232、案例一求助者,男性,20岁,汉族,未婚,高中毕业生,无业。求助者自述:家在农村,经济条件不好,很想通过高考改变命运,结果连续两年都没有考上。尽管不认命,可也得考虑父母的感受,于是就回村帮助父母种地了。今年春节我喝了点酒,夜里突然觉得胃涨得特别难受,感觉出不来气了,急忙去看病,输液后好了。以前我的身体很健康,可不知什么原因,慢慢地得了一种怪病,饭后总是有气往上拱,特别难受。我在县医院开了些药,但吃下去并不见好。开始我也没有太在意,认为是县医院的水平有问题,就到市里的医院做检查,医生说有点浅表性胃炎,没有什么大毛病,也给我开了些药。可是吃了好几个月的药,还不见好。我开始有些害怕了,这是什么病啊?怎么治不好呢?为此我专门到了省城的大医院,又做了检查,并吃了半年多的药,可还是没见好。这回我可真害怕了,我刚20岁,年纪轻轻的有病治不好怎么得了?我必须把病治好!尽管家里穷,我还是说服了父母,专门去医院,把医院里能做的相关检查差不多都做过了,但医生说没有发现明显器质性病变。我现在特别苦恼,自己明明有病,药吃了不少,钱花了好几万,可谁也检查不出病来!我可怎么办啊!我现在感觉非常累,腹部不舒服。家人、朋友都劝我,别再看病了。我自己也知道,去医院也查不出什么问题来,可我控制不住,还总是往医院跑。我现在听不得谁有病,无论谁死了,我都会难受好些日子。现在身体问题是我最大的心病,我都快烦死了,现在别说地里的活了,就是吃饭都懒得吃,各种应酬都推掉了。现在心思全在这件事上,常常有莫名其妙的担心,担心父母的身体,担心自己的未来等等,还很内疚,本来家里就穷,不挣钱反而还花家里的钱。常常不舒服,晚上睡不着,还经常做噩梦,毕业后体重下降了不少。我自己非常着急,您一定要帮助帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母为农民,家境较差,但家教严格,求助者从小懂事听话,对自己要求严格,立志考上大学,连考两年未果,回家务农。求助者孝顺,勤奋肯干。以往身体健康,其祖父死于胃病,一位远房堂兄死于胃癌。请依据以上案例,回答以下问题:158.请对该求助者心理问题的原因进行分析。

270、案例八求助者,男性,61岁,退休教师。案例介绍:求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世,求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌,出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查,并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病,只是医院查不出来。因而情绪较低落,茶饭不香,睡眠越来越差,反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。138.(多选)心理咨询师在初诊接待中应了解该求助者的资料包括()。

A. 　婚姻史

B. 　心脏检查结果

C. 　成长史

D. 　冠心病的体验

304、案例二:一般资料:求助者,女性,34岁,某公司职员。案例介绍:求助者结婚十年,因病一直没有生育。丈夫以前对有没有孩子无所谓,现在又改变了态度,说很想有自己的孩子。随年龄的增长求助者的压力变得很大,担心夫妻感情受到影响。四个月前发现丈夫网恋,为这事和丈夫吵过好多次,接受不了这个现实,很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话:心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我现在不知道该怎么办,这种事也不是对谁都能说的,你能告诉我该怎么办吗?心理咨询师:你想怎么办呢?求助者:我不知道,所以来咨询。心理咨询师:那你现在想想可以吗?求助者:我想了,但我想不出来。心理咨询师:那你能详细说说你都想了什么吗?求助者:他和我结婚的时候一无所有,我为婚姻付出了太多,我父母为我们买了房子,他们自己还住在老房于里。我因病不能生育,无法满足丈夫要孩子的需求。现在丈夫网恋。还不听我的劝阻,让我非常痛苦,对未来缺乏信心。朋友劝我,说男人都这样,离婚不一定就好,还会有很多新的矛盾,还是原配的好。我真不知怎么办才好,我现在都快崩溃了,觉得活着一点意思都没有,我吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师:我很理解你的痛苦,你现在是对离不离婚无法决断,对吗?求助者:是的,我如果选择不离婚,可我为什么要宽容他呢?是他犯的错误。唉!如果离婚我又害怕过得还不如现在。心理咨询师:你感到左右为难,不知道怎么办才好?求助者:是呀!心理咨询师:你目前的婚姻,就像住在一座危房里,你怎么办?求助者:(沉默几秒钟)危房?我可以加固、改造,还可以就这么忍着,或者搬走。心理咨询师:是的,那你做何选择呢?求助者:我,我可能会根据哪个有利选哪个。心理咨询师:对于你刚才的坦率,我很高兴。求助者:(轻轻点头)心理咨询师:你现在的冲突,就是因为有好几种选择,每种选择各有利弊,你不是不知道怎样做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗?求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我什么都想得到?心理咨询师:你觉得呢?理性的做法是:接纳我们不能改变的,改变我们可以改变的。求助者:我懂了,我知道该怎么办了,……您为我解决了一个大难题,以后您就是我的知心朋友了,有什么想不明白的问题,我就给您打电话。心理咨询师:好吧,我的电话号码是……114.单选:“我很理解你的痛苦”表明心理咨询师对求助者的()。

A. 　尊重

B. 　共情

C. 　诱导

D. 　同情

77.感觉后像的特点包括()。

A. 　可分为正后像和负后像

B. 　彩色的负后像是刺激色的补色

C. 　感觉后像的感受性更高了

D. 　正后像和负后像是可以相互转换的

66.婴儿动作发展遵循的原则包括()。

A. 　上下原则

B. 　头尾原则

C. 　近远原则

D. 　大小原则

146、案例四求助者,女性,28岁,公司职员。案例介绍:求助者是独生女,漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱,毕业后结婚,两人感情很好,与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫:千万别怕老婆,得能管住她,活儿让她多干点儿。求助者听了虽很生气,但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上,求助者和丈夫为一个学术问题争论起来,气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”两人斗嘴,为顾全面子两人都突然绷紧面孔,提高嗓门。此后,因为婆婆的干涉,一年多以来,夫妻经常争吵。近一个月以来,下班不想回家,失眠,食欲下降,胃不舒服,体重降了十多斤,做胃镜未查出问题。求助者不知如何是好,内心很矛盾,也很痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在婆媳问题上,你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:情况我都说过了,我不知道该怎么办,你能告诉我吗?心理咨询师:对这件事你想怎么办呢?求助者:我也不知道,所以就来咨询了。心理咨询师:那你现在思考一下可以吗?求助者:我早想过了,但我想不出来什么。心理咨询师:那你能说说你都想了什么吗?求助者:我想和婆婆搞好关系,希望婆婆别老是干预我们夫妻间的事情。我想和她分开过,那样我就要买房子,我们现在的经济条件又不允许,况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都快烦死了,为这事吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师:你先试想一下,如果你去商场买衣服,质量好的衣服很贵,而便宜的衣服质量又不好。你说你怎么办啊?求助者:我既想要质量好的衣服,还不想多花钱。心理咨询师:想要质量好的衣服还不想多花钱,那怎么办啊?求助者:(沉默)没法办。心理咨询师:没法办,但又必须买一件,怎么办?求助者:(沉默)只能选一个。心理咨询师:选哪个?求助者:我可能会根据我的经济能力来选择。心理咨询师:你想想,你不知道是和婆婆继续生活在一起还是分开单过,不就是像买衣服一样吗?因为两个各有利弊,你不是不知道怎样做,你是想选哪个都只要利,不要弊,是吗?求助者:好像是这样的,我明白了,您的意思是说我太追求完美了吗?心理咨询师:你觉得呢?求助者:我懂了,我知道该怎么办了……心理咨询师:你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴,你最后怎么选择,告诉我一声好吗?130.(单选)该求助者的心理问题出现了()。

A. 　社会功能受损

B. 　泛化

C. 　社会功能完好

D. 　强迫症状

179、案例一求助者,女性,26岁,未婚,硕士研究生学历,公司职员。案例介绍:求助者父亲在春节时突发心脏病去世,求助者非常痛苦,久久不能摆脱。近来经常有不安感,害怕自己或母亲也有什么不幸,为此生活中总是小心翼翼,就连乘车时都担心发生车祸。因担心安全,多次婉拒公司的出差任务,借故不参加各类聚会。求助者不知道这样的日子什么时候才能熬到头,为此内心非常苦恼,情绪也有些低落。觉得浑身不舒服,没有胃口,经常失眠。很想改变这种状况,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教传统。母亲从小对她的卫生要求很严,她也因此养成了讲卫生的好习惯。求助者为人谨慎,内向,害怕生病,对医院、死亡等话题很敏感。105.(多选)引发求助者心理问题的原因包括()。

A. 　为人谨慎

B. 　担心发生不幸

C. 　青年女性

D. 　父亲因病去世

56、案例二求助者,男性,38岁,汉族,某国企部门经理。求助者自述:我在国外工作,利用回国探亲期间来做咨询。我出生在一个农民家庭,受到了父母传统的教育,家境贫寒的我从小就懂得凡事要靠自己,所以我从小很努力,高中毕业以优异的成绩考上大学,后来又以优异的成绩考上研究生。毕业后我没有回到家乡,而是选择了城里一家国企。那里条件很好,我不到30岁就当上了部门经理,还娶了妻,生了子。应该说我是幸运的,也应该感到幸福,但实际上却不是如此。几年前我们公司在国外承包了工程,我被派往国外任项目经理,这是让人羡慕的职位。两年前我在国外期间,母亲生病住院,我在国外赶工期无法回来照顾。母亲的去世让我有永久的伤痛和歉疚。我想辞去工作回到国内照顾父亲和妻子孩子,但总公司领导非常诚恳地挽留,让我难以推却。毕竟在国外工作有许多补贴,经济收入比国内高出一大块。如果留在国外。我也有经济能力帮助父亲和弟弟妹妹,毕竟我是家中的长子,有责任、有义务照顾他们。我和妻子是自由恋爱的,结婚多年来,她一直支持我的工作。但越是这样,我越觉得对不起她。但挣钱和照顾家庭实在两难啊!我孩子明年就考中学了,我知道这一年非常关键,但我身在国外,无法顾及孩子。我有时也想,自己在国外辛辛苦苦,何必呢?我真想什么都不管了,干脆回国算了,但又实在难以舍弃在国外的经济收入和发展机会。因此我在国外过得很寂寞。心情也不好。我很想不再为这些事烦恼,很想生活得快乐些,但根本无法摆脱。我现在硬着头皮上班,可能有半年多时间了,我经常觉得头晕、心慌、憋气,没有胃口不想吃东西,体重下降了10多斤,晚上睡不着,经常做噩梦,有时很早就醒了。我感觉这些年人就像丢了魂,总是高兴不起来,没有什么是真心想干的,对事物也不感兴趣,很容易忘事,时常莫名其妙地发脾气。到医院检查医生说我是“焦虑、抑郁”。家人同事都很关心我,要我减轻压力。我现在是能不上班就不上班,朋友、同事间的来往能推就推,就连回国探亲也远没有以前积极了,体育锻炼也放弃了。现在全部心思在这件事上,常常有莫名其妙的担心,担心自己,担心亲人,几年来我内心非常痛苦、非常烦。我应该享受生活,不应该痛苦地活着,请您一定要帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均为农民,有一个弟弟,一个妹妹,家教比较严格。求助者从小懂事听话,学习成绩优秀,在国企任职,工作努力、勤奋,人际关系良好。平常身体健康,有3年余吸烟史,近来吸烟量明显增加,偶有酗酒。请依据以上案例,回答以下问题:156.该案例可以考虑哪些初步诊断?

51.在讲话程度上,最常见的阻抗表现形式是()。

A. 　寡言

B. 　沉默

C. 　赘言

D. 　抵触

36.心理咨询对精神障碍患者的作用是()。

A. 　消除症状

B. 　系统治疗

C. 　预防复发

D. 　精神分析

74.安斯沃斯认为婴儿依恋类型包括()。

A. 　反抗型依恋

B. 　安全型依恋

C. 　回避型的依恋

D. 　恐惧型依恋