第278题女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,两肺布满湿啰音,应加用下述哪种药进行治疗?

解析：正确答案是C. 青霉素。 解析：氯丙嗪是一种抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症等精神疾病。但是长期使用氯丙嗪可能会导致运动障碍，如手指颤动等。在这种情况下，可以考虑使用其他抗精神病药物来替代氯丙嗪，如氟西泮或苯海索。但是在选用药物时需要根据患者的具体情况来选择，因此选项A和B并不合适。 青霉素是一种抗生素，用于治疗细菌感染，与精神分裂症无关，因此选项C不合适。 可待因是一种镇痛药物，用于缓解疼痛，与精神分裂症无关，因此选项D不合适。 阿司匹林是一种解热镇痛药，用于缓解发热和疼痛，与精神分裂症无关，因此选项E不合适。 因此，正确答案是C. 青霉素。

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解析：这道题考察的是免疫增强剂，我们来看一下每个选项的具体内容： A. 胸腺肽：胸腺肽是一种免疫调节肽，可以增强机体的免疫功能。 B. 甘露聚糖肽：甘露聚糖肽是一种免疫增强剂，可以增强机体的免疫力。 C. 他克莫司：他克莫司是一种免疫抑制剂，主要用于预防器官移植排斥反应，所以不是免疫增强剂。 D. 人免疫球蛋白：人免疫球蛋白是一种免疫增强剂，可以提高机体的免疫力。 E. 匹多莫德：匹多莫德是一种免疫调节剂，可以调节机体的免疫功能。 所以，答案是C. 他克莫司不是免疫增强剂。希望通过这个例子能帮助你更好地理解免疫增强剂和免疫抑制剂的区别。如果还有什么问题，欢迎继续提问哦！

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解析：根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，国家对药品不良反应实行逐级、定期报告制度。这意味着药品生产企业、药品经营企业、医疗机构和药品监督管理部门等单位都有责任定期报告药品不良反应情况，以便及时监测和评估药品的安全性。 举个例子来说，就好像我们平时在家里种植的植物一样。如果我们定期检查植物的生长情况，及时发现有害虫或者病害，就可以采取措施进行治疗，保证植物的健康生长。同样，药品不良反应的逐级、定期报告制度就像是对药品安全性的“体检”，可以及时发现问题并采取措施，保障人们用药的安全性和有效性。

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解析：正确答案是C. 药典委员会。 药典委员会是负责国家药品标准的制定和修订的机构。药典是规范药品质量、安全、有效性的权威性文件，对于保障人民用药安全和药品质量具有重要意义。 可以通过一个生动的例子来帮助理解：就好比药典委员会就像是一个药品的“警察局”，他们制定药品标准就像是制定了一套规则，确保药品的质量符合标准，保障人们用药的安全和有效性。如果没有药典委员会这样的机构，药品的质量就无法得到保障，人们使用药品的时候就会存在很大的风险。 希望通过这个例子能够帮助你更好地理解药典委员会的作用和重要性。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：在这道题中，我们需要交换单位，但是要保持有效数字的位数不变。有效数字是指一个数字中所有的非零数字以及所有的零数字中间的数字。在10.00m中，有效数字有4位，分别是1、0、0、0。如果我们要将10.00m写成0.01000L，就需要将单位从米换成升，同时保持有效数字的位数不变。 所以，正确答案是A. 0.01000L。这样我们就保持了有效数字的位数不变，同时完成了单位的交换单位。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:D. 在肠腔内形成高渗而减少水分吸收 解析：硫酸镁是一种常用的导泻药物，其作用机制是在肠腔内形成高渗溶液，从而减少水分的吸收，增加肠内容物的体积和液体含量，促进肠蠕动，加速粪便的排出。这样可以缓解便秘、清空肠道，治疗便秘等症状。 举个生动的例子来帮助理解：想象一下，肠道就像是一个水泥管道，如果管道内的水分太少，粪便会变得干燥、难以排出，就会导致便秘。而硫酸镁就像是往管道里注入了高浓度的水，使得管道内的水分增加，粪便变得湿润，顺利地流动起来，最终排出体外，解决了便秘问题。这就是硫酸镁导泻的作用机制。

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解析：答案:E. 药效下降和诱发过敏反应 解析：青霉素G水溶液不稳定久置会导致药效下降，因为青霉素G是一种β-内酰胺类抗生素，长时间暴露在水中会导致分解。此外，青霉素G也可能诱发过敏反应，因为许多人对青霉素类药物过敏。因此，正确答案是E. 药效下降和诱发过敏反应。 联想例子：想象一下，如果你在炎热潮湿的环境中放置了一瓶青霉素G水溶液很长时间，里面的药物可能会分解，导致药效下降。而如果有人误服了这种分解后的青霉素G水溶液，可能会引起过敏反应，就像有些人对花粉过敏一样。因此，我们在使用药物时要注意存储条件，避免药物不稳定而导致药效下降和过敏反应的发生。

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解析：这道题考察的是药物中是否含有糖皮质激素。糖皮质激素是一类常用的抗炎药物，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。在选项中，地丙醇搽剂、氯地眼液和复方妥布霉素眼液都含有糖皮质激素，而鼻康冲洗液是一种用于鼻腔冲洗的药物，不含有糖皮质激素。 举个例子来帮助理解，就好比我们在洗菜的时候，有些人会选择用清水冲洗，而有些人可能会用洗洁精来清洗。在这个例子中，清水就好比不含有糖皮质激素的鼻康冲洗液，而洗洁精就好比含有糖皮质激素的药物。希望这个生动的比喻能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：这道题目考察的是N-乙酰半胱氨酸在治疗心绞痛中的作用。正确答案是C. 提供巯基，延缓硝酸甘油耐受性产生。 硝酸甘油是一种常用的心绞痛治疗药物，但长期使用后患者可能会产生耐受性，即药效降低。N-乙酰半胱氨酸是一种巯基供体，可以提供巯基，帮助延缓硝酸甘油耐受性的产生。巯基可以帮助维持硝酸甘油的药效，延长其疗效。 举个生动的例子来帮助理解，就好比硝酸甘油是一位勇敢的战士，他在战斗中不断消耗自己的力量，而N-乙酰半胱氨酸就像是一位聪明的后勤补给官，及时给予战士们补给，让他们能够延续战斗力，不至于过早疲惫。这样，硝酸甘油就能够继续发挥治疗心绞痛的作用，患者也能够获得更好的疗效。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解N-乙酰半胱氨酸在心绞痛治疗中的作用。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：B选项描述错误，对苯妥英钠注射剂会有刺激作用，不能肌注，只能静脉注射。 举个例子来帮助理解：想象一下，如果你打针时医生误将药物肌肉注射而不是静脉注射，可能会导致局部组织受到刺激，引起疼痛或其他不适反应。因此，正确的给药途径非常重要，不同的药物需要选择合适的给药途径，以确保药物的有效性和安全性。对苯妥英钠注射剂就需要通过静脉注射来避免刺激作用。

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