第276题女性27岁,有血吸虫疫水接触史,近来有畏寒、发热,腹泻等。诊断为血吸虫病。应给予那种药物治疗

解析：这道题考察的是静脉用药调配中心(室)对药品采购的管理规定。根据规定，静脉用药调配中心(室)不得直接对外采购药品，而是由药学部门药品科(库)统一采购供应。 举个例子来帮助理解：想象一下你是一家公司的采购部门，公司规定所有办公用品都必须由你这个部门统一采购供应，员工不能自行外购办公用品。这样做的好处是可以确保办公用品的质量和价格都受到统一管理，避免了因为员工自行采购导致的混乱和不必要的支出。 同样地，静脉用药调配中心(室)也需要严格管理药品的采购，确保药品的质量和使用安全。因此，药品应该由药学部门药品科(库)统一采购供应，这样可以更好地控制药品的来源和质量，保障患者的用药安全。

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解析：正确答案是C. 属于羟苯酯类抑菌剂。 解析：尼泊金甲酯和尼泊金丙酯是季铵盐类抑菌剂，不属于羟苯酯类抑菌剂。羟苯酯类抑菌剂常见的有甲酚、对羟基苯甲酸酯等，它们在水中的溶解度较小，溶解速度较慢。因此，在配制时常常需要用近沸水来溶解。而尼泊金甲酯和尼泊金丙酯混合使用时，在弱酸环境中会发挥更强的杀菌作用，但有些患者可能会感觉到刺激。 举个例子来帮助理解：想象一下，你在做菜的时候用了一种抑菌剂来保持食材的新鲜。如果你选择了一种羟苯酯类抑菌剂，就需要注意它在水中的溶解速度较慢，可能需要用近沸水来溶解。而如果你选择了尼泊金甲酯和尼泊金丙酯混合使用，就要注意在弱酸环境中会有更强的杀菌作用，但也可能会引起一些人的刺激感。这样通过生活中的例子，可以更好地理解药物中抑菌剂的特点和作用。希望这个例子能帮助你更好地记住这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题目考察的是可能引起耳聋的药物。正确答案是B. 卡那霉素。 卡那霉素是一种氨基糖苷类抗生素，长期或大剂量使用可能会导致听力损伤，甚至引起耳聋。这是因为卡那霉素会对内耳的毛细胞造成损伤，影响听觉功能。 举个例子来帮助你更好地理解：想象一下，你的耳朵就像是一个小型的音乐播放器，内耳的毛细胞就像是播放器里的音响元件。如果你长时间把音量调得太大，或者频繁使用播放器，那么音响元件可能会受损，导致音质下降甚至无法正常播放音乐。类似地，长期使用卡那霉素可能会对内耳的毛细胞造成损伤，导致听力受损甚至耳聋。 所以，在使用药物的过程中，一定要按照医生的建议用药，避免滥用或长期使用可能对健康造成危害的药物，保护好自己的听力健康。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！如果有任何疑问，欢迎继续向我提问哦！

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解析：答案解析：A. 姓名 门诊病人取药时应当呼对姓名，并口头交代有关注意事项。这是非常重要的，因为确保药品发放给正确的病人是保证用药安全的第一步。如果药品发放给了错误的病人，可能会导致严重的后果。 举个例子，如果一个名叫张三的病人去取药，药房工作人员应当呼对“张三”，确认身份后再发放药品，并口头交代用药注意事项，比如用药时间、用药方法等。这样可以避免病人因为误服药物而导致不良反应或者药物不起作用的情况发生。所以，在门诊取药时，呼对姓名是非常重要的步骤。

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解析：抗菌药物的临床合理应用非常重要，过度使用会导致耐药性的增加，影响治疗效果。对于住院患者来说，抗菌药物的使用率应该控制在一个合理的范围内，不能过高。 在这道题中，正确答案是D. 60%。这意味着住院患者中使用抗菌药物的比例不应该超过60%。如果超过这个比例，就可能存在过度使用抗菌药物的情况，容易导致耐药性的问题。 举个例子来帮助理解，就好像我们的身体是一个城市，抗菌药物是一支军队。如果城市里的军队太多了，就会导致军队失去效力，无法有效地保护城市。同样，如果过度使用抗菌药物，就会导致这些药物失去对细菌的杀灭能力，从而影响治疗效果。 因此，合理使用抗菌药物非常重要，需要在医生的指导下使用，避免过度使用，保护我们的身体免受耐药性的威胁。希望通过这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察的是医疗单位内可以配制供应药品的部门。正确答案是E. 急症室和检验科。 在医疗单位内，急症室和检验科通常会配制和供应一些急需的药品，以满足患者的治疗需求。比如，在急症室，医护人员可能需要快速配制一些急救药物，如肾上腺素、氧气等，以应对突发状况。而在检验科，也会配制一些特殊的药品，如用于实验室检测的显色试剂等。 通过这个例子，我们可以理解为什么急症室和检验科是医疗单位内可以配制供应药品的部门，因为它们在医疗过程中扮演着非常重要的角色，需要及时提供各种药品来保障患者的健康和安全。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:B. 舌下含服 解析：硝酸甘油是一种常用的心绞痛急救药物，舌下含服是最佳的给药途径。因为舌下含服可以使药物迅速被吸收，快速发挥药效，从而迅速缓解心绞痛的症状。如果选择口服，药物需要经过胃肠道吸收，效果较慢；皮下注射和静脉注射需要专业人员操作，不适合急救情况；贴剂贴敷胸部皮肤也不如舌下含服快速有效。 生动例子：想象一下，当一个人突然发作心绞痛时，他拿出一瓶硝酸甘油，迅速将药片放在舌下含服，药物迅速被吸收，症状得到快速缓解，就像是一个快速的急救过程，帮助他度过危险的时刻。所以舌下含服是最佳的给药途径。

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解析：正确答案是B. 防治周围神经炎。 异烟肼是一种抗结核药物，常用于结核病的治疗。然而，长期使用异烟肼可能会导致周围神经炎的发生，表现为感觉异常、疼痛、麻木等症状。维生素B6（吡哆醇）在这种情况下被常常用来预防和治疗周围神经炎，因为维生素B6在神经传导过程中起着重要作用，有助于维持神经功能的正常运作。 举个例子，我们可以把神经比作电线，而维生素B6就像是电线的绝缘层，保护着电线不受损伤。当电线受损时，电流就无法正常传输，同样，神经受损时，神经传导也会受到影响，导致周围神经炎的发生。因此，通过补充维生素B6，可以有效预防和治疗周围神经炎，保护神经功能的正常运作。

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解析：这道题考察的是医师获得特殊使用级抗菌药物处方权的条件。正确答案是C. 高级。 在医学领域，抗菌药物是一种非常重要的药物，用于治疗各种感染性疾病。为了确保抗菌药物的合理使用，医师需要经过专业培训和考核才能获得特殊使用级抗菌药物处方权。只有具有高级专业技术职务任职资格的医师才有资格获得这一权限。 举个例子来说，就好像是驾驶汽车一样，只有通过了驾驶考试并获得了驾驶证的人才能够合法驾驶汽车。同样，只有经过专业培训和考核合格的高级医师才能够合法开具特殊使用级抗菌药物的处方，确保患者得到正确的治疗。这样可以有效地保护患者的健康，避免抗菌药物的滥用和不当使用。希望这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是B. 口服胶囊。 口服胶囊是一种给药途径，药物通过口服后需要经过肠道吸收，然后经过门静脉系统到达肝脏，容易引起肝脏首过效应。肝脏首过效应是指药物经过肝脏代谢后，在到达全身循环之前被部分或完全代谢掉，导致药物的生物利用度降低。为了减少肝脏首过效应，可以选择其他给药途径或剂型，比如舌下给药、栓剂、静脉注射和透皮吸收给药。 举个例子来帮助理解，就好比口服胶囊是像一个“关卡”一样，药物需要通过肝脏这个“关卡”才能进入全身循环，容易受到肝脏首过效应的影响。而舌下给药、栓剂、静脉注射和透皮吸收给药就像是绕过这个“关卡”，直接进入全身循环，减少了药物在肝脏代谢的机会，从而减少肝脏首过效应的发生。希望通过这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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