第301题某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用

解析：四查十对是指在调剂处方时必须做到四个查找和十个对照。四查包括查处方、查药品、查配伍禁忌和查用药合理性。十对是指对照处方与病历、药品与处方、药品与病历、药品与病人、药品与药品、药品与标签、药品与说明书、药品与包装、药品与剂量、药品与频次。 在四查中，查用药合理性是非常重要的一项。通过查找处方中的药品是否合理搭配，是否符合病情需要，是否存在药物相互作用等问题，可以确保患者在用药过程中不会出现不良反应或药物不良事件。 举个例子，如果一个患者同时患有高血压和糖尿病，医生开具了一张处方包含降压药和降糖药。在调剂处方时，药师就需要查找这两种药物是否存在配伍禁忌，同时也要对照病人的病历，确保这两种药物不会产生不良反应。如果发现存在潜在风险，药师需要及时与医生沟通，调整处方，保障患者用药安全。 因此，四查十对是药学工作中非常重要的环节，能够有效保障患者用药安全，提高药物治疗的效果。

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解析：答案:A. 妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子 解析：香豆素类药物的抗凝作用机制是通过妨碍肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ来发挥作用的。这些凝血因子是参与血液凝固过程中的重要物质，它们的合成受到香豆素类药物的影响，从而减少了血液凝固的能力，达到抗凝的效果。 举个例子来帮助理解：想象一下，凝血因子就像是一支队伍，它们在血液凝固的过程中发挥着重要作用。而香豆素类药物就像是一位策略高明的将军，通过干扰肝脏合成凝血因子的过程，削弱了这支队伍的实力，使得血液凝固的能力减弱，达到了抗凝的效果。这样一来，血液就不容易凝结，有助于预防血栓的形成。

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解析：首先，内毒素是一种细菌产生的有毒物质，它可以引起多种感染疾病。在临床上，我们常常需要准确检测内毒素含量来评估病情的严重程度和预后。 在注射液中细菌内毒素的测定中，凝胶法是最可靠的方法。凝胶法是通过将待测样品与含有内毒素抗原的凝胶混合，观察是否发生凝胶反应来判断内毒素的含量。如果发生凝胶反应，说明样品中含有内毒素。 举个生动的例子来帮助你理解，就好比我们在做蛋糕的时候，需要用牛奶来检测是否加入了足够的糖。如果牛奶变成了奶酪，那么说明糖的含量足够，蛋糕会变得甜美可口。类似地，凝胶法可以帮助我们准确检测内毒素的含量，为临床诊断和治疗提供重要参考。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：首先，我们知道第三代头孢菌素类药物是一类广泛应用于临床的抗生素，具有较好的抗菌活性和较少的副作用。在这道题中，我们要找出属于第三代头孢菌素类药物的选项。 A. 头孢唑啉钠是第二代头孢菌素类药物，不属于第三代。 B. 头孢氨苄是第一代头孢菌素类药物，也不属于第三代。 C. 头孢匹罗是第四代头孢菌素类药物，不在第三代范围内。 D. 头孢哌酮是第三代头孢菌素类药物，是正确答案。 E. 头孢硫脒是第一代头孢菌素类药物，也不属于第三代。 因此，正确答案是D. 头孢哌酮。记住这种药物的名称有助于我们在临床实践中正确应用抗生素，保障患者的治疗效果。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：抗肿瘤血管生成的作用是指抑制肿瘤生长所需的新血管形成，从而阻断肿瘤的营养供应。在给出的选项中，只有血管内皮抑制素具有这种作用。 血管内皮抑制素是一种能够抑制血管生成的荷尔蒙，它可以阻止肿瘤细胞促进新血管的形成，从而限制肿瘤的生长和扩散。通过使用血管内皮抑制素，可以有效地抑制肿瘤的血管生成，从而达到治疗肿瘤的目的。 举个例子来帮助理解，就好比是一座城市的道路系统。如果城市的道路系统发展得太快，会导致交通拥堵，影响城市的正常运行。类比到肿瘤，如果肿瘤细胞过度促进新血管的形成，就会导致肿瘤生长过快，难以控制。而血管内皮抑制素就像是城市交通管理部门，及时限制新道路的建设，从而控制城市的发展，使城市更加有序运行。 因此，选择血管内皮抑制素作为具有抗肿瘤血管生成作用的药物是正确的。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解这个知识点。

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解析：正确答案是C. 泼尼松。 在这道题中，女性患者种牛痘后出现发热，可能是由于接种疫苗引起的轻微反应。在这种情况下，不宜使用泼尼松这类糖皮质激素药物。因为糖皮质激素会抑制免疫系统，可能会影响疫苗的效果。 举个例子来帮助理解：想象一下，免疫系统就像是一个保护你身体的士兵，当有外来病菌入侵时，免疫系统会迅速出击，消灭病菌。而糖皮质激素就像是一种让士兵变得懒散的药物，士兵们就不会那么积极地去消灭病菌了。 因此，在接种疫苗后出现轻微反应时，不建议使用泼尼松这类药物，以免影响疫苗的效果。其他选项中，地西泮、阿司匹林、头孢氨苄和氯丙嗪在这种情况下可能是合适的药物选择。

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解析：这道题目考察的是药物制剂学中关于软胶囊剂的知识。软胶囊剂是一种包裹在软性胶囊中的药物制剂，通常用于含油或其他不易溶于水的药物。在选择适合制成软胶囊剂的药物时，需要考虑药物的物理化学性质。 A. 挥发油的乙醇溶液：挥发油通常是指易挥发的液体，如精油等，这种物质不适合制成软胶囊剂，因为它们在软胶囊中可能会挥发掉。 B. O/W型乳剂：O/W型乳剂是一种含水量较高的乳剂，适合用于制成乳剂剂型，而不是软胶囊剂。 C. 维生素E：维生素E是一种脂溶性维生素，适合制成软胶囊剂。因为软胶囊剂通常用于包裹油溶性药物，维生素E就是一个常见的例子。 D. 橙皮酊：橙皮酊是一种植物提取物，通常用于制成口服液或颗粒剂，不适合制成软胶囊剂。 E. 药物的水溶液：水溶性药物通常不适合制成软胶囊剂，因为软胶囊主要用于包裹油溶性药物。 综上所述，正确答案是C. 维生素E。希望通过这个例子能帮助你更好地理解软胶囊剂的选择原则。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是E。与华法林合用的奥美拉唑会增加华法林的血浆浓度，从而增加出血的风险。因此，在使用华法林的患者中，需要调整华法林的剂量。 举个例子来帮助理解，可以想象华法林是一条小船，而奥美拉唑是一艘巨大的船。如果把这两艘船放在一起，小船可能会被巨大的船撞击，导致出现意外。因此，在使用这两种药物时，需要调整剂量，以避免不良反应的发生。这样可以更好地保护患者的健康。

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解析：强的松是一种糖皮质激素类药物，使用时需要遵循一定的原则。正确的使用原则是始量足、减量慢、维持长。这意味着在开始使用药物时，需要确保给予足够的剂量，然后在逐渐减少剂量的情况下，长期维持药物的使用。 举个例子来说，就好像是在种植一棵树一样。如果一开始给树的根部提供足够的水分和养分，然后慢慢减少水分和养分的供应，这样树就能够健康地生长并长期维持在一个良好的状态。 因此，正确使用强的松的原则就是始量足、减量慢、维持长，这样才能最大限度地发挥药物的疗效并减少副作用的发生。希望这个生动的比喻能够帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：正确答案是B. 30份。 在病区每月点评出院病历时，需要对一定数量的病历进行审核和评价，以确保医疗质量和安全。如果点评的病历数量过少，就无法全面了解病人的治疗情况和医疗过程，也无法及时发现问题和改进医疗服务。 举个例子，假设一个病区每月有100名病人出院，如果只点评10份病历，那么就只能了解到这10名病人的情况，而其他90名病人的治疗过程和结果就无法得知。这样就可能会导致医疗质量的问题被忽视，影响病人的治疗效果和安全。 因此，病区每月点评出院病历的绝对数不应少于30份，这样才能更全面地了解病人的情况，及时发现问题并改进医疗服务。

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