A、I度(稀痰):痰如米汤或泡沫样，提示感染较轻，不必抗感染治疗
B、II度(中度黏痰):痰的外观较I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，提示有较明显的感染，需加强抗感染
C、III度(重度黏痰):痰的外观明显黏稠，常呈黄色，提示有严重感染
D、不同黏度的痰液反映不同的临床情况
答案：A
A、I度(稀痰):痰如米汤或泡沫样，提示感染较轻，不必抗感染治疗
B、II度(中度黏痰):痰的外观较I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，提示有较明显的感染，需加强抗感染
C、III度(重度黏痰):痰的外观明显黏稠，常呈黄色，提示有严重感染
D、不同黏度的痰液反映不同的临床情况
答案：A
A. 在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，间断使用负压，可减少黏膜损伤，而且抽吸更为有效
B. 吸痰管在气道内的时间不应超过15---20秒，从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒
C. 抽吸期间密切观察心电监护，一旦出现心律失常或呼吸窘迫，应立即停止吸痰，并吸入纯氧
D. 按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化，加强翻身拍背
A. A、患者无禁忌症时床头抬高30~45°，并有定高标识
B. B、使用含洗必泰的口护液做[门腔护理每6 ~ 8小时一次
C. C、每2小时为患者翻身叩背-次, 无禁忌症时使用叩背排痰仪
D. D、呼吸机管道如有明显分泌物污染应及时更换
E. E、湿化液及雾化液使用无菌水
F.
G.
H.
I.
J.
解析：
A. 牙痛
B. 急性扭伤早期
C. 大面积组织损伤
D. 中暑
A. A. 氧气湿化瓶盛水1/3—2/3
B. B. 氧气流量6—8L/min
C. C. 雾化后协助患者清洁口腔
D. D. 意观察患者痰液排出情况
A. 腹泻丢失碱性物质
B. 饥饿性酮症
C. 产生酸性代谢产物增加
D. 肾脏排酸障碍
A. A. 痰液稀薄，能顺利吸出或者咳出
B. B. 人工气道有少许痰栓
C. C. 听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音
D. D. 呼吸道通畅患者安静。
E. E. 听诊气道内有干鸣音或少许痰鸣音
A. A、小脑受损
B. B、中脑受损
C. C、蛛网膜下腔出血
D. D、桥脑受损
A. 嗜睡：患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确.简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快人睡。
B. 意识模糊：表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉.幻觉.躁动不安.谵语或精神错乱。
C. 浅昏迷：患者处于熟睡状态，不易唤醒。但能被压迫眶上神经.摇动身体等强刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。
D. 深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应
A. 病人的健康问题
B. 病人的现状
C. 症状与体征
D. 病人的既往史
A. 自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步
B. 呼吸困难.通气不足或气体交换不良
C. 清醒病人可表现为安静
D. 自主呼吸减弱
