第232题下述关于丙咪嗪(米帕明)的效应哪一项是错的

解析：答案:B. 损伤细菌细胞膜 解析：多黏菌素B是一种抗生素，其主要作用是损伤细菌细胞膜，导致细菌死亡。细菌细胞膜是细菌生存的重要结构，如果受损，细菌就无法正常生长和繁殖，最终导致细菌死亡。 举个例子来帮助理解，就好像细菌的细胞膜就像是一座城墙，保护着细菌内部的生命活动。多黏菌素B就像是一把锋利的剑，能够刺穿这座城墙，让城墙失去了保护作用，细菌就会被攻陷，最终灭亡。所以，多黏菌素B的作用就是通过损伤细菌细胞膜来杀死细菌。

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解析：答案:E。胰岛功能尚可的糖尿病不宜使用胰岛素。因为胰岛功能尚可意味着胰岛素的分泌还比较正常，此时如果使用外源性的胰岛素，可能会导致胰岛素过量，进而引起低血糖等问题。 举个例子来帮助理解：想象一下你的身体就像一个工厂，胰岛素就是工厂里生产的产品，而胰岛功能尚可的糖尿病患者就像是这个工厂还在正常生产产品。如果此时再往工厂里添加外部生产的产品（胰岛素），就会导致产品过剩，影响工厂正常运转。 因此，对于胰岛功能尚可的糖尿病患者，应该通过其他方式控制血糖，而不是过度依赖外源性的胰岛素。

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解析：可乐定是一种常用的镇静安眠药，主要用于治疗焦虑、失眠等症状。可乐定的不良反应主要包括嗜睡、抑郁和眩晕等症状，这些不良反应可能会影响患者的日常生活和工作。比如，如果一个人在工作中需要保持清醒和专注，但却因为可乐定导致嗜睡而无法集中注意力，那么就会影响工作效率。 举个生动有趣的例子，就好比可乐定是一只“嗜睡猫”，当你服用了可乐定后，就像是被这只猫拥抱着，感觉非常舒适，但同时也会让你感到困倦，无法集中注意力。所以，使用可乐定时一定要注意不良反应，及时就医并调整用药方案。

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解析：正确答案是D. 阳离子型。 肥皂类表面活性剂是一种阴离子型表面活性剂，主要用于清洁和去污，但杀菌作用较弱。而具有较强杀菌作用的表面活性剂通常是阳离子型的，因为阳离子表面活性剂能够与微生物的细胞膜发生作用，破坏细胞膜结构，从而达到杀菌的效果。 举个例子来说，像季铵盐类表面活性剂就是一种常见的阳离子表面活性剂，具有较强的杀菌作用。当我们使用含有季铵盐类表面活性剂的洗涤剂清洁物品时，不仅可以去除污垢，还可以有效地杀灭细菌和病毒，保持物品的清洁卫生。所以，选择合适的表面活性剂对于不同的清洁和杀菌需求非常重要。

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解析：答案:D 易制毒药品 解析：盐酸麻黄素注射液属于易制毒药品。易制毒药品是指可以通过简单的化学反应或提取方法，制备成毒品的药品。盐酸麻黄素是一种含有麻黄碱的药物，麻黄碱是一种易制毒物质，因此盐酸麻黄素注射液被列为易制毒药品。 举例来说，如果盐酸麻黄素注射液被不法分子获取并进行一系列化学处理，就有可能制备成为毒品。因此，对易制毒药品的管理和监控非常重要，以防止其被非法使用。

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解析：这道题考察的是药学中处理用药医嘱存在错误的情况。正确答案是B. 拒绝调配至医师更改医嘱。 在医疗工作中，医师开具的处方是非常重要的，因为患者的治疗和健康都依赖于正确的药物使用。如果药学人员在处理用药医嘱时发现错误，应该立即通知医师，而不是擅自修改或继续处理错误的医嘱。只有医师确认并修改了错误的医嘱，药学人员才能按照新的医嘱进行调配。 举个例子，如果一个患者的处方上开了错误的药物或者剂量，药学人员应该立即通知医师，而不是继续调配错误的药物。因为错误的药物或剂量可能会对患者的健康造成危害，所以一定要等待医师的确认和修改后再进行处理。 希望通过这个例子能够帮助你更好地理解并记住这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续向我提问哦！

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解析：执业药师的职责的基本准则是对药品质量负责，保证人民用药安全有效。这是非常重要的，因为药师在审核处方、调配药品时必须确保药品的质量，以及药品的安全性和有效性，这关系到患者的健康和生命安全。 举个例子，如果一个患者患有高血压，需要服用降压药。执业药师在审核处方时，需要确保所配药品的质量符合标准，药品的成分正确，药效稳定。只有这样，患者才能安心服用药物，达到治疗的效果，不会出现药物不良反应或者药物相互作用的问题。 因此，执业药师的职责是非常重要的，他们需要不断提升自己的专业水平，保证药品质量，保障人民用药的安全有效。这也是药师行业的职业道德和使命所在。

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解析：这道题目考察的是水分子的组成。水分子由氧原子和氢原子组成，其中氧原子有三种同位素O-16、O-17、O-18，氢原子有三种同位素H-1、H-2、H-3。因此，水分子的类型总数是3（氧原子的同位素数） × 3（氢原子的同位素数） = 9种。 举个例子来帮助理解：就好比我们做菜时可以选择不同种类的食材，比如蔬菜有西红柿、黄瓜、胡萝卜等，肉类有鸡肉、牛肉、猪肉等，那么我们可以通过不同的组合方式做出很多种不同的菜肴。同样，水分子也是由不同种类的原子组成，通过不同的组合方式可以形成不同类型的水分子。

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解析：正确答案是E. 依拉普利。 解析：对于这位患者来说，她已经在使用地高辛和呋噻米来控制心衰的发展，但最近出现了轻度体力活动时呼吸困难加重的症状。根据病史和体征，可以考虑增加ACE抑制剂来治疗。依拉普利是一种ACE抑制剂，可以降低心脏负荷，减轻心脏负担，改善心力衰竭症状。 举例来说，ACE抑制剂可以通过扩张血管，减少心脏的后负荷，降低心脏的负荷，从而改善心脏功能。类似于在水管中增加一个放水口，可以减轻水管的压力，使水流更加顺畅。因此，依拉普利可以帮助这位患者减轻心衰症状，提高生活质量。

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解析：答案: B. 放射性碘(碘131)治疗对生育没有影响 解析: 放射性碘(碘131)治疗是一种有效的治疗甲状腺机能亢进的方法，但是在接受治疗期间和治疗后一段时间内，患者需要避免怀孕，因为放射性碘可能对胚胎造成损害。因此，放射性碘治疗对生育是有影响的。 举个例子来帮助理解，就好像放射性碘对生育的影响就像是在播种庄稼的时候，如果土壤中有毒害物质，就会影响庄稼的生长一样。所以在治疗甲状腺机能亢进的过程中，需要注意避免对生育造成影响。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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