第355题高血钾症病人,禁用下述何种利尿药

解析：恶性贫血是一种由于维生素B12缺乏引起的贫血病症。在治疗恶性贫血时，应选用肌注维生素B12，因为口服维生素B12在恶性贫血的治疗中并不有效。 维生素B12在人体内主要参与红细胞的生成，维持神经系统的正常功能。恶性贫血患者由于缺乏维生素B12，会导致红细胞生成受阻，出现贫血症状。因此，补充维生素B12是治疗恶性贫血的关键。 肌注维生素B12能够快速补充体内维生素B12的水平，帮助恢复红细胞生成，改善贫血症状。相比之下，口服维生素B12需要经过胃肠道吸收，吸收率较低，不适合治疗恶性贫血这种严重的情况。 因此，正确答案是B. 肌注维生素B12。 希望通过这个例子能帮助你更好地理解恶性贫血的治疗方法和为什么选择肌注维生素B12。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题目考察的是药物在治疗发热时的应用。正确答案是D. 吲哚美辛。 吲哚美辛是一种非甾体抗炎药，具有镇痛、退烧和抗炎作用。虽然吲哚美辛的不良反应较多，包括胃肠道不适、肝肾损害等，但由于其作用强，因此常用于不易控制的发热。 举个例子来帮助你更好地理解，就好比有些人得了感冒发烧，服用普通的退烧药效果不佳，医生可能会考虑给他们开吲哚美辛来帮助控制发热。虽然吲哚美辛可能会有一些不良反应，但在医生的指导下合理使用，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。 希望这个例子能帮助你更好地理解吲哚美辛在治疗发热时的应用。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察的是溃疡病患者发热时宜用的退热药。正确答案是E. 对乙酰氨基酚。 对乙酰氨基酚，也就是我们常说的扑热息痛，是一种常用的退热镇痛药。对乙酰氨基酚适用于各种原因引起的发热，包括感冒、流感、头痛、关节痛等。对乙酰氨基酚的作用机制是通过抑制中枢神经系统的前庭温调中枢，从而降低体温。 相比之下，阿司匹林、吡罗昔康、吲哚美辛和保泰松并不适合溃疡病患者使用。阿司匹林可能导致胃肠道出血，吡罗昔康可能加重溃疡病情，吲哚美辛可能引起胃肠道溃疡，保泰松是一种激素类药物，长期使用可能导致胃肠道问题。 所以，对于溃疡病患者发热时，最好选择对乙酰氨基酚作为退热药物。希望通过这个例子，你能更加深入理解溃疡病患者在选择退热药物时需要注意的问题。如果有任何疑问，欢迎继续向我提问哦！

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解析：E选项是不是缩宫素的作用。缩宫素主要作用于子宫平滑肌，引起子宫收缩，从而起到促进分娩或控制出血的作用。选项E提到缩宫素阻断血管平滑肌上的?1受体，翻转肾上腺素的升压作用，这并非缩宫素的作用。 举个例子来帮助理解，可以想象子宫平滑肌就像是一条橡皮筋，缩宫素就像是一个手指捏住橡皮筋一样，让它收缩。而选项E提到的阻断血管平滑肌上的?1受体，翻转肾上腺素的升压作用，更像是另外一种药物的作用，与缩宫素的作用不同。 希望通过这个生动的比喻，你能更好地理解缩宫素的作用及选项E的区别。如果还有疑问，欢迎继续提问。

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解析：正确答案是A. 肾上腺素。 肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩的荷尔蒙，过量使用会导致心脏过度兴奋，引起心动过速甚至心室颤动。因此，肾上腺素在临床上使用时需要非常小心谨慎，严格控制剂量。 举个例子来帮助理解，就好比肾上腺素就像是一位激动的音乐指挥家，他挥舞着指挥棒让乐团演奏，但如果他过度激动，指挥得太快太猛烈，乐团可能会演奏得混乱不堪，甚至导致音乐会出现意外。所以，我们在使用肾上腺素时，就需要像指挥家一样，控制好节奏和力度，避免出现意外情况。

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解析：这道题考察的是曼陀罗中毒的治疗药物选择。曼陀罗是一种有毒植物，其含有阿托品类似物质，会引起中枢神经系统兴奋和抑制，导致患者出现烦躁多动、幻觉、谵妄等症状。 在这种情况下，治疗曼陀罗中毒的首选药物是毛果芸香碱，选项A。毛果芸香碱是一种抗胆碱药物，可以对抗曼陀罗中毒引起的中枢神经系统兴奋，有助于缓解患者的症状。 举个例子来帮助你更好地理解，就好像毛果芸香碱是一把“解毒剑”，可以帮助患者摆脱曼陀罗中毒的困扰，就像勇士手持利剑战胜恶龙一样。而其他选项如阿托品、氯解磷定、吗啡和哌替啶并不是曼陀罗中毒的首选治疗药物，选择这些药物可能会延误患者的治疗。希望通过这个生动的比喻，你能更好地记住曼陀罗中毒的治疗药物选择。

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解析：阿片受体拮抗剂是指能够阻断阿片受体的药物。纳洛酮就是一种常见的阿片受体拮抗剂，它主要用于治疗阿片类药物过量引起的中毒，能够迅速逆转呼吸抑制和意识障碍等症状。 举个例子来帮助理解，就好比阿片受体就像是一个开关，当阿片类药物（如海洛因、吗啡等）与这个开关结合时，会产生镇痛、麻醉等效果。而纳洛酮就像是一个“关掉”这个开关的药物，当人体中有阿片类药物过量引起中毒时，纳洛酮就能够迅速“关掉”这个开关，阻止阿片类药物继续产生不良影响，帮助患者恢复意识和呼吸。 因此，纳洛酮是一种非常重要的药物，能够在紧急情况下挽救患者的生命，是急救箱中必备的药物之一。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解阿片受体拮抗剂这个知识点。

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解析：首先，让我们来看一下这道题目。题目问的是在氨基糖苷类抗生素中，哪一种药物的耳肾毒性较低。选项中有五种氨基糖苷类抗生素，分别是西索米星、阿米卡星、奈替米星、庆大霉素和妥布霉素。正确答案是C. 奈替米星。 接下来，让我们来解析一下。氨基糖苷类抗生素是一类广泛应用于临床的抗生素，但其耳肾毒性是一个比较严重的副作用。奈替米星是一种氨基糖苷类抗生素，与其他氨基糖苷类抗生素相比，奈替米星的耳肾毒性较低，因此在临床上被广泛应用。 举个生动的例子来帮助你记忆：想象一下，奈替米星是一位“耳朵和肾脏保护神”，在治疗感染时，它能够有效杀灭细菌，同时对耳朵和肾脏的损伤较小，就像一位温柔的护士一样，给予患者最好的疗效。 希望通过这样的解析和联想，你能够更好地理解并记住氨基糖苷类抗生素中奈替米星的耳肾毒性较低这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续向我提问哦！

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解析：首先，我们知道第四代头孢菌素类药物是指具有更广泛抗菌谱和更强抗菌活性的头孢菌素类药物。在这道题中，头孢噻利就是第四代头孢菌素类药物。 头孢噻利是一种广谱抗生素，对许多细菌有很好的杀菌作用。它可以用来治疗各种感染症，如呼吸道感染、皮肤软组织感染等。头孢噻利的特点是对革兰阳性菌和革兰阴性菌都有较好的杀菌作用，而且对一些耐药菌也有一定的抗菌活性。 举个例子来帮助你更好地理解，就好比头孢噻利是一位全能的超级英雄，可以同时对抗各种不同类型的坏人，保护人们免受感染的侵害。所以，头孢噻利作为第四代头孢菌素类药物，在临床上有着非常重要的应用价值。希望通过这个生动的比喻，你能更加深入地理解头孢噻利这种药物的特点和作用。

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解析：这道题主要考察的是文献的分类。一次文献是指在同一时间、同一地点发表的具有相同主题的文献，比如一本书、一篇期刊论文等。在这道题中，各种目录、索引、题录和文摘属于文献的辅助工具，它们并不是一次文献，而是用来帮助查找和了解文献的工具。药学科技资料和药学专利则是属于一次文献的范畴，因为它们都是关于药学领域的具体内容。 举个例子来帮助理解，就好比你在图书馆里找书，目录、索引、题录和文摘就像是图书馆的目录和检索系统，帮助你找到你需要的书籍；而药学科技资料和药学专利就像是你找到的具体书籍，它们是实实在在的文献内容。希望通过这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有什么疑问，欢迎继续提问哦！

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