第290题男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用?

解析：正确答案是B. 苯巴比妥类。 苯巴比妥类药物是一类中枢神经系统抑制药物，常用于治疗癫痫、失眠和焦虑等疾病。在治疗剂量下，苯巴比妥类药物可以产生呼吸抑制的副作用，导致患者出现呼吸困难甚至呼吸停止的情况。 举个生动的例子来帮助你理解：想象一下，如果一个人误服了过量的安眠药（属于苯巴比妥类药物），他可能会出现呼吸抑制的症状，呼吸变得非常缓慢甚至停止，这就是苯巴比妥类药物产生呼吸抑制的情况。 希望通过这个生动的例子，你能更加深入理解苯巴比妥类药物在治疗剂量下可能产生呼吸抑制的机制。如果有任何疑问，欢迎继续向我提问哦！

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解析：喹诺酮类药物是一类广谱抗生素，常用于治疗细菌感染。然而，喹诺酮类药物在未成年人中使用时需要谨慎，因为它们可能对骨骼和关节发育造成影响。 根据药物说明书，喹诺酮类药物禁用于18岁以下未成年人。这是因为在未成年人中，骨骼和关节尚未完全发育成熟，使用喹诺酮类药物可能会对骨骼生长和发育产生不良影响。 举个例子，就好像在建造一座高楼大厦时，如果在地基还没有完全稳固的情况下开始施工，可能会导致整座大厦结构不稳定。同样，未成年人的骨骼和关节发育尚未完成，如果在这个时期使用喹诺酮类药物，可能会对骨骼和关节的发育造成负面影响。 因此，医生在给未成年人开具喹诺酮类药物时会格外谨慎，确保药物的使用不会对未成年人的健康造成不良影响。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解为什么喹诺酮类药物禁用于18岁以下未成年人。

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解析：这道题考察的是医疗机构对在库药品养护时发现药品质量有问题应该采取的措施。正确答案是B. 红色标志。 在医疗机构中，药品的质量问题是非常严重的，可能会影响到患者的治疗效果甚至危害患者的健康。因此，一旦发现药品质量有问题，医疗机构会立即采取措施暂停发货，以避免患者受到影响。 挂上红色标志是一种常见的做法，因为红色通常被认为是警示色，能够引起人们的注意。挂上红色标志就像是在向所有工作人员发出警告，提醒他们这批药品有问题，需要停止使用和发放。 所以，正确答案是B. 红色标志。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解这个知识点。如果还有什么疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：斑疹伤寒是由斑疹伤寒杆菌引起的急性传染病，主要通过叮咬传染的螨虫传播。在治疗斑疹伤寒时，四环素是首选药物。四环素是一种广谱抗生素，对斑疹伤寒杆菌有很好的杀菌作用。 举个例子来帮助你理解，就好像四环素是一把能够精准打击斑疹伤寒杆菌的武器，它能够迅速消灭病菌，帮助患者恢复健康。所以在面对斑疹伤寒这种疾病时，及时使用四环素是非常重要的。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解为什么在治疗斑疹伤寒时应选用四环素这个药物。如果还有其他问题，欢迎继续向我提问哦！

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解析：首先，闭角型青光眼是一种眼内压急剧升高的急性病情，需要立即治疗以避免眼部损伤。在这种情况下，毛果芸香碱是首选药物。 毛果芸香碱是一种抗胆碱能药物，可以通过扩张瞳孔，促进房水流出，从而降低眼内压。这种药物能够快速缓解闭角型青光眼急性发作的症状，是急救的首选药物。 举个生动的例子来帮助你理解，就好比闭角型青光眼是一座水坝，眼内压像是水库里的水，而毛果芸香碱就像是打开了水坝的泄洪闸门，让水快速流出，从而降低水库的水位，减轻了水坝的压力。这样，眼内压就会迅速下降，缓解了症状，保护了眼睛。希望这个比喻能帮助你更好地理解闭角型青光眼急性发作的治疗方法。

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解析：首先，让我们来看一下这道题目涉及的药物：卡比马唑。卡比马唑是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进症。在体内，卡比马唑会被转化成甲巯咪唑，而甲巯咪唑才是真正发挥抗甲状腺作用的药物。 现在，让我们通过一个生动的例子来帮助你更好地理解这个过程。想象一下，卡比马唑就像是一个“变身”的超级英雄，它需要经过一系列的转化才能发挥出真正的力量。就好比是平时看到的普通人突然变身成了拥有超能力的英雄一样。 所以，正确答案是A. 卡比马唑。因为只有通过转化成甲巯咪唑，卡比马唑才能发挥出抗甲状腺的作用。希望通过这个生动的例子，你能更加深入地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎随时向我提问哦！

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解析：这道题考察的是数字保留有效数字位数。有效数字位数是指一个数字中所有的非零数字以及所有的零中间的数字。在这道题中，只有选项C的数字0.1保留有效数字位数不是四位，因为有效数字位数只有1位。 举个例子来帮助理解，比如我们有一个数字1.2345，有效数字位数就是1、2、3、4、5这五个数字，一共五位。如果我们要保留有效数字位数为三位，那么就要看小数点后面的数字，如果小数点后面的数字大于等于5，就进位，小数点前面的数字加1。如果小数点后面的数字小于5，就直接舍去多余的数字。所以1.2345保留有效数字位数为三位就是1.23。 希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有什么问题，欢迎继续提问哦！

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解析：洁净服在洁净区起着非常重要的作用，可以有效防止外界污染物进入洁净区，保持洁净区的洁净度。在配制室十万级和三十万级洁净区中，洁净服的更换和清洗频率是非常重要的。 根据规定，洁净服在配制室十万级和三十万级洁净区中应每周至少更换清洗二次。这是因为在这样高级别的洁净区中，要求非常严格，需要保持洁净度，避免污染物进入洁净区影响药品的质量和安全。 举个例子来帮助理解，就好比我们穿着干净的衣服去参加重要的活动一样，如果我们的衣服脏了或者有污渍，就会影响我们的形象和活动的进行。同样，洁净服在洁净区中的作用就好比我们的衣服，需要保持干净，才能有效地保护洁净区的洁净度。 因此，正确答案是A. 每周至少更换清洗二次。希望通过这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：答案解析：多巴胺通过兴奋D1受体来扩张肾血管。D1受体是一种多巴胺受体亚型，其激活可以导致血管平滑肌松弛，从而扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率。 举个生动有趣的例子来帮助理解：想象一下你的肾脏就像一个小水龙头，控制着身体里的水流量。当多巴胺这个“开关”被打开，D1受体就像是水龙头的旋钮，一旦旋开，水流就会变大，肾脏的血管就会扩张，增加了血流量，让身体里的废物更容易被清除，保持身体的健康。所以，多巴胺通过兴奋D1受体来舒张肾血管，起到促进肾脏功能的作用。

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解析：正确答案是C. 氯丙嗪。 氯丙嗪是一种抗精神病药物，也被用于治疗恶心、呕吐和焦虑。但是，当发生氯丙嗪中毒时，会引起血压下降，因为氯丙嗪会干扰交感神经系统的功能，导致血管扩张和心率下降。 在氯丙嗪中毒引起血压下降的情况下，禁用肾上腺素是因为肾上腺素是一种交感神经系统兴奋剂，会进一步增加心脏的负担，可能加重血压下降的情况，甚至导致严重的心血管并发症。 举个例子来帮助理解：想象一下你的心脏是一辆汽车，氯丙嗪中毒就好比是给这辆汽车加了一种让它跑得更慢的油，此时如果再给它加上肾上腺素这种让它跑得更快的油，可能会导致引擎过热，甚至引发事故。所以在这种情况下，禁用肾上腺素是为了避免加重心脏负担，保护心血管系统的健康。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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