第247题下述与苯二氮卓类无关的作用是哪项

解析：正确答案是E. 几无频率依赖性。 硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要作用于L型钙通道，通过减少细胞内钙量来扩张冠状动脉和周围血管，降低心脏的前后负荷，从而减少心肌耗氧量，保护心肌缺血。此外，硝苯地平还可以降低血液粘滞度，改善微循环，有利于心脏的供血和氧供。 然而，硝苯地平的作用几乎没有频率依赖性，即不会因为心率的变化而改变其药效。这与其他一些钙通道阻滞剂不同，因为有些钙通道阻滞剂的作用会随着心率的增加而增强，这就是所谓的频率依赖性。硝苯地平的这一特点使其在治疗窦性心动过速等情况下更为安全有效。

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解析：首选药物红霉素对于肺炎支原体肺炎的治疗非常有效。红霉素是一种广谱抗生素，对多种细菌有很好的杀菌作用，特别适用于支原体等细菌引起的感染。 举个生动的例子来帮助你理解：想象一下你的身体是一座城堡，而细菌就像是入侵的敌人。肺炎支原体就是其中一支敌军，他们悄悄地攻击你的城堡，导致你感染肺炎。而红霉素就像是你的勇敢的骑士，他们穿上铠甲，拿起武器，勇敢地与肺炎支原体作战，最终将敌人击败，保卫了你的城堡，让你康复健康。 所以，当你患上肺炎支原体肺炎时，医生会选择给你红霉素这个首选药物，帮助你战胜疾病，恢复健康。希望这个生动的比喻能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续向我提问哦！

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解析：正确答案是D. 每张处方为1日常用量。 在开具第一类精神药品处方时，每张处方应为1日常用量，这是为了控制患者使用精神药品的数量，避免患者过量使用或滥用药物。这样可以确保患者在医生的监督下正确使用药物，减少药物的副作用和风险。 举个例子，就好像吃药一样，医生会根据患者的病情和需要开具一定剂量的药物，每次服用一定数量，按时按量服用。如果患者自行增加剂量或频率，可能会导致药物过量，产生不良反应或药物依赖等问题。因此，医生在开具精神药品处方时也会控制每张处方的用量，确保患者安全使用药物。

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解析：碘化物是一种常用的甲状腺药物，用于治疗甲状腺功能亢进症等疾病。然而，长期或过量使用碘化物可能会导致甲状腺功能紊乱，包括甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进。 甲状腺是我们身体中非常重要的腺体，它分泌的甲状腺激素对身体的新陈代谢、生长发育等起着至关重要的作用。当甲状腺功能紊乱时，会导致一系列的不良反应，比如甲状腺功能减退会引起疲劳、体重增加、心率减慢等症状，而甲状腺功能亢进则会导致焦虑、心悸、体重减轻等症状。 因此，正确答案是D. 诱发甲状腺功能紊乱。在使用碘化物时，应该根据医生的建议进行合理用药，避免出现不良反应。希望通过这个例子，你能更加深入地理解碘化物的不良反应和甲状腺功能紊乱的关系。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是C. 氯霉素。 解析：患者青霉素皮试阳性，说明存在对青霉素的过敏反应，因此不宜选用含有青霉素结构的抗生素。氯霉素是一种广谱抗生素，对细菌性脑膜炎有一定的疗效，可以作为替代药物选用。 举例来说，就好比有些人对花生过敏，不能吃花生，但可以选择其他坚果作为替代品。在这个例子中，青霉素就好比花生，而氯霉素就好比其他坚果。 希望这个例子能帮助你更好地理解为什么在这种情况下选择氯霉素作为治疗药物。如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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解析：抗菌药物不合理使用最突出的原因是医院现行的体制。在一些医院中，存在着过度使用抗菌药物的现象，例如医生为了迎合患者的需求或者缩短住院时间，可能会过度开具抗菌药物，导致抗菌药物的滥用。这种现象可能是因为医院的管理体制存在问题，没有有效的监管和控制措施，导致医务人员难以正确使用抗菌药物。 举个例子，如果一个医院没有建立完善的抗菌药物使用管理制度，医生可能会难以正确判断患者是否需要抗菌药物，或者选择合适的抗菌药物。这样就会导致抗菌药物的不合理使用，增加了抗菌药物的耐药性风险，对患者的治疗效果造成负面影响。 因此，医院应该建立科学的抗菌药物使用管理制度，加强对医务人员的培训和监管，确保抗菌药物的合理使用，从而有效减少抗菌药物的滥用现象。

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解析：答案：D 解析：卡马西平的作用机制是阻止Na+通道，而不是与苯妥英相似。对于精神运动性发作，卡马西平是首选药物。对于癫痫小发作，卡马西平的疗效仅次于乙琥胺。对于锂盐无效的躁狂症，卡马西平也是有效的。 举例来说，我们可以想象卡马西平就像是一道门，它阻止了钠离子进入神经细胞，从而减少了神经细胞的兴奋性，达到抑制癫痫发作的效果。而对于精神运动性发作，我们可以把卡马西平比喻为一位英雄，及时出现在关键时刻，帮助平息激动不安的情绪。因此，通过生动的比喻和例子，我们更容易理解卡马西平的特点。

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解析：化学成分相同而商品名不同的药物属于同一药品。这是因为药物的商品名可能会因为不同的生产厂家、不同的包装等原因而有所不同，但是药物的化学成分是相同的，因此它们属于同一种药品。 举个例子来说，比如阿司匹林是一种常见的药物，它的化学成分是水杨酸乙酯。不同的药厂可能会生产不同品牌的阿司匹林，比如A公司的“阿司匹林”和B公司的“阿司匹林”，虽然商品名不同，但是它们的化学成分都是水杨酸乙酯，因此属于同一药品。 所以，化学成分相同而商品名不同的药物应该归为同一药品。

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解析：这道题主要考察药物对心脏传导系统的影响。正确答案是D. 维拉帕米。 维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，可以降低窦房结和房室结的自律性，减慢传导速度，并延长有效不应期（ERP）。窦房结是心脏起搏点，控制心脏的节律；而房室结则负责传导冲动到心室肌肉。通过影响这两个结构，维拉帕米可以用于治疗心律失常等心脏疾病。 举个例子来帮助理解，想象一下你是一位音乐指挥，窦房结就像是你的指挥棒，控制着整个乐团的节奏；而房室结就像是乐团中的传声筒，负责将你的指挥传达给各个乐器。当你使用维拉帕米这种药物时，你的指挥动作会变得缓慢，传声筒传递的速度也会减慢，整个乐团的演奏节奏会变得更加稳定和有序。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解维拉帕米对心脏传导系统的影响。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察的是降低血浆胆固醇作用的药物。在选项中，辛伐他汀是一种他汀类药物，也被称为他汀类抑制剂，是一类用于降低胆固醇的药物。辛伐他汀通过抑制胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶，从而降低血浆胆固醇水平，是目前治疗高胆固醇的一线药物。 烟酸是一种维生素B3，虽然也可以降低胆固醇，但其作用相对辛伐他汀来说并不明显。非诺贝特、阿西莫司、普罗布考等药物也可以降低胆固醇，但相比辛伐他汀，其降低作用并不是最明显的。 举个生动的例子来帮助理解，我们可以把胆固醇想象成一座高山，辛伐他汀就像是一位强大的登山者，可以迅速、有效地攀登到山顶，将胆固醇水平降低到理想的水平。而其他药物则像是一些普通的登山者，虽然也可以到达山顶，但需要更长的时间和更多的努力。因此，辛伐他汀在降低血浆胆固醇作用中表现最明显。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！

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