第313题男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术,术后出现胃潴留,可宜选用下述何种药物进行治疗

解析：首先，行使麻醉药品处方权的医师需要通过考核合格，获取相应的资格。这是非常重要的，因为麻醉药品具有一定的危险性，需要医师具备专业知识和技能来正确合理地开具处方。 举个例子，就好像开车需要驾驶证一样，开车是一项需要技能和责任的行为，没有驾驶证是不能随意上路的。同样，开具麻醉药品处方也需要医师具备相应的资格和能力，才能确保患者的安全和药物的正确使用。 所以，通过考核合格获取麻醉药品处方权资格是非常重要的，只有具备了这样的资格，医师才能够在临床实践中正确地应用麻醉药品，保障患者的治疗效果和安全。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:C 红霉素 解析：红霉素是一种广谱抗生素，可以用于治疗多种感染症。它可以与氯霉素发生拮抗作用，因为它们都是青霉素类抗生素，竞争同一种抗菌位点，从而减弱氯霉素的抗菌作用。 举个例子来帮助理解：想象氯霉素和红霉素是两个战士，它们都想要进入细菌的领地来消灭敌人。但是由于它们都想要占领同一个据点，于是它们之间就发生了竞争。红霉素最终胜出，使得氯霉素无法发挥其抗菌作用，从而减弱了对细菌的攻击力。这就是红霉素拮抗氯霉素抗菌作用的原理。

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解析：热压灭菌法是一种常用的灭菌方法，其中使用的蒸汽是饱和蒸汽。饱和蒸汽是指在一定温度下，蒸汽的温度和压力达到平衡状态，是一种非常有效的灭菌工具。 举个生动的例子来帮助你理解：想象一下你在做饭时，用蒸汽来煮熟蔬菜。当你把水烧开后，水蒸气开始产生，这时的蒸汽就是饱和蒸汽。当你把蔬菜放入蒸汽中，蔬菜表面的微生物会被高温高压的饱和蒸汽灭菌，确保食物的安全。 所以，热压灭菌法所用的蒸汽是饱和蒸汽，这种蒸汽能够有效地杀灭微生物，保证药品的无菌状态。希望通过这个例子，你能更好地理解这个知识点。

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解析：正确答案是D. 削弱消化道分泌功能。 消化性溃疡药物的治疗目的主要包括：止痛、促进溃疡的愈合、保护胃黏膜防止复发。止痛是为了缓解患者的疼痛症状，促进溃疡的愈合是帮助溃疡尽快愈合，保护胃黏膜防止溃疡的复发。 削弱消化道分泌功能并不是消化性溃疡药物的治疗目的。消化道分泌功能的削弱可能会影响食物的消化吸收，导致营养不良等问题。因此，消化性溃疡药物主要是通过减少胃酸分泌或增加胃黏液分泌来保护胃黏膜，而不是削弱消化道分泌功能。

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解析：甲亢是甲状腺功能亢进的疾病，治疗的目标是降低甲状腺激素水平，恢复到正常水平。在评估甲亢治疗效果时，通常会监测一些指标来判断疗效。 A. 基础代谢率：甲亢患者的基础代谢率通常会增加，治疗有效后会逐渐恢复到正常水平。 B. 休息时心率：甲亢患者的心率会增快，治疗有效后会逐渐减慢。 C. T3、T4水平：甲亢患者的T3、T4水平会升高，治疗有效后会逐渐降低到正常范围。 D. TSH水平：甲亢患者的TSH水平通常会降低，因为甲状腺功能亢进导致甲状腺激素分泌增加，TSH被抑制。治疗有效后，TSH水平会逐渐升高到正常范围。因此，TSH水平是评估甲亢治疗效果的重要指标。 E. 甲状腺吸碘率：甲亢患者的甲状腺吸碘率通常会增加，治疗有效后会逐渐降低。 综上所述，TSH水平不作为考核甲亢疗效的指标是不正确的，因为TSH水平是评估甲亢治疗效果的重要指标之一。

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解析：绿脓杆菌是一种常见的细菌，它可以引起各种感染，包括皮肤感染、呼吸道感染等。对于绿脓杆菌感染，选择合适的抗生素非常重要。 在这道题中，选项C头孢呋辛是无效的药物。头孢呋辛是一种头孢菌素类抗生素，对于大多数细菌都有很好的杀菌作用，但是对于绿脓杆菌却无效。因此，如果患者感染了绿脓杆菌，使用头孢呋辛是不合适的。 相比之下，选项A羧苄西林、选项B头孢哌酮、选项D庆大霉素和选项E头孢噻肟都是常用于治疗绿脓杆菌感染的有效药物。羧苄西林是一种青霉素类抗生素，头孢哌酮是一种头孢菌素类抗生素，庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，头孢噻肟是一种头孢菌素类抗生素，它们都对绿脓杆菌有很好的杀菌作用。 希望通过这个例子，你能更好地理解绿脓杆菌感染的治疗原则，以及不同抗生素对于不同细菌的作用。记住，选择合适的抗生素是治疗感染的关键！如果还有什么疑问，欢迎继续提问。我会尽力帮助你理解。

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解析：这道题目涉及药物在不同尿液pH条件下的肾清除率问题。在酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，说明药物在酸性条件下更容易被重吸收，因此应该是弱酸性的药物。当尿液碱化时，药物肾清除率大于肾小球滤过率，说明药物在碱性条件下更容易被排泄，这也符合弱酸性药物的特点。 举个例子来帮助理解，就好比我们在烹饪中使用的醋，醋是一种弱酸性物质。当我们在烹饪时加入醋，如果我们的菜肴味道太淡，我们可以加入更多的醋来增加酸味，这就好比在碱性尿液中药物更容易被排泄。但是如果我们加入了太多的醋，我们可以通过加入一些糖或者其他成分来中和酸味，这就好比在酸性尿液中药物更容易被重吸收。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解药物在不同尿液pH条件下的肾清除率问题。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题主要考察药品储存条件的知识。药品在不同的温度和湿度条件下会有不同的保存要求，以确保药品的质量和有效性。 在这道题中，药品在常温、阴凉和冷藏条件下储存，要求阴凉条件的温度不高于20℃。这是因为在较高温度下，药品可能会失去效力或者发生化学变化，影响药品的疗效。 举个例子来帮助理解，就好像我们平时存放食物一样。如果我们把冰淇淋放在室温下，它会很快融化变质，失去原本的口感和味道。但是如果我们把冰淇淋放在冰箱里，就可以保持它的新鲜和口感。药品的保存条件也是类似的道理，需要在适当的温度和湿度下保存，才能确保药品的质量和疗效。 希望通过这个例子能帮助你更好地理解药品储存条件的重要性。记住，正确的保存方式可以确保药品的有效性，保护我们的健康。

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解析：细菌内毒素（热原）的主要成分是脂多糖。脂多糖是细菌细胞壁的一部分，当细菌死亡时释放到周围环境中，引起人体免疫系统的强烈反应，导致发热等症状。 举个例子来帮助你理解，就好像脂多糖是细菌的“身份证”，一旦细菌死亡，这个“身份证”就会被扔到人体里，引起免疫系统的警觉，就像是一个陌生人闯入了我们的身体，我们的免疫系统就会迅速做出反应，引发发热等症状，试图将这个“陌生人”清除出去。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解细菌内毒素的成分以及其对人体的影响。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察的是对青霉素有耐药性的金葡菌感染的治疗药物选择。金葡菌是一种常见的细菌，有时会对青霉素类药物产生耐药性，因此在治疗时需要选择其他药物。 A. 庆大霉素和B. 万古霉素都是氨基糖苷类抗生素，对金葡菌有一定的杀菌作用，可以用于对青霉素有耐药性的金葡菌感染。 C. 氯唑西林是一种β-内酰胺类抗生素，对金葡菌有一定的杀菌作用，也可以用于治疗这种感染。 D. 哌拉西林是一种青霉素类抗生素，但对青霉素有耐药性的金葡菌通常不敏感，因此不能用于治疗这种感染。 E. 红霉素是一种大环内酯类抗生素，对金葡菌有一定的杀菌作用，也可以用于治疗这种感染。 所以，正确答案是D. 哌拉西林不能用于对青霉素有耐药性的金葡菌感染。 举个例子来帮助理解，就好像有些细菌变得对某种药物产生了抵抗力，就好比有些人对某种食物过敏一样，需要选择其他食物来替代，以达到治疗的效果。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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