第77题某男,50岁。右下肢跛行5年,诊断为雷诺综合征,首选的治疗药物为

解析：正确答案是C. 加快缺血心肌的传导速度。 利多卡因是一种抗心律失常药物，主要作用于心脏组织。利多卡因通过促进复极相K+外流，使心肌细胞的动作电位持续时间缩短，从而缩短心肌细胞的不应期。同时，利多卡因也抑制4相Na+内流，降低心肌细胞的自律性。 利多卡因主要作用于心室肌和浦氏纤维，对心脏的传导系统有一定的影响。它可以减慢心脏传导系统的传导速度，而不是加快缺血心肌的传导速度。因此，选项C是错误的。 举个例子来帮助理解，可以想象利多卡因就像是一位“电力工人”，在心脏中修复电路，让心脏的电信号传导更加有序和稳定。但是在缺血的情况下，心肌组织受损，传导速度可能会受到影响，此时利多卡因并不会加快传导速度，而是帮助维持心脏的正常节律。

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解析：正确答案是D。药品包装、标签的内容应该准确无误，不得印有不适当宣传产品的文字和标识。在药品包装和标签上印有国家级新药、荣誉产品、荣誉出品、保险公司质量保险、公费报销等内容是合适的，因为这些信息可以帮助消费者更好地了解药品的质量和适用范围。中药保护品种、名贵药材也是可以在包装和标签上印刷的内容，因为这些信息可以让消费者知道药品的成分和特点。GMP认证、现代科技也是可以在包装和标签上印刷的内容，因为这些信息可以证明药品的生产符合规范，采用了先进的生产技术。 举个例子，如果一种药品在包装和标签上印有“国家级新药”的字样，这就是在告诉消费者这种药品是国家级认可的新药，可能有更好的疗效或者更安全的成分。这样的宣传是合适的，因为消费者可以根据这些信息做出更明智的选择。而专利药品的专利标记和专利号、专利许可的种类则是必须在包装和标签上印刷的内容，因为这些信息关乎到药品的知识产权，消费者需要知道这些信息以避免侵权行为。

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解析：正确答案是D. 80%。 抗菌药物临床合理应用是指在使用抗菌药物时，根据患者的具体情况和病原微生物的特点，选择合适的抗菌药物、剂量和疗程，以达到最佳的治疗效果，同时尽量减少抗菌药物的滥用和耐药性的发展。 对于接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前应进行微生物检验，以明确病原微生物的种类和药敏情况，从而选择最合适的抗菌药物。为了确保临床合理应用，要求抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于80%。 举个例子，就好比去医院看病，医生需要先做一些检查才能确诊疾病，然后再给出合适的药物治疗方案。如果医生只是凭主观猜测给药，可能会导致疾病没有得到有效控制，甚至加重病情。因此，及时进行微生物检验，选择合适的抗菌药物非常重要。

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解析：在用铬酸钾作为指示剂，用硝酸银滴定液滴定氯化物、溴化物时，应当在中性溶液中进行。这是因为在强酸性溶液中，铬酸钾会被还原为Cr(III)，无法正确显示终点颜色；在强碱性溶液中，铬酸钾会被氢氧根离子还原，同样无法正确显示终点颜色；在弱酸性溶液中，铬酸钾的指示作用较弱，不够准确。 举个例子来帮助理解：就好像做一道菜，如果调味料放得太多或太少，味道就不好；而如果放得恰到好处，味道就会很美味。所以在化学实验中，选择适当的条件进行滴定，就像调味料的使用一样，能够让实验结果更加准确和可靠。所以在这道题中，选择在中性溶液中进行滴定，能够让铬酸钾的指示作用发挥得最好，帮助我们准确地判断终点。希望通过这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：这道题目考察的是药物相互作用的知识。在这里，与呋噻米合用可以使氨基糖甙类抗生素的耳毒性增强。氨基糖甙类抗生素包括卡那霉素、庆大霉素等，常用于治疗严重感染。 具体来说，呋噻米与氨基糖甙类抗生素合用时，可能会增加耳毒性的风险。耳毒性是指药物对耳朵造成的损害，可能导致听力下降或耳鸣等症状。因此，在临床应用中，医生需要谨慎考虑这些药物的合用情况，避免出现不良反应。 举个生动的例子来帮助理解：想象一下，氨基糖甙类抗生素就像是一把锋利的剑，可以有效地对抗感染。而呋噻米就像是一种增强剂，可以让这把剑更加锋利。但是如果使用不当，就像是剑太锋利了，可能会伤到自己。所以在使用这些药物时，医生需要像精准操作剑一样，谨慎选择合用的药物，避免不良反应的发生。希望通过这个生动的比喻，你能更好地理解这个知识点。

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解析：监测期是为了确保新药品种的安全性和有效性，防止不良反应对公众健康造成影响。在监测期内，药品生产企业需要提交监测数据，监管部门会对其进行评估，确保药品符合标准。 举个例子来说，就好像是一家餐厅推出了一道全新的菜品，为了确保食材新鲜、口味美味，餐厅可能会在推出后的一段时间内进行监测，收集顾客的反馈和评价。如果这道菜品在监测期内受到好评，那么餐厅就可以继续提供这道菜品；如果出现问题，餐厅可能需要对菜品进行调整或者暂停提供。 在药品监测期内，监管部门会密切关注药品的安全性和有效性，确保公众使用药品时不会出现问题。监测期的时限一般不会太长，但足够确保药品的质量。因此，答案C：监测期不超过5年。

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解析：答案解析：A. 根据临床的需求，科学的制订采购计划。 医疗机构制订采购计划时，首先要考虑的是临床的需求。因为医疗机构的采购是为了满足临床诊疗的需要，所以必须根据临床的实际需求来科学制订采购计划。比如，如果某个科室经常使用某种药品或器械，那么在制订采购计划时就要考虑到这一点，确保及时供应，以保障患者的治疗需求。 举个例子，如果一个儿科医院经常需要使用儿童用药，那么在制订采购计划时就要根据儿科临床的需求来确定采购数量和种类，以确保药品的及时供应，保障儿童患者的治疗需求。 因此，根据临床的需求，科学的制订采购计划是医疗机构制订采购计划的原则之一。

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解析：正确答案是B. 精神分裂症。 氯丙嗪是一种抗精神分裂症药物，主要用于治疗精神分裂症等精神疾病。精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者会出现幻觉、妄想、情绪不稳定等症状。氯丙嗪可以帮助患者减轻这些症状，改善他们的生活质量。 举个例子，就好像氯丙嗪是一种“精神安抚剂”，可以帮助精神分裂症患者平复内心的混乱，让他们更好地适应现实生活。所以，当我们听到氯丙嗪这个药物时，可以联想到它主要用于治疗精神分裂症，帮助患者恢复正常的精神状态。

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解析：正确答案是E. 闭经。 垂体后叶素，也称为抗利尿激素，主要作用于肾脏，促进水的重吸收，减少尿量，从而起到抗利尿的作用。因此，垂体后叶素的适应证主要包括尿崩症、胃肠道出血、肺出血和产后出血等情况。 闭经是指女性在育龄期内，连续6个月以上不来月经的现象。闭经的原因很多，可能与内分泌失调、卵巢功能异常、子宫内膜病变等有关，而垂体后叶素并不是闭经的常规治疗药物，因此闭经不是垂体后叶素的适应证之一。 希望通过这个例子能帮助你更好地理解垂体后叶素的适应证，记住闭经不是垂体后叶素的适应证之一。如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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解析：这道题考察的是国家对非处方药的分类标准。非处方药是指可以在药店等地方直接购买的药物，不需要医生处方。国家根据非处方药的安全性和有效性，将其分为甲类和乙类。 甲类非处方药是指安全性高，一般用于治疗一些常见的疾病和症状，如感冒、头痛、腹泻等。这类药物在正常情况下使用是比较安全的，不会对人体造成严重的副作用。 乙类非处方药则是指安全性相对较低，需要更加谨慎地使用。这类药物可能会对人体产生一定的副作用，需要在药师或医生的指导下使用，以确保安全性和有效性。 举个例子，像普通的退烧药、感冒药等常见的药物可能会被归类为甲类非处方药，因为在正常剂量下使用是比较安全的。而像一些镇痛药、抗生素类的药物可能会被归类为乙类非处方药，因为需要更加谨慎地使用，以免出现不良反应。 所以，国家根据非处方药的安全性和有效性来将其分为甲类和乙类，以保障人们在自我用药时的安全和有效性。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有什么问题，欢迎继续向我提问哦！

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