第381题某女,35岁。有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安,睡眠差,心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为

解析：糖皮质激素是一类常用的抗炎药物，但长期使用可能会对垂体-肾上腺皮质轴产生影响。当我们每天早晨给药时，会刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素，导致肾上腺皮质功能受到抑制。而隔日清晨一次给药法，可以避免这种反馈性抑制，保持肾上腺皮质功能的平衡。 举个生动的例子来帮助理解：想象一下我们的身体就像一台自动调节的机器，垂体和肾上腺皮质就像是机器的控制中心和执行部分。如果我们每天早晨都给药，就好比是不停地按下控制中心的开关，导致执行部分过度工作，最终会出现功能失调。而隔日清晨一次给药法，就像是合理地控制开关，让机器能够平稳运行，避免出现问题。 因此，选择E. 反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴机能是正确的，因为隔日给药可以避免这种反馈性抑制，保持肾上腺皮质功能的平衡，减少不良反应的发生。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-9790-9f08-c081-48f0e9184422.html

点击查看答案

解析：浸出药剂是指通过浸泡或浸渍等方法，将药物有效成分提取到溶剂中的药剂形式。在中药制剂中，常见的浸出药剂包括酊剂、流浸膏剂和颗粒剂。 A. 酊剂：酊剂是将药物粉末或提取物溶解于适量的溶剂中制成的液体制剂，常用于口服给药。例如，一些中药颗粒剂在制备过程中会首先制成浸膏，然后再制成颗粒剂。 B. 流浸膏剂：流浸膏剂是将药物浸泡于溶剂中，经过浸出提取后制成的半固体制剂，常用于外用。例如，一些外用贴膏剂就是采用流浸膏剂的制备方法。 C. 颗粒剂：颗粒剂是将药物粉末或提取物制成颗粒状的固体制剂，常用于口服给药。颗粒剂可以直接服用，也可以冲服或煎服。例如，一些中药颗粒剂就是将药物提取物制成颗粒状，方便患者服用。 D. 醑剂：醑剂不属于浸出药剂，它是将药物粉末或提取物与胶凝剂、粘合剂等混合制成的半固体制剂，常用于外用。例如，一些软膏剂就是采用醑剂的制备方法。 综上所述，醑剂不属于浸出药剂，而酊剂、流浸膏剂和颗粒剂都是浸出药剂的一种形式。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-987c-c040-c081-48f0e9184417.html

点击查看答案

解析：药品的说明书是非常重要的，它包含了药物的用法用量、药物的不良反应、药物相互作用等信息。而其中的核心部分是用法用量，因为正确的用药方法和用药剂量对于药效的发挥和患者的安全都至关重要。 举个例子来说，如果一个药物的用法用量是每天早晚各一次，但是患者误解为每天三次，那么就会导致药物过量或者不足，影响药效。又比如，如果一个药物在饭前服用会导致胃部不适，但是患者没有看说明书，就在饭前服用，那么就会出现不良反应。 因此，正确理解药品说明书中的用法用量部分对于患者的用药安全和药效发挥至关重要。希望这个例子能帮助你更好地理解药品说明书中用法用量的重要性。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-980f-e128-c081-48f0e9184404.html

点击查看答案

解析：正确答案是A. 角膜溃疡。 糖皮质激素是一种常用的抗炎药物，但在一些眼科疾病中却是禁用的。角膜溃疡是一种严重的眼科疾病，通常由细菌感染或其他原因引起角膜表面的溃疡。在角膜溃疡的治疗中，使用糖皮质激素可能会抑制免疫反应，延缓伤口愈合，甚至导致感染加重，因此在这种情况下禁用糖皮质激素。 举个例子来帮助理解，就好比角膜溃疡就像是眼睛的一个伤口，如果使用糖皮质激素就好比在伤口上撒盐，会刺痛并延缓伤口愈合。因此，在治疗角膜溃疡时，应该避免使用糖皮质激素，以免加重病情。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-980f-dd40-c081-48f0e9184400.html

点击查看答案

解析：这道题目问的是治疗癫痫的药物是哪一种。正确答案是B. 苯妥英钠。 苯妥英钠是一种常用的抗癫痫药物，可以有效控制癫痫发作。它通过调节神经元的兴奋性，减少癫痫的发作次数和严重程度。 举个例子来帮助你理解，就好像苯妥英钠是一位“癫痫大师”，他能够平息大脑中的异常兴奋，让神经元保持稳定，从而减少癫痫发作的频率和强度。 所以，当患有癫痫的患者在医生的指导下使用苯妥英钠时，就像有一位“大师”在帮助他们控制病情，让他们的生活质量得到改善。希望这个生动的比喻能够帮助你更好地理解癫痫药物苯妥英钠的作用。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-9790-c618-c081-48f0e9184418.html

点击查看答案

解析：首先，让我们来解释一下这道题目中的一些概念。pKa是一个描述物质溶液中解离程度的指标，它表示当物质解离成离子和非离子形式时，两者的浓度相等的pH值。利多卡因是一种弱碱性药物，其pKa为7.9，这意味着在pH值低于7.9时，利多卡因主要以解离型存在。 在这道题中，我们知道在pH6.9时，利多卡因的解离型所占比例接近90%。这是因为当pH值低于pKa值时，药物主要以解离型存在，而且解离程度随着pH值的降低而增加。因此，在pH6.9时，利多卡因的解离型所占比例接近90%。 举个生动的例子来帮助理解：想象利多卡因是一群小朋友，pKa值就像是一个门槛，当门槛以下时，小朋友们更愿意出门玩耍，也就是更容易解离成解离型。在pH6.9时，相当于门槛很低，所以大部分小朋友都出门玩耍了，解离型所占比例接近90%。 希望通过这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点！如果还有什么疑问，欢迎继续提问哦！

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-9790-ba60-c081-48f0e918440c.html

点击查看答案

解析：正确答案是A. 可待因的镇咳作用比吗啡弱。 解析：可待因是一种镇咳药物，其镇咳作用比吗啡要弱。可待因主要通过中枢神经系统抑制咳嗽中枢来发挥作用，而且可待因的镇咳作用不会导致明显的呼吸抑制，相比之下，吗啡的镇咳作用更强，但也更容易引起呼吸抑制等不良反应。 举个例子来帮助理解：想象一下你在感冒时咳嗽得很厉害，这时你去药店买了一瓶可待因口服液，按照说明书上的剂量服用后，你会发现咳嗽有所缓解，但并不会让你感觉到昏昏欲睡或呼吸困难。这就是可待因的镇咳作用比吗啡弱的一个例子。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解这个知识点。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-9790-aea8-c081-48f0e9184415.html

点击查看答案

解析：这道题目是关于机械过滤器内填充物的选择。正确答案是B. 石英砂。 石英砂是一种常用的填充物，因为它具有均匀的颗粒大小和良好的过滤效果。在机械过滤器中，石英砂可以有效地过滤掉水中的杂质和颗粒物，确保水质的清洁和安全。 举个生动的例子来帮助理解，就好比我们在家里使用的咖啡机中的滤网一样。滤网上面放置的就是类似于机械过滤器内填充物的石英砂，它可以过滤掉咖啡粉，让我们喝到干净的咖啡。同样地，机械过滤器内的石英砂也起到了类似的作用，保证了水质的纯净。 希望通过这个例子，你能更好地理解机械过滤器内填充物选择的重要性，以及为什么石英砂是一个常用的选择。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-980f-f4b0-c081-48f0e918440a.html

点击查看答案

解析：血管紧张转化酶抑制剂是一类常用于治疗心衰和高血压的药物。它们的作用机制主要是通过抑制血管紧张素转化酶来起作用。 选项A中提到的抑制激肽酶Ⅱ,增加缓激肽的降解是错误的。事实上，血管紧张转化酶抑制剂通过抑制激肽酶Ⅱ来减少血管紧张素Ⅱ的生成，而不是增加缓激肽的降解。 举个例子来帮助理解，我们可以把血管紧张素转化酶想象成一个“转化工厂”，它负责将血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ。而血管紧张转化酶抑制剂就像是把这个“转化工厂”的开关关掉，使得血管紧张素Ⅱ的生成减少，从而降低血压和减轻心脏负担。 因此，正确答案是A，抑制激肽酶Ⅱ,增加缓激肽的降解不是血管紧张转化酶抑制剂的作用机制之一。希望通过这个生动的例子能够帮助你更好地理解这个知识点。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-9790-a6d8-c081-48f0e918441b.html

点击查看答案

解析：这道题涉及到眼科手术的预防用药问题。眼科手术虽然属于清洁手术，但由于涉及到重要脏器和有异物植入，存在一定的感染风险，因此需要预防性使用抗菌药物。 在预防用药中，局部用药和全身用药是两种常见的方式。对于眼科手术来说，如果存在感染倾向，需要全身用药。全身用药的时间不应超过48小时，因为超过这个时间可能会增加抗生素的耐药性，同时也可能增加患者的药物不良反应的风险。 举个例子来帮助你理解：就好比我们的身体是一座城市，抗生素就像是城市的警察，负责维护城市的安全。眼科手术就像是城市里的一次大型活动，可能会吸引一些不速之客（细菌）前来。为了防止这些不速之客带来的麻烦，我们需要派遣警察（抗生素）在活动期间加强巡逻。但是警察也不能一直加班加点，超过48小时的工作时间可能会让他们疲惫不堪，反而影响了城市的安全。所以在眼科手术中，全身用药的时间不应超过48小时，以保证药物的有效性和患者的安全。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-98cc-8df0-c081-48f0e918440b.html

点击查看答案