44、案例五求助者:男性,46岁,公务员。案例介绍:求助者的母亲于两个月前去世,求助者感觉父亲一直不能从悲痛中解脱出来,求助者担心父亲身体出问题,为解决父亲问题前来咨询。下面是咨询记录。心理咨询师:您好!您有什么心理方面的问题需要帮助吗?求助者:您好,我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。心理咨询师:您来这里是解决您父亲的问题?求助者:是,我已经找过两个咨询师了,他们都说我来咨询只能解决我的问题,老爷子快80岁的人了。腿脚不利落,没法带他出来,我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊,他们说不行,我挺生气的。这次到您这来,不知道能不能帮我?心理咨询师:看来您真的挺为您父亲的身体和心理状况担忧的,我感觉您现在相当疲惫,您先喝点水,然后把您父亲的情况和我说说。144.(单选)初诊接待中,心理咨询师的工作主要在于()。

72.关于说服与态度转变,正确的说法包括()。

A. 　高吸引力的传递者说服力强

B. 　恐惧情绪总是能够提高说服效果

C. 　分心不利于说服

D. 　沟通信息的重复频率与说服效果之间的关系是倒U型关系

21、案例三求助者,男性,14岁,初中二年级学生。案例介绍:求助者是妈妈强迫来咨询的。经过与心理咨询师交流,开始敞开心扉,自诉最大的问题是与父亲的关系。父亲经常打他,几乎每天一次,后来每次打时求助者几乎都没反应了。很憎恶父亲的做法,但又没有办法。求助者很怕与人交往,总怕会挨打。一次受同学欺负,求助者因怕处分没敢和那个同学动手。后来经常受同学的欺负,老师也管不了,有时还偏向那些打他的学生。恨自己太软弱。家庭和学校不良的环境对其学习产生了影响,上课听不懂,也不愿找同学帮助。不想上学,已一个多月没上学了。母亲反映:儿子在外不爱说话,与人交往有困难,学习成绩下降明显。担心出了什么问题,因此带其来就诊。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,从小胆小,说话声音很小,眼睛不敢看人,缺乏自信,但语言及逻辑思维正常。121.(单选)该求助者的性格可能是()。

A. 　多疑敏感

B. 　内向自卑

C. 　正直豁达

D. 　外向耿直

4.关于相关研究,下列描述中正确的是()。

A. 　相关永远不能代表因果

B. 　相关可以代表因果

C. 　相关系数分布在-1到+1之间

D. 　相关系数分布在0到1之间

31.人格心理学是探究个体的()及其适应等领域的表现和规律的科学。

A. 　人格结构

B. 　人格动力

C. 　人格发展

D. 　人格评价

94.躯体疾病患者的一般心理特点包括()。

A. 　对自身价值的态度变化

B. 　注意力集中在自身体验上

C. 　对客观世界的态度不变

D. 　时间感觉发生变化

41.心理健康的良好状态表现为()。

A. 　能正确客观认识自身

B. 　能处理好各种人际关系

C. 　能适应新环境

D. 　有一定抗挫折的能力

350、案例一来访者,女性,37岁,大专学历,药剂师,因身体不适,反复检查无果来访。案例介绍:来访者的表哥3年前发生急性心肌梗死,来访者目睹表哥发作时不舒服的场景,随后感觉自己身体不适。1年前春天洗完头发没有晾干,出门后出现嗓子疼,剧烈咳嗽,联想到哥哥身体问题,开始怀疑自己的心脏有问题。反复在自己所在医院检查心电图等项目,检查结果显示心脏并无异常。由于持续担心,出现食欲减退、睡眠差、体重减轻等。一年前开始健身,3个月后出现手臂麻木、胳膊疼痛没有力气,怀疑自己骨头出问题,找骨科医生检查并未查出问题。但来访者还是会担心自己身体,之后感觉肌肉在跳,前往另一家医院就诊,仍然没有查出问题。个人史:独生女,顺产,人际关系尚可,在家里性格强势,夫妻之间争吵不断。来访者在家里想做什么一定要做,比如想要打扫卫生,就一定要打扫干净,即使已经深夜也一定要做完再睡觉。来访者经常担心自己和家人的生命安全问题。所有的资产记录都要保存在自己手机中。2.(单选题)来访者问题持续的时间()

A. 　1个月以上

B. 　3个月以上

C. 　6个月以上

D. 　3年以上

231、案例一求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。求助者自述:家在农村,经济条件不好,很想通过高考改变命运,结果连续两年都没有考上。尽管不认命,可也得考虑父母的感受,于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒,夜里突然觉得胃涨得特别难受,感觉出不来气了,急忙去看病,输液后好了。以前我的身体很健康,可不知什么原因,慢慢地得了一种怪病,饭后总是有气往上拱,特别难受。我在县医院开了些药,但吃下去并不见好。开始我也没有太在意,认为是县医院的水平有问题,就到市里的医院做检查,医生说有点浅表性胃炎,没有什么大毛病,也给我开了些药。可是吃了好几个月的药,还不见好。我开始有些害怕了,这是什么病啊?怎么治不好呢?为此我专门到了省城的大医院,又做了检查,并吃了半年多的药,可还是没见好。这回我可真害怕了,我刚20岁,年纪轻轻的有病治不好怎么得了?我必须把病治好!尽管家里穷,我还是说服了父母,专门去医院,把医院里能做的相关检查差不多都做过了,但医生说没有发现明显器质性病变。我现在特别苦恼,自己明明有病,药吃了不少,钱花了好几万,可谁也检查不出病来!我可怎么办啊!我现在感觉非常累,腹部不舒服。家人、朋友都劝我,别再看病了。我自己也知道,去医院也查不出什么问题来,可我控制不住,还总是往医院跑。我现在听不得谁有病,无论谁死了,我都会难受好些日子。现在身体问题是我最大的心病,我都快烦死了,现在别说地里的活了,就是吃饭都懒得吃,各种应酬都推掉了。现在心思全在这件事上,常常有莫名其妙的担心,担心父母的身体,担心自己的未来等等,还很内疚,本来家里就穷,不挣钱反而还花家里的钱。常常不舒服,晚上睡不着,还经常做噩梦,毕业后体重下降了不少。我自己非常着急,您一定要帮助帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母为农民,家境较差,但家教严格,求助者从小懂事听话,对自己要求严格,立志考上大学,连考两年未果,回家务农。求助者孝顺,勤奋肯干。以往身体健康,其祖父死于胃病,一位远房堂兄死于胃癌。请依据以上案例,回答以下问题:157.为明确诊断需进行哪些鉴别诊断?

368、案例四来访者,女性,16岁,读高一,因情绪不佳来访。案例介绍:来访者从小学开始,就总觉得班里同学说话做事总是针对她。他人说话就是为了让她不舒服。觉得同学不值得信任。喜欢班主任,但是很不喜欢英语老师,觉得英语老师太不尊重自己,相处3年,上英语课提问的时候,老师如果说:“这个女孩,你来回答以下问题”,来访者觉得不能接受。也会觉得每次英语考试的卷子,老师是刻意针对自己,给自己打低分。为此会导致情绪波动很大,有时候觉得很压抑,在注意力转移后,不良情绪可以好转。升高中后,因整个市内的高中都是寄宿学校,周一到校,周五回家。不适应寄宿,时常想哭,上课难以集中注意力。回到家里,觉得父母不认同自己,总是在挑剔,所以无法与父母沟通。认为父母总是盯着自己的缺点,从来不觉得父母欣赏自己。自己想过自杀,最近这种想法更加频繁。没有躯体疾病。没有强迫的思维和行为。没有被害妄想。目前觉得自己学习压力大,不想读书,希望休学,也希望自己能够出国。父母认为孩子想出国,家里是有条件出去的。但访谈过程中,父母叙述担心送孩子出国,孩子会无法适应国外的生活,而且认为国外的生活不安全,外国人不值得信任等,而且孩子乱花钱的现象比较严重,会频繁用手机逛网店,频繁买文具,如果出国更没办法控制。父母和咨询师沟通,希望能够说服孩子别出国。20.(多选题)以下符合咨询伦理的做法是()

A. 　咨询师应当将来访者的自杀意愿告知其监护人

B. 　咨询师不应当将来访者的自杀意愿告知其监护人

C. 　咨询师满足父母的想法,帮助打消来访者要出国的想法

D. 　咨询师如实向父母表达咨询方法和咨询效果问题

80、案例三一般资料:求助者,女,58岁。案例介绍:求助者一个月前在北方投资失利,资金目前严重缩水,想要撤回投资,可是又觉得目前还不是时候,不撤只能眼睁睁地看着资金一点点减少。求助者觉得都是自己的错,自己真是太笨了,才导致今天的下场,自己本来打算多给儿子留些财产,现在只能留原来的一半,觉得很对不住儿子。近两个月来,晚上只能睡一两个小时,白天胃口也很差,经常因为一些小事和家里人争吵,虽然家里人一直劝她,她自己也知道儿子很优秀,即便没有自己的帮助也没问题,家里也没人埋怨她,可是自己还是放不下,家里人怕她出什么问题,劝她过来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者打扮朴素,一脸焦虑的神色,个性要强,什么事都要做的最好。夫妻关系和睦,有一儿一女,女儿已出嫁,儿子儿媳刚刚回国。下面是心理咨询师与该求助者的咨询对话。咨询师:您的问题我已经明白了,现在您去做一个心理的测验,稍后我们继续来探讨您的问题?求助者:好的!几分钟后咨询师:谢谢您的配合,从这张心理量表来看,您目前有中度的焦虑症状,轻度的抑郁症状。求助者:哦,那我该怎么办呢?我真的害怕自己得了心理疾病,所以现在过来咨询一下。咨询师:我已经基本了解你的情况了,你现在主要的问题是因为投资判断的失误引起焦虑、抑郁的情绪,并出现了失眠、胃口差等身体症状。我们现在主要的目标是缓解你焦虑抑郁的情绪,使躯体的症状得到改善,并促进心理的健康与发展,您觉得怎么样?求助者:我觉得还行,不过你觉得我应不应该收回北方的投资,那样或许我的烦恼就会到此为止了。咨询师:我们的主要工作是帮助你解决自己的心理问题,这个不属于我们的咨询范围。求助者:那我心情特别糟糕的时候,可以和你打电话,或者见面吗?咨询师:谢谢您对我的信任,我们到时候会有张名片给你,你有事情可以打那个电话,预约可以找到我的。求助者:那我应该如何做才能缓解自己的情绪呢,我也不想,可是我就是控制不住自己。咨询师:我将使用合理情绪疗法为您缓解,但是希望您能够配合。求助者:我做什么都可以。咨询师:引起人的情绪困扰的并不是事件本身,而是人们对这件事的态度,因此要改变情绪,不是致力于改变外部事件,而是通过改变认知来改变情绪。求助者:我认同这个观点,那我要怎样做呢?咨询师:接下来我会具体告诉你的。122.(多选)我们应该怎样正确使用心理测验?()

A. 　选择的心理测验应该有针对性

B. 　为找心理问题的原因而使用量表

C. 　为评估临床症状严重程度而使用量表

D. 　不能乱用心理测验