第67题男性,20岁,呼吸道感染,青霉素皮试阳性,不宜选用的药物是

解析：正确答案是A. 药物分子中引入卤素，多可增大脂溶性。 当药物分子中引入卤素时，通常会增加药物分子的脂溶性。这是因为卤素原子的电负性较高，会增加药物分子与脂质双层膜的相互作用，从而增加药物的脂溶性。脂溶性的增加可能会影响药物在体内的吸收、分布和代谢，进而影响药效。 举个例子，如果我们考虑一种抗生素药物，当在其分子中引入卤素后，药物分子的脂溶性增加，可能会导致药物更容易穿过细胞膜进入细胞内部，从而增强其抗菌作用。因此，引入卤素可以改变药物的性质，对药效产生影响。

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解析：合理用药的首要条件是安全性。安全性是指药物在治疗疾病时不会对患者造成严重的不良反应或副作用。在选择药物时，医生需要考虑患者的病情、年龄、性别、体重等因素，以确保药物的安全性。 举个例子，如果一个患有高血压的老年患者需要服用降压药物，医生在选择药物时会考虑到老年人的肾功能、心脏功能等因素，避免选择会对肾脏或心脏造成负担的药物，以确保药物的安全性。 在合理用药中，除了安全性外，有效性、经济性、适用性和患者需要也是非常重要的考虑因素。但在首要条件上，安全性是最重要的，因为药物的安全性直接关系到患者的健康和生命。

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解析：正确答案是C. 芳季胺基。 重氮化一偶合反应是有机化学中一种重要的反应，通常用于合成芳香胺。在这个反应中，重氮化合物（通常是重氮甲烷）与芳香胺发生偶合反应，生成偶合产物。在这个过程中，重氮基团会被转移至芳香胺分子中，形成芳季胺基。 举个例子来帮助理解：假设我们有苯胺和重氮甲烷，它们发生重氮化一偶合反应后，会生成偶合产物苯重氮胺。在这个产物中，重氮基团就是芳季胺基。 因此，含有或水解后含有芳季胺基的物质会参与重氮化一偶合反应。而芳伯胺基和芳叔胺基则不会参与这个反应。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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解析：首先，降血糖药和保泰松合用导致低血糖休克属于药动学相互作用。药动学相互作用是指药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中相互影响的现象。 在这个例子中，降血糖药和保泰松分别是两种不同的药物。降血糖药是用来降低血糖水平的药物，而保泰松是一种激素类药物，常用于抗炎和免疫调节。当这两种药物同时使用时，可能会发生药动学相互作用，导致其中一种药物的代谢、排泄等过程发生改变，从而增加或减少其药效。 举个生动的例子来帮助理解，就好比是两个人一起跑步比赛，一个人的速度突然变快或变慢，就会影响到另一个人的比赛结果。同样，药物在体内的代谢和作用也会相互影响，导致不良反应的发生。 因此，了解药物之间的药动学相互作用对于合理用药非常重要，避免不良反应的发生，保障患者的安全和健康。希望通过这个例子能够帮助你更好地理解药物相互作用的概念。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是A. 多巴胺。 在急性肾功能衰竭时，利尿剂可以帮助增加尿量，促进体内废物的排泄。而与利尿剂配合使用的药物多巴胺，可以通过扩张肾脏血管，增加肾脏血流量，从而促进尿液的生成和排泄。多巴胺还可以刺激肾小管上皮细胞的多巴胺受体，增加尿液的分泌。 举个例子来帮助理解，就好比你家的水管堵了，水流不畅，这时候你需要用通水的工具来疏通水管，让水流畅起来。利尿剂就好比是通水的工具，而多巴胺就是帮助增加水流量，让水管更加通畅的工具。 希望通过这个例子，你能更好地理解急性肾功能衰竭时使用多巴胺与利尿剂配合的原理。如果还有其他问题，欢迎继续向我提问哦！

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解析：这道题考察的是抗血小板药物的作用持续时间。前列环素是一种抗生素，也具有抗血小板聚集作用，但其持续时间相对较短。 举个生动的例子来帮助你理解：想象一下你在打扫房间的时候，用了一种清洁剂A和清洁剂B。清洁剂A可以持续清洁房间的时间比较短，大概只能保持一两个小时；而清洁剂B可以持续清洁房间的时间比较长，可以保持一整天。在这个例子中，前列环素就像清洁剂A，作用持续时间比较短。 所以，正确答案是C. 前列环素，它是抗血小板药物中作用持续时间最短的一种。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：储存注射剂时，来自外界的影响因素主要是温度、湿度和日光。这三个因素都会对药物的稳定性产生影响。 首先，温度会影响药物的化学性质，过高或过低的温度都可能导致药物的降解或失效。因此，储存注射剂时要注意避免高温或低温环境。 其次，湿度也是一个重要因素。过高的湿度可能导致药物受潮、变质，影响药物的效果。因此，储存注射剂时要保持干燥的环境。 最后，日光中的紫外线会对药物产生光敏感作用，导致药物分解。因此，储存注射剂时要避免直接暴露在阳光下。 综上所述，储存注射剂时要注意控制温度、湿度和避免日光直射，以保证药物的稳定性和有效性。希望通过这些例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：首先，让我们来看一下这道题目。铁剂是治疗贫血的常用药物，但在应用时需要注意一些事项。选项A中提到为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服，这是不正确的。事实上，抗酸药会降低胃酸的分泌，从而影响铁的吸收，因此不宜与铁剂同时服用。 现在让我们通过生动有趣的例子来帮助你更好地理解这个知识点。想象一下，你的身体就像一座工厂，而铁就是工厂里必不可少的原材料。如果你同时服用抗酸药，就好比工厂的供应链出了问题，原材料无法顺利到达工厂，生产就会受到影响。因此，为了确保工厂正常运转，我们需要避免抗酸药与铁剂同时服用。 希望通过这个生动的比喻，你能更好地理解为什么在服用铁剂时不宜与抗酸药同服。记住这个知识点，对于日常生活中的用药和健康都是非常有帮助的。如果你有任何疑问，欢迎随时向我提问哦！

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解析：这道题是关于冷藏药品保存温度的问题。正确答案是B. 2~10℃。 冷藏药品保存温度一般在2~10℃之间，这个温度范围可以有效地延长药品的保质期，保持药品的稳定性和有效性。如果温度太低或太高，都会影响药品的质量。 举个例子，就像我们家里的冰箱一样，冰箱的温度一般设置在4~7℃左右，这样可以保持食物的新鲜和营养。如果温度太低，食物可能会冻坏；如果温度太高，食物容易变质。所以，冷藏药品也需要在适当的温度下保存，才能确保药品的质量和疗效。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是A. 鞘内注射。 解析：氟尿嘧啶是一种抗癌药物，通常用于治疗结直肠癌等恶性肿瘤。但是，氟尿嘧啶是一种刺激性药物，不适合通过鞘内注射的方式给药，因为鞘内注射可能会引起严重的局部刺激和损伤，甚至导致神经系统损伤。 举个例子来帮助理解：想象一下，如果我们把氟尿嘧啶比作一把火炬，鞘内注射就好比是把这把火炬直接插入到了神经系统中，会引起严重的灼伤和损伤。因此，禁止使用鞘内注射这种方式给氟尿嘧啶这样的刺激性药物。正确的给药途径应该是静脉滴注或其他适当的途径。希望通过这个生动的比喻，你能更好地理解为什么鞘内注射是禁止的。

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