322、案例四:一般资料:求助者,女性,31岁,某校教师。案例介绍:求助者所在学校的几座教学楼在地震中倒塌,所幸当时正是当地午休时间,师生们没在教学楼内,因此幸免于难。求助者从小胆小,这次地震使其非常害怕,地震后不敢到房子里去,连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学,必须要给学生上课,求助者多次请假,明明知道现在即使有余震,也不会造成重大伤害了,但就是控制不住自己的紧张害怕。为此很痛苦,强烈要求尽快解决问题。心理咨询师先进行认知矫正,但效果不明显。于是决定采用冲击疗法治疗,并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室,与学校活动板房大致相同,心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室,立即惊叫起来,呼吸急促,四肢颤抖,不敢挪步。求助者多次要求停止治疗,心理咨询师明确拒绝。大约半小时后求助者的躯体症状有所减轻,情绪有所缓解,呼吸逐渐平稳,结束治疗第一次治疗。132.多选:案例中心理咨询师与求助者签订治疗协议,下列内容中属于协议必要组成部分的是()。

51.病人对医生讲“我肚子里面有一条蛇,开始在右下腹部,现在到了左下腹部,我觉得它在肚子里游走。现在正往肝里钻,赶快给我转科做手术,否则我会没命的”。他可能出现了()。

A. 　内脏性幻觉

B. 　内感性不适

C. 　幻触

D. 　被害性妄想

275、案例八求助者,男性,61岁,退休教师。案例介绍:求助者的一位老朋友半月前因心脏病救治无效去世,求助者得知消息后当晚即感胸闷、心慌,出现入睡困难并容易惊醒的现象。经一周的住院检查,并未发现患心脏病的迹象。但求助者还是怀疑自己得了冠心病,只是医院查不出来。因而情绪较低落,茶饭不香,睡眠越来越差,反复和家属交待后事。求助者家属要求医院心理科协助治疗。143.(多选)可以作为评估该求助者咨询效果的指标包括()。

A. 　焦虑已减轻

B. 　睡眠质量改善

C. 　心脏病好转

D. 　胸闷心慌改善

70.态度的形成过程包括()阶段。

A. 　依从

B. 　转变

C. 　认同

D. 　内化

352、案例一来访者,女性,37岁,大专学历,药剂师,因身体不适,反复检查无果来访。案例介绍:来访者的表哥3年前发生急性心肌梗死,来访者目睹表哥发作时不舒服的场景,随后感觉自己身体不适。1年前春天洗完头发没有晾干,出门后出现嗓子疼,剧烈咳嗽,联想到哥哥身体问题,开始怀疑自己的心脏有问题。反复在自己所在医院检查心电图等项目,检查结果显示心脏并无异常。由于持续担心,出现食欲减退、睡眠差、体重减轻等。一年前开始健身,3个月后出现手臂麻木、胳膊疼痛没有力气,怀疑自己骨头出问题,找骨科医生检查并未查出问题。但来访者还是会担心自己身体,之后感觉肌肉在跳,前往另一家医院就诊,仍然没有查出问题。个人史:独生女,顺产,人际关系尚可,在家里性格强势,夫妻之间争吵不断。来访者在家里想做什么一定要做,比如想要打扫卫生,就一定要打扫干净,即使已经深夜也一定要做完再睡觉。来访者经常担心自己和家人的生命安全问题。所有的资产记录都要保存在自己手机中。4.(多选题)来访者当前的问题主要是由于什么原因引起()

A. 　心脏不舒服所致

B. 　性格比较容易焦虑

C. 　抑郁情绪所致

D. 　目睹哥哥心肌梗死发作

64.咨询结束的程序包括()。

A. 　确定结束时间

B. 　总结回顾咨询

C. 　展望未来

D. 　分离告别

376、案例六来访者,女性,56岁,已退休,因睡眠问题来访。咨询师为来访者提供SDS、SAS量表进行评估,测评结果显示,SDS测验分值为59分,SAS测验分值为52分。28.(多选题)关于SAS,下列描述正确的是()

A. 　量表为四级评分,其中10个正向评分,10个反向评分

B. 　量表为五级评分,其中10个正向评分,10个反向评分

C. 　SAS标准分的分界值为50分

D. 　SAS标准分的分界值为53分

75、案例二咨询师:我有什么可以帮助你的吗?求助者:嗯……我想退学,可是老师和朋友们都劝我,我心里很矛盾,老师建议我来咨询。咨询师:这种想法有多久了,能说说为什么要退学吗?求助者:有一个多月了,我扁桃体发炎了,想做个扁桃体手术。咨询师:发炎严重吗?求助者:也不是很严重。咨询师:扁桃体手术是个小手术,你们是不是快要放假了,如果不严重,为什么不放假了再去做呢?求助者:因为要考试了,我最近晚上失眠,白天坐在课桌上一坐就是一整天,可是对老师讲的东西,什么也听不懂,估计考试也考不过,所以正好退学,又可以做手术。咨询师:能谈一谈为什么失眠吗?求助者:我躺在床上一动不敢动,怕打扰了下铺同学的休息,越不敢动,越睡不着。咨询师:你和宿舍其他室友的关系怎样?求助者:还可以吧,就是他们讲我最近老是早出晚归,打扰到他们休息了,可是我又不能像他们一样生活,因此很苦恼,也曾找过宿管科的老师,但没有调成宿舍。因此很苦恼。咨询师:白天无法学习是因为晚上没有休息好吗?求助者:也不是,因为之前我当学生会的社团团长,落下了不少课,现在老师讲的课都听不懂。咨询师:你的资料上讲你是学医的,医学的东西,识记的东西比较多,如果你静下心来记,应该不至于挂科的吧,而且你学习成绩一直不错。求助者:老师和朋友都这样说,可是他们不知道,我坐在那里,看着似乎很努力的学习,其实我只是坐在那里发呆,根本不知道老师在讲什么。咨询师:你觉得是什么原因让你坐在那里发呆呢?求助者:我也不知道,就是不想上课,觉得上课有什么意思呢,考的再好也不如有一张能说会道的嘴。咨询师:你是从什么时候开始有这种想法的呢?求助者:从我知道我们社团辛辛苦苦排的节目因为我没和领导搞好关系删掉时,我就很难过,所以辞职了,有两个月了吧。咨询师:你认为你们的节目被删掉的原因是你没和领导搞好关系,所以很难过,是吗?求助者:是的咨询师:你认为你没有一张能说会道的嘴,所以没和领导搞好关系,所以节目被删掉了,所以只要有一张能说会道的嘴,就能和领导搞好关系,节目就不会被删掉,是吗?求助者:也不是,比我能说的,也有被删掉的。咨询师:你一直认为是你没和领导搞好关系,所以节目被删掉了,为什么现在又说不是呢?求助者:嗯……他们也没有必然的联系。咨询师:我能理解您现在的心情,您因为和宿舍同学的作息规律不一样,所以晚上无法入眠,因为社团的节目被删除枉费了你和大家的时间和精力而自责,又加上生病,所以心里很烦躁,有想要退学的打算,这很正常。可是你看你以前的学习成绩很好,又当上过社团团长,说明你无论在学习上还是在能力上都还可以,我相信你能够正确的看待自己的问题,解决自己的问题。117.(单选)嗯……我想退学,可是老师和朋友们都劝我,我心里很矛盾,老师建议我来咨询。求助者出现了短暂的停顿,我们可以理解为()。

A. 　犹豫

B. 　对咨询师不信任

C. 　想一想该怎么说

D. 　沉思

74.一岁以前,婴儿的记忆主要包括()。

A. 　表象记忆

B. 　情绪记忆

C. 　动作记忆

D. 　词语记忆

56.人际关系是人与人在沟通与交往中建立起来的直接的()的联系。

A. 　心理上

B. 　认知上

C. 　行为上

D. 　道德上

69.影响暗示效果的因素包括()。

A. 　年龄

B. 　知识水平

C. 　性别

D. 　自尊水平