第47题不易产生耐药的青霉素类药物是

解析：首先，我们来解析这道题目。在制药过程中，提取罐是用来提取药材中的有效成分的设备。蒸汽压力是提取罐中的一个重要参数，控制蒸汽压力可以确保提取过程的安全和有效进行。根据题目要求，提取罐蒸汽压力不得超过0.25MPa，即答案为A。 接下来，让我们通过一个生动的例子来帮助你更好地理解这个知识点。想象一下你正在煮一锅粥，蒸汽锅是用来蒸煮粥的设备。如果你打开蒸汽锅的阀门，让蒸汽压力超过了设定的安全值，可能会导致锅内压力过高，甚至发生危险。所以，控制蒸汽压力就像控制提取罐蒸汽压力一样重要，都是为了保证设备运行的安全和有效性。 希望通过这个例子，你能更好地理解提取罐蒸汽压力不得超过0.25MPa这个知识点。如果有任何疑问，欢迎随时向我提问。我会尽力帮助你理解和掌握相关知识。

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解析：这道题目涉及药物在不同尿液pH条件下的肾清除率问题。在酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，说明药物在酸性条件下更容易被重吸收，因此应该是弱酸性的药物。当尿液碱化时，药物肾清除率大于肾小球滤过率，说明药物在碱性条件下更容易被排泄，这也符合弱酸性药物的特点。 举个例子来帮助理解，就好比我们在烹饪中使用的醋，醋是一种弱酸性物质。当我们在烹饪时加入醋，如果我们的菜肴味道太淡，我们可以加入更多的醋来增加酸味，这就好比在碱性尿液中药物更容易被排泄。但是如果我们加入了太多的醋，我们可以通过加入一些糖或者其他成分来中和酸味，这就好比在酸性尿液中药物更容易被重吸收。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解药物在不同尿液pH条件下的肾清除率问题。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题目是关于口服液内包装材料的标准要求。正确答案是B.药用。 口服液是一种药物剂型，用于口服服用。因此，口服液的内包装材料必须符合药用标准，以确保药物的质量和安全性。药用标准包括对材料的耐药性、不透性、稳定性等方面的要求，以保证药物在包装中的稳定性和有效性。 举个例子，如果口服液的内包装材料不符合药用标准，可能会导致药物与包装材料发生相互作用，影响药物的稳定性和药效，甚至可能对人体健康造成危害。因此，选择符合药用标准的内包装材料对口服液的质量和安全性至关重要。

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解析：答案:D. 药物吸收快并不意味着消除一定快 解析：药物的吸收速度和消除速度是两个不同的概念。药物吸收快并不意味着药物会被身体快速消除。药物的消除速度取决于药物的代谢和排泄速度，而不是吸收速度。有些药物可能吸收很快，但在体内停留时间较长，因为它们被代谢或排泄的速度较慢。 举个例子来帮助理解：想象一下你在喝咖啡。咖啡因很快被吸收，你会很快感到提神。但是，咖啡因的消除速度比吸收速度慢，所以你可能会感觉提神效果持续一段时间。这就是药物吸收速度和消除速度的区别。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是C. 氯噻嗪。 解析：磺酰脲类药物是一类降血糖药物，如格列本脲、格列齐特等。而氯噻嗪是一种利尿药，主要用于治疗高血压和水肿等疾病。氯噻嗪可以降低血糖，但是它会降低磺酰脲类降血糖药物的作用，因为它会影响这类药物的代谢和排泄，从而减弱它们的降血糖效果。 举个例子来帮助理解：想象磺酰脲类降血糖药物就像是一支强大的队伍，氯噻嗪就像是一个顽皮的调皮鬼。当这个调皮鬼混入队伍中时，会给队伍带来一些混乱和干扰，使得队伍的表现不如之前那么出色。因此，氯噻嗪会降低磺酰脲类降血糖药物的作用。

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解析：正确答案是A. 在使用紫杉醇治疗前的处理步骤中，地塞米松是一种糖皮质激素，可以减轻药物引起的过敏反应和其他不良反应。苯海拉明是一种抗组胺药，可以减轻药物引起的过敏反应。雷尼替丁是一种质子泵抑制剂，可以减少胃酸分泌，预防胃部不适。 所以，治疗前12小时和6小时分别口服地塞米松20mg，治疗前30-60min肌注或口服苯海拉明50mg，静注雷尼替丁50mg是合理的处理步骤。 举个例子来帮助你理解：就好像你要去参加一个重要的活动，为了确保自己状态最佳，你可能会提前吃一些维生素片增强免疫力，喝一些蜂蜜水增加体力，避免吃刺激性食物以防止胃部不适。这样做可以让你在活动中表现更好，同样，紫杉醇治疗前的处理步骤也是为了确保患者在治疗过程中能够更好地接受药物，减少不良反应的发生。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：这道题考察的是湿颗粒制备后的干燥问题。湿颗粒制成后如果不及时干燥，容易导致颗粒结块变形，影响药物的质量。因此，干燥是非常重要的一步。 干燥温度一般应控制在60~80℃之间。选择B是正确答案。在这个温度范围内，可以有效地去除湿气，使颗粒快速干燥，避免结块变形的问题。 举个例子来帮助理解，就好像我们在烘干衣物时，选择适当的温度可以让衣物快速干燥，避免发霉变形。如果温度太低，衣物可能干不透，容易滋生细菌；如果温度太高，可能会导致衣物缩水变形。因此，控制合适的干燥温度非常重要，不仅可以保证药物的质量，也可以延长药品的保存期限。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：答案:C 氨基糖甘类 解析：老年感染患者壹般不宜选用氨基糖甘类抗生素，因为老年人的肾功能通常会下降，氨基糖甘类抗生素主要通过肾脏排泄，容易导致药物在体内积聚，增加肾脏负担，可能引起肾毒性反应。因此，在治疗老年感染患者时，应该慎重选择抗生素，避免使用容易引起肾脏损害的药物。 举例来说，如果一个老年患者患有尿路感染，医生在选择抗生素时应该避免选用氨基糖甘类抗生素，而可以考虑选择其他适合老年人的抗生素，比如头孢菌素类。这样可以有效治疗感染，同时减少对肾脏的损害。

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解析：这道题考察的是医疗单位内可以配制供应药品的部门。正确答案是E. 急症室和检验科。 在医疗单位内，急症室和检验科通常会配制和供应一些急需的药品，以满足患者的治疗需求。比如，在急症室，医护人员可能需要快速配制一些急救药物，如肾上腺素、氧气等，以应对突发状况。而在检验科，也会配制一些特殊的药品，如用于实验室检测的显色试剂等。 通过这个例子，我们可以理解为什么急症室和检验科是医疗单位内可以配制供应药品的部门，因为它们在医疗过程中扮演着非常重要的角色，需要及时提供各种药品来保障患者的健康和安全。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是D. 补充碳酸氢钠,纠正酸中毒。 在这道题中，患者出现了糖尿病酮症酸中毒的症状，主要表现为多饮、多尿、恶心、呕吐、嗜睡等。血糖升高导致体内脂肪分解产生大量酮体，引起酸中毒。治疗原则包括控制诱因、补液、小剂量胰岛素持续静脉滴注和补充碳酸氢钠纠正酸中毒。 在这种情况下，补充碳酸氢钠是不恰当的。因为在糖尿病酮症酸中毒中，主要是酮体引起的酸中毒，而不是因为缺乏碳酸氢钠。因此，治疗的重点应该是通过补液和胰岛素来控制血糖和酮体水平，同时纠正酸中毒。 举个例子来帮助理解，就好像你的身体是一个汽车，血糖高就好比是油箱里的油太多，导致引擎发生故障。而补充碳酸氢钠就好比是在修车的时候给车子加了很多水，但并没有解决油箱里油太多的问题。所以在这种情况下，应该优先解决引擎故障，即控制血糖和酮体水平，而不是盲目地补充碳酸氢钠。希望这个比喻能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有疑问，欢迎继续提问哦！

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