。咨询师:你为什么不去找他们理论呢?求助者:因为我觉得自己不是,我只是恶狠狠的面对他们,以为他们不会再讲,谁知道他们竟然告诉了老师,所以学校是没法去的。咨询师:你是通过什么知道他们告诉了老师?求助者:那天我听到他们站在一起讨论这个事情了。咨询师:老师是怎么处理这件事的?求助者:老师说让我退学。咨询师:老师找你谈话了吗?求助者:老师用手指向外朝我指了指。咨询师:你以后有什么打算吗?求助者:我待在家里,哪也不去了。121.(多选)该案例中,引发该求助者的心理问题刺激包括()。
A. 和好朋友吵架
B. 好朋友不接受自己的道歉
C. 其他同学的疏远
D. 同学对他同性恋的评论
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