第80题女性,18岁,上呼吸道感染、高烧,青霉素皮试阳性,宜选用下列药物治疗

解析：这道题目是关于药品广告宣传的规定。根据相关法规，只有非处方药可以在大众传播媒介进行广告宣传，而处方药（如抗生素类处方药和麻醉药品）以及暂停生产销售使用的药品是不能进行广告宣传的。 举个例子来帮助你理解：比如感冒药、退烧药等非处方药，可以在电视、广播、杂志等大众传播媒介上看到它们的广告，因为这些药品是可以自行购买的，不需要医生开具处方。但是像抗生素类处方药和麻醉药品这些需要医生开具处方才能购买的药品，是不能在大众传播媒介上进行广告宣传的。 希望通过这个例子，你能更加深入地理解药品广告宣传的规定。如果还有什么疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是：A. 生物转化后，药物脂溶性通常会降低，极性增加，易排出体外。 解析：药物的生物转化是指在生物体内经过一系列的代谢反应，使药物发生结构改变，从而改变药物的性质。一般来说，药物经过生物转化后，脂溶性会降低，极性增加，使药物更容易被水溶解，从而更容易被排出体外。 在药物的生物转化过程中，一般可以分为两个阶段。第一阶段通常包括氧化、还原、水解等反应，这些反应会使药物分子的水溶性增加，有利于药物在体内的代谢和排泄。第二阶段是结合反应，例如药物和葡萄糖醛酸结合形成水溶性复合物，也有利于药物的排泄。 举个例子来帮助理解，就好比是把一个油性的颜料转化成水性的颜料，这样更容易清洗掉，类似于药物经过生物转化后更容易被人体排出。希望这个例子能帮助你更好地理解药物的生物转化过程。如果还有疑问，欢迎继续提问。

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解析：糖皮质激素类药物是一类常用的抗炎药物，常用于治疗各种炎症性疾病。在这类药物中，水盐代谢作用和抗炎作用的强弱会有所不同。 在选项中，倍他米松是一种糖皮质激素类药物，其抗炎作用非常强，但水盐代谢作用相对较弱。水盐代谢作用主要指的是药物对体内水和电解质的影响，包括对钠、钾等离子的调节作用。 举个例子来帮助理解，就好比倍他米松是一位非常强壮的护卫，能够很好地保护身体免受炎症的侵害，但在管理水盐代谢方面可能相对较弱，就像这位护卫虽然能够保护你免受外敌侵害，但对于家里的水电等资源的管理可能需要其他人来辅助。 因此，正确答案是D. 倍他米松，它在糖皮质激素类药物中抗炎作用最强而水盐代谢作用相对较弱。希望这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是B. 对铜绿假单胞菌有效。 解析：氯霉素是一种广谱抗生素，对细菌有很强的杀菌作用，但是它的毒性较大，容易引起耳毒性、肾毒性等副作用。氯霉素在脑脊液中的浓度较高，因此在治疗脑膜炎等疾病时比较有效。此外，氯霉素对G-杆菌有很强的杀菌作用，是一种广谱抗生素。但是，氯霉素对铜绿假单胞菌并不敏感，所以在治疗铜绿假单胞菌感染时不适合选用氯霉素。 举个例子来帮助你理解：想象一下，氯霉素就像是一把杀菌利剑，可以有效地对抗很多种细菌，但是对于铜绿假单胞菌来说，这把利剑却无法起到作用，就好像铜绿假单胞菌有一种特殊的护盾，让氯霉素无法穿透一样。所以在治疗铜绿假单胞菌感染时，我们需要选择其他适合的抗生素。希望这个生动的比喻能帮助你更好地理解这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：多烯磷脂胆碱注射剂是一种用于改善脑血液循环和脑功能的药物，通常用于治疗脑血管疾病。在配伍时，应该避免与含有钙离子的溶液一起使用，因为钙离子会与多烯磷脂胆碱发生沉淀反应，影响药效。 在选项中，葡萄糖溶液是不含有钙离子的溶液，因此是与多烯磷脂胆碱注射剂配伍的合适选择。其他选项中的氯化钠溶液、葡萄糖氯化钠溶液、果糖氯化钠溶液和复方氯化钠溶液都含有氯化钠，不适合与多烯磷脂胆碱注射剂一起使用。 所以，正确答案是A. 葡萄糖溶液。希望通过这个例子能帮助你更好地理解药物配伍的原则。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是C. 乳酸性酸中毒。 在这道题中，80岁男性Ⅱ型糖尿病合并肺心病患者长期服用磺脲类药物和二甲双胍治疗，这些药物可能会增加乳酸堆积的风险。当患者出现明显发绀、甚至昏迷时，首先应考虑乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒是由于乳酸在体内过多积累导致的一种酸碱失衡状态，常见于糖尿病患者或者肺心病患者。 举个例子来帮助理解，就好比我们平时跑步时，身体会产生乳酸，但是身体会及时代谢掉这些乳酸。但是如果我们跑得太快或者太久，导致乳酸堆积过多，就会感到肌肉酸痛，这就是乳酸堆积导致的酸中毒的表现之一。 因此，对于这位患者来说，出现发绀、昏迷等症状，首先应该怀疑乳酸性酸中毒，及时采取相应的治疗措施。

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解析：这道题考察的是治疗心绞痛时不能选用的药物。心绞痛是由于心脏供血不足引起的一种疾病，常见的治疗药物包括单硝酸异山梨酯、地尔硫卓、硝苯地平和氨氯地平等。 选项B美托洛尔是一种β受体阻滞剂，它通过阻断β受体减慢心率、降低心脏收缩力和降低心脏耗氧量，从而减轻心绞痛症状。但是在一些特定情况下，如心衰、心动过缓等情况下，美托洛尔可能会加重病情，因此在这些情况下不能选用美托洛尔治疗心绞痛。 举个例子，就好比美托洛尔是一位“心脏保镖”，在大多数情况下能够很好地保护心脏，但如果心脏本身出现了问题，比如心脏已经很虚弱或者心跳过慢，那么这位保镖可能会因为无法适应新的情况而无法发挥作用，甚至可能会造成更大的危害。 因此，正确答案是B. 美托洛尔。希望通过这个生动的比喻能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题目涉及到含有氯苯那敏、苯海拉明、右美沙芬、伪麻黄碱成分的药物不宜用于几岁以下儿童。正确答案是B. 2岁。 氯苯那敏、苯海拉明、右美沙芬、伪麻黄碱等成分常见于感冒药、止咳药和抗过敏药中。这些药物对于2岁以下的婴儿和幼儿来说，由于他们的肝脏和肾脏功能尚未完全发育，药物代谢能力较弱，容易导致药物在体内积累，增加药物的毒副作用。因此，这类药物不适合给2岁以下的儿童使用。 举个例子，就好比是给一个小小的花朵喝太多的水，花朵的细小的根部无法承受太多的水分，容易导致花朵枯萎。同样地，给2岁以下的儿童使用这类药物，就好比是让他们的娇嫩的身体承受了太多的药物成分，可能会对他们的健康造成不良影响。所以，在使用药物时，一定要根据儿童的年龄和体质特点选择适合的药物，避免不必要的风险。希望这个生动的比喻能够帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：答案:E. 林可霉素 解析：金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎是一种严重的感染性疾病，治疗时需要选择对金黄色葡萄球菌具有较强杀菌作用的抗生素。林可霉素是一种氨基糖苷类抗生素，对金黄色葡萄球菌有很好的杀菌作用，因此是治疗金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎的最佳选药。 生动例子：想象金黄色葡萄球菌就像是一支入侵的敌军，而林可霉素就像是一支强大的特种部队，能够迅速有效地消灭这支敌军，保卫我们的身体健康。所以在治疗金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎时，选择林可霉素就像是派遣特种部队一样，能够最有效地击退敌人。

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解析：答案:E. 抑制细菌蛋白合成 解析：氯霉素是一种广谱抗生素，其抗菌机理主要是通过抑制细菌蛋白合成来发挥作用。具体来说，氯霉素会结合到细菌的核糖体上，阻止核糖体的移动，从而阻断蛋白质的合成，导致细菌无法正常生长和繁殖。 举个例子来帮助理解，我们可以把细菌的核糖体比喻为一个工厂，负责生产蛋白质。而氯霉素就像是一个工厂的管理者，突然闯进来，把工人们的工具抢走，导致工人们无法正常工作，工厂的生产线就会停止运转。这样一来，细菌就无法制造新的蛋白质，最终导致细菌死亡。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解氯霉素抑制细菌蛋白合成的抗菌机理。如果有任何疑问，欢迎继续向我提问哦！

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