148、案例四求助者,女性,28岁,公司职员。案例介绍:求助者是独生女,漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱,毕业后结婚,两人感情很好,与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫:千万别怕老婆,得能管住她,活儿让她多干点儿。求助者听了虽很生气,但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上,求助者和丈夫为一个学术问题争论起来,气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”两人斗嘴,为顾全面子两人都突然绷紧面孔,提高嗓门。此后,因为婆婆的干涉,一年多以来,夫妻经常争吵。近一个月以来,下班不想回家,失眠,食欲下降,胃不舒服,体重降了十多斤,做胃镜未查出问题。求助者不知如何是好,内心很矛盾,也很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在婆媳问题上,你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:情况我都说过了,我不知道该怎么办,你能告诉我吗?心理咨询师:对这件事你想怎么办呢?求助者:我也不知道,所以就来咨询了。心理咨询师:那你现在思考一下可以吗?求助者:我早想过了,但我想不出来什么。心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗?求助者:我想和婆婆搞好关系,希望婆婆别老是干预我们夫妻间的事情。我想和她分开过,那样我就要买房子,我们现在的经济条件又不允许,况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都快烦死了,为这事吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师:你先试想一下,如果你去商场买衣服,质量好的衣服很贵,而便宜的衣服质量又不好。你说你怎么办啊?求助者:我既想要质量好的衣服,还不想多花钱。心理咨询师:想要质量好的衣服还不想多花钱,那怎么办啊?求助者:(沉默)没法办。心理咨询师:没法办,但又必须买一件,怎么办?求助者:(沉默)只能选一个。心理咨询师:选哪个?求助者:我可能会根据我的经济能力来选择。心理咨询师:你想想,你不知道是和婆婆继续生活在一起还是分开单过,不就是像买衣服一样吗?因为两个各有利弊,你不是不知道怎样做,你是想选哪个都只要利,不要弊,是吗?求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了吗?心理咨询师:你觉得呢?求助者:我懂了,我知道该怎么办了……心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴,你最后怎么选择,告诉我一声好吗?132.(单选)该求助者在咨询开始阶段的表现说明可能出现了()。

32.焦点解决短期心理咨询的基本精神是强调如何解决问题,而非发现问题原因。()

A. 正确

B. 错误

65.不安全依恋包括()。

A. 　亲子依恋

B. 　依赖型依恋

C. 　回避型依恋

D. 　反抗型依恋

235、案例一一般资料:求助者,女性,22岁,未婚,大学三年级学生。案例介绍:求助者是独生女,家境较好,从小受宠爱,父母管束严,很少允许她与同龄孩子在户外玩耍。从小学到中学,学习成绩一直名列前茅。上大学后,几次考试成绩都不理想。两个月前与同宿舍的一位同学因小事发生争吵,虽然事情已经过去,但总感觉那位同学跟自己过不去,为此尽量避免与人接触,逐渐出现失眠。白天感到疲劳、头晕,没有精神,食欲差,注意力不集中,记忆减退。想尽快摆脱现状,就是摆脱不了,为此很痛苦,情绪变得急躁,常因小事发脾气。103.(单选)对该求助者最可能的初步诊断是()。

A. 　一般心理问题

B. 　适应障碍

C. 　严重心理问题

D. 　情绪障碍

335、案例五:一般资料:求助者,女性,17岁,高中生。案例介绍:两年前求助者无意间发现长了一根白头发,就把它揪了下来,也没怎么在意。差不多两三个月后,无意间又发现了一根,就又把它揪了下来。从此以后,经常发现有白头发,其母亲带求助者到医院检查,医生都说是青春期的原因,要求助者不要太在意。求助者也认为医生说的可能是对的,但觉得一个年轻女孩长白头发多难看啊,于是就揪,看见了就揪,不揪就难受,有时连黑头发都揪下来了,甚至有时明明没有白头发,也要揪,现在头发明显的减少了,头顶有的地方已经秃了。眼看着自己的头发越来越少,很害怕,但就是控制不住自己,内心特别痛苦。心理咨询师从求助者母亲处了解到,求助者反映的情况是真实的,除揪头发外没有其他不良嗜好。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话:心理咨询师:根据你说的情况,我对你的诊断是强迫性神经症。求助者:啊?我得神经病啦?心理咨询师:不,你别紧张,是神经症,不是神经病。你不想揪头发又控制不住揪头发,就是存在着强迫与反强迫的矛盾冲突,造成了你内心的痛苦。冲突是现实的,又迟迟不能解决,越来越痛苦。求助者:好像是这样的,我该怎么办?您有什么好的方法能帮我改掉揪头发的坏习惯吗?心理咨询师:有啊,我决定对你实施厌恶疗法,坚决地使你改掉揪头发的坏习惯。求助者:什么是厌恶疗法?我不懂,您能给我讲讲吗?心理咨询师:厌恶疗法是一种心理治疗的方法,就是你以后再揪头发时,我将给你一个很不好的刺激,比如电击,由于受到电击你会非常不舒服,就产生了厌恶的生理或心理反应,你一揪,我就给电击,结果就使揪头发的行为和厌恶反应建立了联系,这叫条件反射,以后你再揪头发,就联想到所受的电击,会非常不舒服的,你就不敢揪了,揪头发的坏习惯就改过来了。求助者:哦,我明白了,我就用这种方法吧。心理咨询师:好,为了安全,我给你用110伏的电压刺激,只要你揪头发,我就给你电刺激,直到你改了这个坏习惯。求助者:110伏,会不会把我电坏?心理咨询师:你会感觉不舒服,但不会有危险。为了达到改掉坏习惯的目标,电刺激需要比较大的强度。求助者:需要多长时间才能改掉?我今年高二,学习很紧张的。心理咨询师:那要看多长时间才能建立起条件反射。求助者:我需要准备些什么吗?心理咨询师:也没什么特别的,你和你妈妈商量好就行了。145.多选:“好,为了安全,我给你用110伏的电压刺激”这句话体现了心理咨询师()。

A. 　选择了合适的电压

B. 　不懂安全电压

C. 　很专业

D. 　不专业

285、案例一一般资料:求助者,男性,23岁,设计师。案例介绍:求助者1岁时父母离异,随祖父母长大。从高中起偏爱语文,不爱学英语、数学。高考时,自己本想报文科,但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气。也没明确反对。大学期间,多门功课不及格,只得肄业。半年前,来到母亲所在城市,现在的工作是母亲帮助找的,虽不喜欢,怕母亲生气,也将就着干了。另外,母亲还一再帮着张罗找女朋友,求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制,但知道母亲也不容易,用心良苦,又怕违背她,伤了她的心。可总觉得别扭,长此下去,就没有一点自己的生活空间了。他心情不好,做事更没兴趣,心中苦闷,希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例,回答下列问题:153.该求助者比较内向,若在咨询中出现内向型沉默应如何处理?

75.“江山易改,秉性难移”,反映了人格的()特点。

A. 　稳定的

B. 　具有功能性的

C. 　独特的

D. 　统合的

82、案例三一般资料:求助者,女,58岁。案例介绍:求助者一个月前在北方投资失利,资金目前严重缩水,想要撤回投资,可是又觉得目前还不是时候,不撤只能眼睁睁地看着资金一点点减少。求助者觉得都是自己的错,自己真是太笨了,才导致今天的下场,自己本来打算多给儿子留些财产,现在只能留原来的一半,觉得很对不住儿子。近两个月来,晚上只能睡一两个小时,白天胃口也很差,经常因为一些小事和家里人争吵,虽然家里人一直劝她,她自己也知道儿子很优秀,即便没有自己的帮助也没问题,家里也没人埋怨她,可是自己还是放不下,家里人怕她出什么问题,劝她过来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者打扮朴素,一脸焦虑的神色,个性要强,什么事都要做的最好。夫妻关系和睦,有一儿一女,女儿已出嫁,儿子儿媳刚刚回国。下面是心理咨询师与该求助者的咨询对话。咨询师:您的问题我已经明白了,现在您去做一个心理的测验,稍后我们继续来探讨您的问题?求助者:好的!几分钟后咨询师:谢谢您的配合,从这张心理量表来看,您目前有中度的焦虑症状,轻度的抑郁症状。求助者:哦,那我该怎么办呢?我真的害怕自己得了心理疾病,所以现在过来咨询一下。咨询师:我已经基本了解你的情况了,你现在主要的问题是因为投资判断的失误引起焦虑、抑郁的情绪,并出现了失眠、胃口差等身体症状。我们现在主要的目标是缓解你焦虑抑郁的情绪,使躯体的症状得到改善,并促进心理的健康与发展,您觉得怎么样?求助者:我觉得还行,不过你觉得我应不应该收回北方的投资,那样或许我的烦恼就会到此为止了。咨询师:我们的主要工作是帮助你解决自己的心理问题,这个不属于我们的咨询范围。求助者:那我心情特别糟糕的时候,可以和你打电话,或者见面吗?咨询师:谢谢您对我的信任,我们到时候会有张名片给你,你有事情可以打那个电话,预约可以找到我的。求助者:那我应该如何做才能缓解自己的情绪呢,我也不想,可是我就是控制不住自己。咨询师:我将使用合理情绪疗法为您缓解,但是希望您能够配合。求助者:我做什么都可以。咨询师:引起人的情绪困扰的并不是事件本身,而是人们对这件事的态度,因此要改变情绪,不是致力于改变外部事件,而是通过改变认知来改变情绪。求助者:我认同这个观点,那我要怎样做呢?咨询师:接下来我会具体告诉你的。124.(多选)如果求助者对咨询师产生了依赖,咨询师应该()。

A. 　向求助者讲清楚心理咨询的性质、发生效果的机制

B. 　及时发现和处理

C. 　坚持正确的咨询理念

D. 　做好耐心的启发引导工作

220、案例七求助者,女性,32岁,已婚,会计。案例介绍:求助者在3个月前突然发现丈夫有外遇,精神上受到强烈打击,从此每天痛哭流涕,吃不下饭,睡不好觉,认为自己全完了。尽管丈夫认了错,但她仍想离婚,认为男人没有一个是好东西。现在,如果丈夫回家晚了,她就再三审问,脾气越来越大。夜晚休息不好,白天上班打不起精神。做事心不在焉,以致工作上出差错,受到领导的批评,情绪更加烦躁不安。为了摆脱苦恼前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着整齐,但愁眉苦脸,坐立不安。说话时条理清晰,说到伤心处情绪激动,多次哭泣。求助者出生在干部家庭,妈妈脾气大,经常向她发火。她从小就小心谨慎,好朋友不多。146.(多选)引发该求助者心理问题的原因包括()。

A. 　认知方式

B. 　人格特点

C. 　职业特点

D. 　生活事件

34.以再测法求信度,两次测验相隔时间越短,其信度系数越()。

A. 　大

B. 　可靠

C. 　小

D. 　不确定

83.项目区分度的计算方法包括()。

A. 　通过率计算

B. 　点二列相关

C. 　鉴别指数计算

D. 　二列相关