第288题男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理?

解析：这道题目问到有明显中枢性肌松作用的药物是哪一项，正确答案是C. 地西泮。 地西泮是一种苯二氮䓬类药物，主要用于治疗焦虑和抑郁症。它具有镇静、安定和抗焦虑的作用，同时也有肌肉松弛的效果。地西泮通过增加神经递质GABA的作用来产生药效，从而抑制中枢神经系统的兴奋性，导致肌肉松弛。 举个例子来帮助理解，就好像地西泮是一位“和平使者”，它在大脑中传递“和平”的信息，让神经元之间的兴奋性降低，从而让身体的肌肉放松下来，达到治疗焦虑和抑郁症的效果。所以，地西泮是一种具有中枢性肌松作用的药物。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！

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解析：正确答案是D. 肝素。 肝素是一种抗凝血药物，可以预防和治疗血栓形成。在急性心肌梗死的情况下，为了防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，肝素是非常重要的药物选择。它可以帮助阻止血栓的形成，减少心肌梗死的损害。 举个例子来帮助理解，就好像肝素是一把“防护盾”，在心肌梗死发生时，它可以及时出现并保护心脏，防止血栓的形成，减轻病情的严重程度。所以在这种情况下，给予病人肝素是非常必要的。希望这个生动的比喻可以帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：正确答案是B。在这道题中，我们需要找出哪个反应放出的热量最多。根据热力学原理，放出热量最多的反应是焓变（ΔH）值最小的反应。 首先，我们需要知道每个化学键的键能。在这里，我们可以看到C-H键的键能是413 kJ/mol，O=O键的键能是498 kJ/mol，C=O键的键能是805 kJ/mol，O-H键的键能是463 kJ/mol。 然后，我们可以计算每个反应的焓变值。在A选项中，ΔH = 1(805) + 2(463) - [1(413) + 2(498)] = -110 kJ/mol。在B选项中，ΔH = 2(805) + 4(463) - [2(413) + 4(498)] = -220 kJ/mol。在C选项中，ΔH = 1(805) + 2(463) - [1(413) + 2(463)] = -249 kJ/mol。在D选项中，ΔH = 2(805) + 4(463) - [2(413) + 4(463)] = -498 kJ/mol。 因此，B选项中的反应放出的热量最多，因为其焓变值最小。 举个生动有趣的例子来帮助理解，就好比做饭时，有些食材放在一起会释放出更多的热量，比如炒菜时加入油和高温会产生更多的热量，而有些食材放在一起则会释放较少的热量，比如水果放在冰箱里会吸收热量。这样的例子可以帮助我们更直观地理解反应放出热量的原理。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！

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解析：正确答案是E。喷雾干燥适用于热敏性液态物料的干燥，因为在喷雾干燥过程中，液态物料会在瞬间接触到高温气流，从而迅速干燥成粉末或颗粒，这可能会导致热敏性物料的变性或降解。 举个例子来帮助理解，就好比我们烹饪时炒菜需要快火快炒，如果用慢火慢炒可能会导致食材变质。喷雾干燥就像是用高温气流快速炒菜一样，适合那些需要快速干燥的物料，但对于热敏性物料来说，可能会造成不可逆的损害。 希望通过这个生动的比喻，你能更好地理解喷雾干燥对于热敏性液态物料的局限性。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：首先，抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏是一种紧急情况，需要及时采取措施来挽救患者的生命。在这种情况下，最好选用肾上腺素来进行心肺复苏。 肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩的荷尔蒙，能够增加心脏的收缩力和心率，从而帮助恢复心脏的正常跳动。在心脏停搏的情况下，肾上腺素可以帮助恢复心脏的功能，增加血液循环，提高患者的生存率。 举个例子来帮助你更好地理解，就好比肾上腺素是一位勇敢的消防员，当火灾发生时，他们会迅速出动，用水灭火，拯救被困在火场中的人。同样，肾上腺素在心脏停搏时就像是一位勇敢的救援者，及时出现在心脏的“火场”，帮助心脏重新恢复跳动，拯救患者的生命。 因此，选择肾上腺素来抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏是最合适的选择。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解并记住这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续向我提问哦！

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解析：这道题目是在考察医疗机构从事药剂技术工作时必须配备的条件。正确答案是D，即依法经过资格认定的药学技术人员。 在医疗机构从事药剂技术工作时，药学技术人员起着至关重要的作用。他们需要具备专业的药学知识和技能，能够准确地制备药物、配药、调剂等工作，保证患者用药的安全性和有效性。如果没有经过资格认定的药学技术人员，药物的制备质量和安全性就无法得到保障。 举个例子，就好比做菜一样，如果没有经过专业的厨师认证，那么菜肴的味道和质量就无法得到保证。同样，医疗机构从事药剂技术工作也需要有经过资格认定的药学技术人员来保证药物的质量和安全性。 因此，医疗机构从事药剂技术工作必须配备依法经过资格认定的药学技术人员，这样才能保证制剂质量的设施得到正确操作和管理，检验仪器得到正确使用，从而保障患者用药的安全和有效。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：这道题考察的是刷牙后不宜即可应用的药品。正确答案是C. 氯已定含漱剂。 氯已定是一种抗生素，含漱剂的使用需要在刷牙后一段时间再进行，因为刷牙后口腔内的细菌会被清洁，如果立即使用含氯已定的漱剂，可能会影响药物的疗效，因为药物无法充分作用于口腔内的细菌。 举个例子来帮助你理解，就好比是你在洗完脸之后再涂抹护肤品，如果你在洗脸后立即涂护肤品，可能会影响护肤品的吸收效果。所以，刷牙后使用含氯已定的漱剂需要等一段时间，让口腔内的细菌有机会重新繁殖，这样药物才能更好地发挥作用。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：答案:B. 阻止或延长结核分歧杆菌对链霉素产生耐药 解析：乙胺丁醇与链霉素合用的目的是为了阻止或延长结核分裂杆菌对链霉素产生耐药。结核病治疗过程中，如果结核菌对某种药物产生了耐药性，那么这种药物就无法继续有效地治疗患者。因此，通过合用乙胺丁醇可以减少结核菌对链霉素产生耐药性，保持链霉素的疗效。 举个例子来说，就好比我们在打游戏时，如果一直使用同一种技能，敌人就会逐渐适应并产生免疫，那么我们就需要换用其他技能来继续有效地击败敌人。同样地，结核病治疗中也需要不断调整药物组合，防止结核菌对药物产生耐药性，确保治疗效果。

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解析：立克次体引起的斑疹伤寒是一种由蜱传播的疾病，常见于一些疫区。治疗斑疹伤寒的药物主要是四环素类抗生素，因为四环素类抗生素对立克次体有很好的杀菌作用。 举个例子来帮助你理解：想象一下，你的身体就像一座城堡，而立克次体就像是入侵的敌人。四环素类抗生素就像是城墙上的守卫，能够及时发现并消灭敌人，保护城堡的安全。所以，当你感染了立克次体引起的斑疹伤寒时，四环素类抗生素就是你的得力助手，帮助你战胜疾病，恢复健康。 因此，正确答案是C. 四环素。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解并记住这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续向我提问哦！

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解析：答案:D 水蒸气蒸馏法 解析：提取挥发性且与水不相混溶的成分可用水蒸气蒸馏法。水蒸气蒸馏法是一种常用的提取方法，适用于提取挥发性物质。在水蒸气蒸馏法中，样品与水一起加热，挥发性成分随蒸汽一起蒸发，然后通过冷凝器冷凝成液体，最终得到提取物。 举个例子来帮助理解：比如我们想从薰衣草中提取薰衣草精油，薰衣草精油是一种挥发性且与水不相混溶的成分。我们可以将薰衣草和水一起加热，薰衣草中的挥发性成分随着水蒸气一起蒸发，然后通过冷凝器冷凝成液体，最终得到薰衣草精油。这就是利用水蒸气蒸馏法提取挥发性且与水不相混溶的成分的过程。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有疑问，欢迎继续提问哦！

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