第818题处方在特殊情况下需要延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期限最长不得超过下列哪一项的时间

解析：正确答案是A. 苯海索。 氯丙嗪是一种抗精神病药物，长期使用可能会引起帕金森综合征，表现为肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状。治疗帕金森综合征的药物主要包括抗胆碱药和左旋多巴。 苯海索是一种抗胆碱药，可以减轻帕金森综合征的症状，如肌肉震颤、动作迟缓等。因此，对于因氯丙嗪引起的帕金森综合征，可以采取苯海索进行治疗。 金刚烷胺是一种抗帕金森药物，主要用于治疗帕金森病本身，不适合治疗因氯丙嗪引起的帕金森综合征。左旋多巴是帕金森病的主要治疗药物，对于帕金森综合征也有一定疗效。溴隐亭和卡比多巴也是帕金森病的治疗药物，但不是治疗帕金森综合征的首选药物。 希望通过这个例子能帮助你更好地理解帕金森综合征的治疗药物选择。如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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解析：这道题目考察的是十二指肠溃疡的治疗药物选择。根据病人的症状和检查结果，首选药物应该是雷尼替丁。 雷尼替丁是一种H2受体拮抗剂，可以有效减少胃酸的分泌，从而帮助治疗胃溃疡和十二指肠溃疡。在这种情况下，病人的症状是上腹灼痛、反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，进食后缓解，这些症状都符合溃疡的特点。 通过服用雷尼替丁，可以减少胃酸的分泌，减轻症状，促进溃疡的愈合。因此，对于这位病人来说，雷尼替丁是首选的治疗药物。 举个生动的例子来帮助理解，就好像胃里的胃酸是一把火，而雷尼替丁就像是一把灭火器，可以有效地抑制火焰，减轻疼痛，让溃疡得以愈合。希望这个比喻能帮助你更好地理解这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：首先，50%硫酸镁溶液在配制过程中可能会出现黄色或棕色沉淀的问题，这是因为硫酸镁原料中可能含有微量的铁盐。为了解决这个问题，我们需要加入0.1%的活性炭，然后将溶液煮沸后进行过滤，这样就可以去除掉产生的沉淀物。 想象一下，活性炭就像是一个吸附剂，它可以吸附掉溶液中的杂质，包括铁盐。当我们加入活性炭后，煮沸溶液，然后通过过滤，就可以将吸附在活性炭上的杂质一并去除掉，得到清澈无色的硫酸镁溶液。 所以，正确答案是B. 0.1%活性炭。希望这个生动的例子能够帮助你更好地理解这个知识点！如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:C. 《医疗机构制剂许可证》 解析：医疗机构配制制剂时，必须具有《医疗机构制剂许可证》，这是因为医疗机构在配制制剂时需要符合相关法规和标准，确保药品的质量和安全性。这个许可证是对医疗机构进行管理和监督的重要证明。 举个例子来帮助理解，就好比你去餐馆吃饭，你会选择那些有食品安全许可证的餐馆，因为这个证明了餐馆符合卫生标准，食品安全可靠。同样，医疗机构配制制剂时也需要有《医疗机构制剂许可证》，这样患者就能够放心使用医疗机构配制的药品。

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解析：答案:C 氨基糖甘类 解析：老年感染患者壹般不宜选用氨基糖甘类抗生素，因为老年人的肾功能通常会下降，氨基糖甘类抗生素主要通过肾脏排泄，容易导致药物在体内积聚，增加肾脏负担，可能引起肾毒性反应。因此，在治疗老年感染患者时，应该慎重选择抗生素，避免使用容易引起肾脏损害的药物。 举例来说，如果一个老年患者患有尿路感染，医生在选择抗生素时应该避免选用氨基糖甘类抗生素，而可以考虑选择其他适合老年人的抗生素，比如头孢菌素类。这样可以有效治疗感染，同时减少对肾脏的损害。

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解析：首先，洁净区是指在医药生产过程中要求非常干净的区域，以确保药品的质量和安全。在洁净区内，空气质量和压力控制非常重要。 压差是指两个区域之间的压力差异。在洁净区相对于一般区，通常要求有一定的压差来防止污染物进入洁净区。一般来说，洁净区相对于一般区的压差要求是大于等于10Pa，所以正确答案是B。 举个例子来帮助理解，就好像我们在家里做饭时，厨房和客厅之间通常会有一道门。如果我们在厨房里炒菜，为了防止油烟和异味进入客厅，我们会关闭厨房的门，确保厨房内的空气压力高于客厅，这样就能保持客厅的空气清新。洁净区和一般区之间的压差要求也是类似的道理，通过控制压差，可以有效地保持洁净区的空气质量。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：这位患者患有严重的类风湿关节炎，导致双膝和双髋关节畸形，无法行走，关节间隙消失，关节融合破坏。在这种情况下，药物治疗已经无法改善病情，因此最好的治疗选择是关节置换手术。 关节置换手术是一种常见的治疗方法，通过手术将受损的关节部分替换为人工关节，可以显著改善患者的生活质量，减轻疼痛，恢复关节功能，使患者能够重新行走。虽然手术风险存在，但对于像这位患者这样严重的情况，关节置换手术是最有效的治疗方法。 想象一下，如果我们把关节比作车轮，而患者的关节就像是磨损严重的车轮，无法正常运转。关节置换手术就像是把这个磨损严重的车轮换成全新的车轮，让车子重新可以正常行驶。这样，患者就可以重新获得行走的能力，摆脱轮椅或卧床的困扰，重新享受生活的乐趣。

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解析：正确答案是C. 原料产地。 口服液包装前应严格核对的项目包括包装的制剂、包装规格、生产批号和生产日期。这些项目的核对和双人签字是为了确保口服液的包装是正确的，生产过程是符合规定的，以及确保口服液的质量和安全性。 举个例子来帮助你理解：想象一下你在制作一个蛋糕，你需要核对的项目包括蛋糕的配方、烤制时间、烤制温度和装饰等等。如果你漏掉了其中任何一个步骤，可能会导致蛋糕失败或者不符合要求。同样，口服液的包装前核对项目也是非常重要的，以确保口服液的质量和安全性。

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解析：正确答案是D. 补充碳酸氢钠,纠正酸中毒。 在这道题中，患者出现了糖尿病酮症酸中毒的症状，主要表现为多饮、多尿、恶心、呕吐、嗜睡等。血糖升高导致体内脂肪分解产生大量酮体，引起酸中毒。治疗原则包括控制诱因、补液、小剂量胰岛素持续静脉滴注和补充碳酸氢钠纠正酸中毒。 在这种情况下，补充碳酸氢钠是不恰当的。因为在糖尿病酮症酸中毒中，主要是酮体引起的酸中毒，而不是因为缺乏碳酸氢钠。因此，治疗的重点应该是通过补液和胰岛素来控制血糖和酮体水平，同时纠正酸中毒。 举个例子来帮助理解，就好像你的身体是一个汽车，血糖高就好比是油箱里的油太多，导致引擎发生故障。而补充碳酸氢钠就好比是在修车的时候给车子加了很多水，但并没有解决油箱里油太多的问题。所以在这种情况下，应该优先解决引擎故障，即控制血糖和酮体水平，而不是盲目地补充碳酸氢钠。希望这个比喻能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:D. 不定期通报，并公布药品再评价结果 解析：国家食品药品监督管理局对药品不良反应监测实行的是不定期通报，并公布药品再评价结果。这种监测方式可以及时了解药品的不良反应情况，保障人们用药的安全性。 举例来说，如果某种药物在市场上出现了严重的不良反应，国家食品药品监督管理局会不定期通报这一情况，并公布药品再评价结果，提醒医生和患者注意使用该药物时可能出现的风险。这样可以有效地保护人们的健康，提高用药的安全性。

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