第390题某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗

解析：这道题主要考察甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是什么。正确答案是C，使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象。 甲亢是甲状腺功能亢进的一种疾病，患者甲状腺分泌过多甲状腺激素，导致代谢率增加，心率加快等症状。在进行甲亢手术前，通常会使用硫脲类抗甲状腺药物来准备患者。 这些药物的主要作用是抑制甲状腺激素的合成和释放，使甲状腺功能恢复或接近正常水平。这样可以减轻手术时的甲状腺功能亢进症状，降低手术风险，避免术后发生甲状腺危象。 举个例子，就好像准备参加一场比赛前，你需要进行充分的热身，调整状态，以确保在比赛中表现最好。使用硫脲类抗甲状腺药物就像是为甲亢手术做准备的热身，帮助甲状腺功能恢复正常，减少手术风险，确保手术顺利进行。希望通过这个生动的比喻，你能更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察的是利尿药物中通过竞争醛固酮受体发挥作用的药物。正确答案是E. 螺内酯。 螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，通过竞争性地结合醛固酮受体，阻止醛固酮与受体结合，从而抑制醛固酮的作用。醛固酮是一种激素，主要在肾脏中调节水钠平衡和血压。当醛固酮受体被螺内酯所结合后，醛固酮无法发挥作用，导致肾脏排钠增加，从而增加尿液的排泄，达到利尿的效果。 举个生动的例子来帮助理解，就好像螺内酯是一个“假扮者”，它穿上了醛固酮的外衣，但实际上它并不是真正的醛固酮。当这个“假扮者”进入肾脏，与醛固酮受体结合后，就像一个“卧底”一样，阻止了真正的醛固酮发挥作用，从而促使肾脏排钠增加，达到利尿的效果。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解螺内酯是如何通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:C 高分子溶液剂 解析：表面活性剂根据离子性质可以分为阴离子表面活性剂、阳离子表面活性剂、两性离子表面活性剂和非离子表面活性剂。高分子溶液剂不属于表面活性剂的种类，因为它是一种溶解在水中的高分子化合物，不具有表面活性剂的特性。 举例来说，阴离子表面活性剂如肥皂，能够在水中形成乳液，起到清洁作用；阳离子表面活性剂如季铵盐，具有杀菌消毒的作用；两性离子表面活性剂如十二烷基硫酸钠，既能在水中形成乳液，又能在油水界面降低表面张力；非离子表面活性剂如聚氧乙烯硬脂醇醚，具有良好的渗透性和乳化性能。高分子溶液剂则类似于聚合物溶液，常用于药物的缓释和控释系统中。

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解析：这道题目问的是哪种药物既具有防治骨质疏松的作用，又具有镇痛作用。正确答案是A. 降钙素。 降钙素是一种常用于治疗骨质疏松症的药物，它可以促进骨骼的形成，增加骨密度，预防骨质疏松。此外，降钙素还具有一定的镇痛作用，可以缓解骨质疏松引起的疼痛症状。 举个例子，就好像降钙素是一位勤奋的建筑工人，他不仅会修补破损的建筑，增加建筑的密度，还会在建筑内部安装一些舒适的设施，让居民们感到舒适和安心。所以，降钙素不仅可以修复骨质疏松引起的问题，还可以缓解疼痛，提高生活质量。希望这个生动的比喻能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：正确答案是B. 30cm。 药品储存时与墙壁、屋顶之间要有一定距离，这是为了防止药品受潮、受阳光直射等情况发生。如果药品储存太靠近墙壁或屋顶，可能会导致药品受潮变质，影响药品的质量和有效性。 举个例子，就像我们在家里放置食物时，也要注意不要把食物放在潮湿的地方，否则食物容易变质。同样，药品也需要在干燥通风的环境中储存，与墙壁、屋顶保持一定距离是为了确保药品的质量和安全。 所以，记住药品储存时与墙壁、屋顶的间距不得小于30cm，这样可以有效保护药品，确保其质量和有效性。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！如果还有其他问题，欢迎随时向我提问哦！

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解析：这道题考察的是药物在口服和肌内注射两种途径下的药代动力学变化。口服药物首先要经过肝脏的首过效应，这会导致药物在通过肝脏之前就被部分代谢掉，降低药物的生物利用度。而肌内注射则可以避开肝脏首过效应，直接将药物注射到肌肉中，使药物更快地进入血液循环，提高生物利用度。 因此，当口服肝脏首过效应很大的药物改用肌内注射后，药物在体内的时间（t）不会有明显变化，但由于避开了肝脏首过效应，药物的生物利用度会增加。所以答案是D. t不变，生物利用度增加。 举个例子来帮助理解，就好比你吃一个苹果，如果你先把苹果切成小块再吃，相当于肌内注射，苹果的营养更快地被吸收到身体里；而如果你整个苹果吃下去，相当于口服，苹果的营养会在经过消化吸收过程中有一部分损失掉。所以肌内注射相当于更快更有效地吸收药物，提高了药物的生物利用度。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：垂体释放ACTH功能试验是一种用来检测垂体功能的方法，通过给予激素来刺激垂体释放ACTH，从而观察机体对激素的反应。在这个测试中，美替拉酮是一种常用的药物，可以刺激垂体释放ACTH。 举个例子来帮助理解，就好比你是一位探险家，垂体就像是你的导航仪，负责指引你前进的方向。而ACTH就像是一种信号，告诉你的导航仪要开始工作了。当你需要测试导航仪是否正常工作时，你会给导航仪发送一个特定的信号，看它是否能够正确反应。在这个过程中，美替拉酮就是你发送给导航仪的信号，用来刺激垂体释放ACTH，观察导航仪的反应。 通过这个生动的例子，希望你能更好地理解垂体释放ACTH功能试验以及美替拉酮在其中的作用。记住，生动有趣的联想可以帮助我们更深入地理解知识点。

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解析：化学成分相同而商品名不同的药物属于同一药品。这是因为药物的商品名可能会因为不同的生产厂家、不同的包装等原因而有所不同，但是药物的化学成分是相同的，因此它们属于同一种药品。 举个例子来说，比如阿司匹林是一种常见的药物，它的化学成分是水杨酸乙酯。不同的药厂可能会生产不同品牌的阿司匹林，比如A公司的“阿司匹林”和B公司的“阿司匹林”，虽然商品名不同，但是它们的化学成分都是水杨酸乙酯，因此属于同一药品。 所以，化学成分相同而商品名不同的药物应该归为同一药品。

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解析：Arrhenius指数定律描述了温度对反应速度的影响。根据Arrhenius指数定律，当温度升高时，反应速度会增加。这是因为温度的升高会增加分子的平均动能，使得分子之间的碰撞频率增加，从而增加了反应发生的可能性。 举个例子来说，我们可以想象在一个冰箱里放着一杯冷水和一杯热水。如果我们往每杯水里加入相同的化学物质，比如一些溶解在水中的晶体，我们会发现在热水中晶体溶解的速度比在冷水中要快得多。这就是因为热水的温度更高，分子的运动更活跃，碰撞频率更高，导致晶体更快地溶解。 因此，Arrhenius指数定律的理解对于控制化学反应速度、优化工业生产过程等方面都具有重要意义。

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解析：这道题主要考察对吸毒者戒断症的治疗方法的理解。在这种情况下，任何麻醉性镇痛药都不能缓解症状，因为这些药物可能会加重吸毒者的问题。阿片类拮抗剂也不是治疗戒断症的首选，因为它们可能会引起副作用或者不适当的反应。 正确的治疗方法是使用美沙酮，它是一种长效的阿片类拮抗剂，可以帮助吸毒者缓解戒断症状，减轻他们的痛苦，并逐渐戒除药物成瘾。因此，选项D是正确的。 举个例子来帮助理解，就好像吸毒者的身体已经适应了毒品的作用，突然停止使用会导致严重的戒断症状，就像一个人突然停止喝咖啡会出现咖啡因戒断一样。而使用美沙酮就像是慢慢减少咖啡因摄入量，帮助身体逐渐适应没有咖啡因的状态，最终戒除咖啡因依赖一样。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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